專利名稱：治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及一種治療股骨頸和粗隆間骨折的固定用器件，屬于骨科醫(yī)療器械技術
領域。
背景技術：
有資料統(tǒng)計，股骨頸骨折約占全身骨折的3. 85%。不同年齡段人群的股骨頸骨折 的原因是不一樣的，在兒童及青年患者中股骨頸骨折主要由于高能量創(chuàng)傷所致，道路交通 事故和高處墜落導致的高能量損傷是股骨頸骨折最常見的原因。老年人股骨頸骨折則是骨 質結構的變化而導致的脆弱，如遇到摔倒等輕度的碰撞就會發(fā)生骨折。隨著社會老齡化，老 年人股骨頸骨折的發(fā)生率不斷上升，已經(jīng)成為老年骨科的常見病和多發(fā)病，因此股骨頸骨 折的治療一直是創(chuàng)傷骨科研究的重點之一。股骨頸骨折治療后常易并發(fā)多種并發(fā)癥，骨折 不愈合或股骨頭缺血壞死，內固定斷裂、松動、脫出，骨折畸形愈合等，其中股骨頸骨折后骨 折不愈合或股骨頭缺血壞死是該病的兩大難題。 股骨頸骨折治療上要求及時治療、解剖復位、盡快恢復血運，以降低股骨頭缺血壞 死等并發(fā)癥的發(fā)生率。股骨頸骨折手法復位后行內固定治療，可用的內固定器械有多種，例 如空心釘、三刃釘、滑釘或釘板、加壓單釘和加壓多釘?shù)?。較為常用的是多枚空心螺釘加壓 固定技術，其中包括3枚空心加壓螺釘內固定。研究表明骨折固定的穩(wěn)定程度與骨折愈合 密切相關。股骨頸骨折復位質量不但于骨折愈合有關，與是否發(fā)生股骨頭缺血壞死亦有密 切關系，避免股骨頭缺血壞死是至關重要的。單獨進行骨移植或者內固定治療并不能獲得 滿意的療效。Sandhu和Roshan等認為較好的方案是移植腓骨、兩枚空心釘固定、早期活動， 這樣股骨頭缺血壞死率為0% -6. 5%，不愈合率9% -12%。 目前，股骨粗隆間骨折手術治療主要的治療方法包括多枚斯氏針或者空心螺釘固 定、釘板類固定、髓內固定系統(tǒng)。這些方法并發(fā)癥較多，有的還較重。其中與治療器械相關 的主要包括內固定斷裂、松動、髖內翻畸形，骨折不愈合等，其主要原因與骨折后固定的穩(wěn) 定程度差、固定強度差有關。

發(fā)明內容
本發(fā)明所要解決的技術問題是提供一種固定穩(wěn)定性好、固定強度高、不易損壞和
斷裂的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板。 解決上述技術問題的技術方案是 —種治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，它由接骨板、定位螺釘、支撐螺 釘、固定螺釘組成，接骨板上分布有多個固定螺釘孔，接骨板上還有定位孔，定位孔與接骨 板的板面有傾角，定位孔的孔徑與定位螺釘?shù)闹睆较嗥ヅ?，在定位螺釘?shù)那岸诉€有連接側 孔，支撐螺釘?shù)那岸舜┻^定位螺釘上的連接側孔與定位螺釘連接。 上述治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，在接骨板上還有支撐孔，支撐 孔與接骨板板面有傾角，支撐孔在定位孔的上方或下方，支撐孔的孔徑與支撐螺釘?shù)闹睆?br> 3相匹配。 上述治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，所述定位螺釘可為空心結構， 其側壁分布有側孔，直徑為0. 6-2. 5cm。 上述治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，所述定位孔與接骨板板面為 125° -145° ，支撐孔在定位孔的上方，支撐孔與接骨板板面為75-95°角，連接側孔與定 位螺釘?shù)妮S線為20。
-50° 。 上述治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，所述定位孔與接骨板板面為 125-145°角，支撐孔在定位孔的下方，支撐孔與接骨板板面為150-170°角，連接側孔與定 位螺釘?shù)妮S線為15° -40° 。 采用這種結構的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，定位螺釘和支撐螺 釘穿過接骨板后相連接，接骨板固定在股骨外側，形成三角形支撐結構，為股骨頸和粗隆間 骨折提供穩(wěn)固的支撐和牢固的固定。


圖1是本發(fā)明的結構示意圖； 圖2是本發(fā)明支撐孔在定位孔下方的結構示意圖；
圖3是圖1的另一種接骨板位置示意圖。 圖中標記如下股骨1、股骨頭2、接骨板3、定位螺釘4、支撐螺釘5、固定螺釘6、定 位螺釘與接骨板板面夾角a 、上方支撐螺釘與接骨板板面夾角13 、上方支撐螺釘與定位螺 釘夾角Y、下方支撐螺釘與接骨板板面夾角S 、下方支撐螺釘與定位螺釘夾角e。
具體實施例方式
本發(fā)明由接骨板3、定位螺釘4、支撐螺釘5、固定螺釘6組成。接骨板3板面上分 布有固定螺孔，固定螺釘6穿過固定螺孔將接骨板3固定在股骨1側面。接骨板3的板面 上還有定位孔和支撐孔，定位孔和支撐孔與接骨板3的板面有傾角。支撐孔在定位孔的上 方或下方，定位孔和支撐孔的孔徑與定位螺釘4和支撐螺釘5的直徑相匹配。在定位螺釘4 的前端還有連接側孔，支撐螺釘5穿過定位螺釘4上的連接側孔與定位螺釘4連接。支撐 螺釘5可以通過接骨板3上的支撐孔，也可以直接經(jīng)骨皮質穿入。 定位螺釘4可為空心結構，其側壁分布有側孔，由鈦網(wǎng)制作，直徑為0. 6-2. 5cm。
接骨板3、定位孔、支撐孔、連接側孔之間的角度如下
定位孔與接骨板板面為125° -145° ; 支撐孔在定位孔上方時，支撐孔與接骨板板面夾角為75。 -95° ，連接側孔與定 位螺釘?shù)妮S線夾角為20。
-50° ; 支撐孔在定位孔下方時，支撐孔與接骨板板面夾角為150° -170° ，連接側孔與 定位螺釘?shù)妮S線夾角為15° -40° 。 圖中顯示，本發(fā)明的一個實施例的接骨板3、定位螺釘4、支撐螺釘5之間的角度如 下 定位螺釘4與接骨板3板面的夾角a為135° ; 支撐螺釘5在定位螺釘4上方時，支撐螺釘5與接骨板3板面的夾角P為85° ，支撐螺釘5與定位螺釘4的夾角Y為30°角； 支撐螺釘5在定位螺釘4下方時，支撐螺釘5與接骨板3板面夾角S為160° ，支 撐螺釘5與定位螺釘4的夾角e為25° 。
使用方法 骨折復位后，通過牽弓I或者應用克氏針等進行臨時固定。行股骨外側切口 ，依次切 開皮膚、皮下組織，分離肌肉等暴露股骨，置放接骨板3與股骨1外側，擰入兩枚固定螺釘 6固定接骨板3于股骨1上。通過接骨板3上的側孔向股骨頸及股骨頭2內擰入導針，術 中透視檢查確定骨折復位滿意、導針長度和位置滿意后擰入定位螺釘4，然后置入支撐螺釘 5，使其與接骨板3以及置入股骨頸的定位螺釘4形成三角結構，為骨折提供穩(wěn)固的支撐和 牢固的固定。 定位螺釘4的結構特點是其有連接側孔，可容納和連接支撐螺釘5，構成三角形。 定位螺釘4的主釘結構可為空心結構，由鈦網(wǎng)制成，側壁分布有側孔，定位螺釘4植入后可 以向其內打壓植骨，促進骨折愈合，避免發(fā)生骨折不愈合及缺血壞死。 支撐螺釘5可于定位螺釘4的上方擰入，其進針點位于大粗隆尖部下方l-3cm處，
適用于下方骨質較為完整的病例，并且可以直接經(jīng)骨皮質固定或者通過接骨板3的專門設
計的支撐孔置入。支撐螺釘5亦可經(jīng)定位螺釘4的下方進入，使其緊靠股骨距，利用完整股
骨距的支撐作用和三角形的穩(wěn)固作用提供牢固的固定，適用于上方骨質較為完整的病例，
并且可以直接經(jīng)骨皮質固定或者通過接骨板的專門設計的支撐孔置入。 接骨板的特點是除設計有固定接骨板的常規(guī)螺孔，還有能夠使兩枚螺釘通過并置
入目標區(qū)的專門設計的具有一定方向的定位孔和支撐孔。
權利要求
一種治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，其特征在于它由接骨板[3]、定位螺釘[4]、支撐螺釘[5]、固定螺釘[6]組成，接骨板[3]上分布有多個固定螺釘孔，接骨板[3]上還有定位孔和支撐孔，定位孔與接骨板[3]的板面有傾角，定位孔的孔徑與定位螺釘[4]的直徑相匹配，在定位螺釘[4]的前端還有連接側孔，支撐螺釘[5]的前端穿過定位螺釘[4]上的連接側孔與定位螺釘[4]連接。
2. 根據(jù)權利要求1所述的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，其特征在于 在接骨板[3]上還有支撐孔，支撐孔與接骨板[3]的板面有傾角，支撐孔在定位孔的上方或 下方，支撐孔的孔徑與支撐螺釘[5]的直徑相匹配。
3. 根據(jù)權利要求1或2所述的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，其特征在 于所述定位螺釘[4]為空心結構，其側壁分布有側孔，直徑為0. 6-2. 5cm。
4. 根據(jù)權利要求3所述的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，其特征在于 所述定位孔與接骨板[3]板面為125° -145° ，支撐孔在定位孔的上方，支撐孔與接骨板 [3]板面為75° -95° ，連接側孔與定位螺釘[4]的軸線為20° -50° 。
5. 根據(jù)權利要求4所述的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，其特征在于 所述定位孔與接骨板[3]板面為125° -145° ，支撐孔在定位孔的下方，支撐孔與接骨板 [3]板面為150° -170° ，連接側孔與定位螺釘[4]的軸線為15° -40° 。
全文摘要
治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，屬于骨科醫(yī)療器械技術領域，所要解決的技術問題是提供一種固定穩(wěn)定性好、固定強度高、不易損壞和斷裂的治療股骨頸和粗隆間骨折的器具，其技術方案是它由接骨板、定位螺釘、支撐螺釘、固定螺釘組成，接骨板上分布多個固定螺釘孔，接骨板上還有定位孔，定位孔與接骨板的板面有傾角，定位孔孔徑與定位螺釘?shù)闹睆较嗥ヅ?，在定位螺釘?shù)那岸擞羞B接側孔，支撐螺釘?shù)那岸舜┻^定位螺釘?shù)倪B接側孔與定位螺釘連接。采用這種結構的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐接骨板，定位螺釘和支撐螺釘穿過接骨板后相連接，接骨板固定在股骨外側，形成三角形支撐結構，為股骨頸和粗隆間骨折提供穩(wěn)固的支撐和牢固的固定。
文檔編號A61B17/86GK101695455SQ200910075728
公開日2010年4月21日 申請日期2009年10月16日 優(yōu)先權日2009年10月16日
發(fā)明者張奇, 張英澤, 陳偉 申請人:張英澤;