專利名稱：背部調(diào)節(jié)型脊柱連接器組合件的制作方法
背部調(diào)節(jié)型脊柱連接器組合件
背景技術(shù)：
脊椎移植物可以被結(jié)合到或沿著脊柱一個(gè)或多個(gè)椎骨安裝，用于多種 脊椎疾病的治療。緊固件可以被提供，以使移植物沿脊柱緊固到具體位置。 該移植物可以被提供以使脊柱穩(wěn)定用于治療，或者通過固定脊柱或者通過 至少允許穩(wěn)定運(yùn)動(dòng)段的一些活動(dòng)。
多軸的和單一軸的螺絲釘已經(jīng)被用于，以用于緊固伸長的移植物，例
如棒或板，其沿著一個(gè)或多個(gè)脊柱運(yùn)動(dòng)段。這樣的緊固件可以包括許多零 件或部件，其可以在外科手術(shù)期間放置和操作該緊固件和笨重的伸長移植 物，以取得相對于脊椎解剖而希望的位置。能使伸長移植物易于沿著脊柱 緊固到希望位置的緊固件，可以增強(qiáng)脊椎穩(wěn)定性過程。
發(fā)明概述
根據(jù)一方面，連接器裝配組合件包括耦合體，用于使伸長部件緊固到 結(jié)合到脊柱上的移植物上。伸長部件偏移于移植物的一邊并橫向于移植物。 耦合體包括用于接受移植物的第一通道，用于接受伸長部件的第二通道， 和位于伸長部件周圍的夾子部件。耦合裝配裝置還包括結(jié)合部件，其結(jié)合 耦合體并且接觸夾子部件，以便夾緊式地結(jié)合伸長部件到夾子部件上，而 強(qiáng)迫位于移植物的周圍的耦合體與移植物結(jié)合。
根據(jù)一方面，用于穩(wěn)定骨段的系統(tǒng)包括沿骨段可以坐落的伸長部件， 移植物包括近端和遠(yuǎn)端，其用近端以橫向于伸長部件的方向可以結(jié)合于骨 段，和結(jié)合器組合件，其用于將伸長部件結(jié)合到移植物。結(jié)合器組合件包 括耦合體，結(jié)合部件和夾子部件。耦合體具有一對臂，其在游離端和反端 間沿著彼此延伸。結(jié)合部分在反端的一對臂之間延伸并且限定了第一通道， 第一通道為接受從此處穿出的移植物的近端。該對臂限定了第二通道，第 二通道為接受以橫向方向穿出的伸長部分。夾子部件可以位于在第二通道
內(nèi)的伸長部件周圍，且該伸長部件可以被結(jié)合到第一位置內(nèi)的第一臂。該 結(jié)合部件從第一位置朝夾子部件是可以移動(dòng)的，接觸到夾子部件以使夾子 部件緊緊地結(jié)合到伸長部件，而使耦合體在連接部分周圍伸縮，以使耦合 體結(jié)合到移植物的近端部分。
根據(jù)另一方面，用于穩(wěn)定骨段的系統(tǒng)包括沿骨段坐落的伸長部件； 移植物，包括近端和遠(yuǎn)端，其用近端以橫向于伸長部件的方向可以結(jié)合于 骨段；和結(jié)合器組合件，其用于將伸長部件結(jié)合到移植物。結(jié)合器裝配組 件包括耦合體，結(jié)合部件和夾子部件。耦合體具有連接部分，其在一對臂 之間延伸。該臂從連接部分沿另一個(gè)臂延伸且在彼此之間形成間隙。連接 部分限定了第一通道，其用于接受從此處穿出的移植物的近端并且該對臂 限定了第二通道，其用于接受以橫向方向從此處穿出的伸長部件。夾子部 件可以位于在第二通道內(nèi)的伸長部件周圍，且該伸長部件可以被結(jié)合到第 一位置內(nèi)的第一臂。該耦合體被設(shè)置為沿著結(jié)合部件移動(dòng)第一臂且遠(yuǎn)離夾 子部件，因?yàn)榻Y(jié)合部件從第一位置移動(dòng)以接觸夾子部件并且將夾子部件緊 緊地結(jié)合到伸長部件。第一臂的移動(dòng)會(huì)圍繞結(jié)合部分彎曲耦合體，并且將 耦合體摩擦地結(jié)合至在第一通道內(nèi)的移植物的近端。
根據(jù)再一方面，用于將伸長部件耦合于移植物__其可以結(jié)合于脊 柱_—的方法包括將移植物結(jié)合于脊柱的椎骨；將伸長部件以橫向于移 植物的方向沿脊柱放置；將夾子部件位于伸長部件周圍；將移植物近端放 置在耦合體的第一通道內(nèi)；將夾子部件按放置到耦合體的第二通道內(nèi)；將 結(jié)合部件接合到耦合體；將結(jié)合部件接觸到夾子部件，以夾緊伸長部件周 圍的夾子部件，而同時(shí)用結(jié)合部件彎曲耦合體，以使耦合體結(jié)合于第一通 道內(nèi)的移植物的近端。
這些和其他方面將在下面進(jìn)一步討論。
附圖描述


圖1是連接器裝配組件的剖面圖。
圖2是圖1中結(jié)合器裝配組件的耦合體的透視圖。
圖3是圖2的耦合體的剖面圖，以如圖l相同的方向觀察，但是夾子
部件和結(jié)合部件移出。
圖4是沿圖3線4-4的剖面圖。
圖5是夾子部件的正視圖。
圖6是從圖5的經(jīng)過線6-6的剖面圖。
圖7是結(jié)合部件的正視圖。
圖8是穿過圖7的線8-8的剖面圖。
圖9是移植物的正視圖，其結(jié)合于椎骨體(被圖表示意性表示)和結(jié) 合器裝配組件(結(jié)合部件被移出)與伸長部件位于移植物的周圍，該伸長 部件被顯示在穿過結(jié)合器裝配組件延伸的區(qū)域，結(jié)合器裝配組件橫向于移 植物且側(cè)向偏離移植物。
圖10是圖9的結(jié)合器裝配組件、移植物和伸長部件，當(dāng)夾子部件被緊 緊地結(jié)合到伸長部件且耦合體被伸縮以緊緊地結(jié)合移植物時(shí)。
具體實(shí)施例方式
為了促進(jìn)理解本公開原理的目的，現(xiàn)在將參考在附圖中說明的實(shí)施方 式，特定的語言將被用于說明同一事物。然而，可以理解的是，發(fā)明的范 圍不意欲因此受限制。所述的器件的任何變化和進(jìn)一步的改良，和此處所 述的發(fā)明原理的進(jìn)一步應(yīng)用，正如對通常本發(fā)明所述技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù) 人員而言那樣，是可以想到的。
圖l顯示了結(jié)合器裝配組件IO的實(shí)施方式，且在圖9-IO中，移植 物12和伸長部件13被顯示為耦合到結(jié)合器裝配組件10上。結(jié)合器裝配 組件IO用伸長部件13，例如脊椎棒，是可以被操作的，以連接移植物12， 例如骨錨定器，以形成移植物系統(tǒng)。移植物12可以是骨螺絲釘或其他適 合的錨定器件，其可以結(jié)合到骨或其他移植物。移植物可以包括與結(jié)合器 裝配組件10結(jié)合的部分。伸長部件13可以是脊椎棒或其他部件，其沿著 脊柱是可以放置的，以保持或參與保持一個(gè)或多個(gè)椎骨在希望的位置。
結(jié)合器裝配組件IO可以包括耦合體20，其在移植物12和伸長部件 13之間延伸。結(jié)合器裝配組件IO可以進(jìn)一步包括夾子部件40，其位于 耦合體20內(nèi)的伸長部件13的周屈。結(jié)合器裝配IO還可以包括可以結(jié)合
至耦合體20的結(jié)合部件60。結(jié)合部件60是可以被操作的，以接觸夾子 部件40，以緊緊地將它結(jié)合在伸長部件13的周圍，而同時(shí)伸縮、變形或 其他方式操縱使耦合體20結(jié)合到移植物12。
耦合體20可以被結(jié)合到移植物12的近端16。在一個(gè)實(shí)施方式，近 端16可以是柱或臂或其他的適合的延伸部分，以用于穿過或耦合體20 放置。耦合體20可以包括第一通道22，沿第一軸23延伸；和，第二通 道24，沿第二軸25延伸。第一軸和第二軸23、 25可以橫向于彼此延伸。 在一個(gè)實(shí)施方式，軸23、25相對于彼此正交地被定向。移植物12的近端16 可以穿過第一通道22延伸，第一通道22總體上與軸23直線排列，且伸長 部件13可以穿過第二通道24延伸，第二通道24總體上與軸25直線排 列。因此，移植物12和伸長部件13可以與伸長部件13相對于彼此橫向 地被導(dǎo)向，伸長部件13側(cè)向地或近中地偏移于移植物12的一側(cè)。
在代表性的實(shí)施方式中的移植物12是骨螺絲釘且可以包括遠(yuǎn)軸18， 其具有沿其外軸的螺紋外形，用于結(jié)合骨，和在遠(yuǎn)軸18和近端16之間的 放大的頂部14。頂部14可以包括平面或其周圍的其他工具結(jié)合特征，以 便連接驅(qū)動(dòng)工具，以有助于使移植物12結(jié)合到下面的骨?？梢钥紤]多種形 式的移植物12，包括螺紋的或非螺紋的錨定器，單平面的和多軸的旋轉(zhuǎn)排 列。還可以考慮，例如以吊鉤、夾子、長釘、索、體內(nèi)移植物、熔接器件、 非套管螺絲釘、有孔的螺絲釘和螺釘形式存在的骨結(jié)合部分。在另一種形 式中，移植物可以被連接到另一個(gè)移植物，和或可以是骨板、釘，和/或例 如在脊椎棒之間延伸的交叉連接器。
伸長部件13可以被單獨(dú)構(gòu)成，或與一個(gè)或多個(gè)其他伸長部件、移植物 和/或結(jié)合器裝配組合器件組合被構(gòu)成，以提供希望的穩(wěn)定性效果。在一個(gè) 代表性的實(shí)施方式，伸長部件13是脊椎棒，其被構(gòu)成為在至少兩個(gè)結(jié)合器 裝配組合件IO之間延伸，結(jié)合器裝配組合件IO與相應(yīng)的骨結(jié)合移植物被 固定到脊柱。伸長部件13還可以在至少一個(gè)結(jié)合器裝配組合件IO和另一 個(gè)移植物之間延伸，另一個(gè)移植物具有任意類型的合適的連接機(jī)構(gòu)，以使 伸長部件13固定于移植物。用于伸長部件13的多種形式可以考慮，例如 棒、繩索、纜、金屬線和板。
耦合體20在圖2-4中被單獨(dú)顯示。耦合體20包括一對臂26，選擇 性地指代為第一臂26a和第二臂26b。臂26a、 26b從鄰近的自由端延伸到 對立端，其通過在兩者之間延伸的連接部分28互相連接。連接部分28包 括限定從此處穿出的第一通道22的形狀，第一通道22以橫向于臂26a、 26b的方向穿出。而且，第一臂和第二臂26a、 26b限定在兩者之間的第二 通道24的相應(yīng)部分。
耦合體20包括間隙38，其沿軸29延伸，軸29位于臂26a、 26b之 間。間隙軸29被橫向地定向于長軸25和長軸23。 間隙38包括中間部 分38a，其在第一通道和第二通道22和24之間延伸，且外部38b從第二 通道24延伸到外部、臂26a, 26b的自由端。間隙38進(jìn)一步包括在連接 部分28內(nèi)的內(nèi)部38c，其在軸23的方向上形成間隙38的橫向軸向延伸。 內(nèi)部38c提供狹縫的排列，其形成離隙，以易于耦合體20關(guān)于連接部分28 的伸縮、彎曲、和變形，如下面進(jìn)一步討論。
第一和第二臂26a、 26b包括對應(yīng)的一個(gè)限定第二通道24的凹面彎曲 內(nèi)表面部分39a、 39b。如圖4中顯示，臂26a、 26b內(nèi)每一個(gè)包括對應(yīng)的 凹槽31a、 31b，其圍繞限定通道24的對應(yīng)一個(gè)內(nèi)表面39a、 39b延伸。每 一個(gè)凹槽31a、 31b包括對應(yīng)的一個(gè)外部32a、 32b和中部33a、 33b，其延 伸進(jìn)入第一和第二臂26a、 26b的對應(yīng)內(nèi)表面39a、 39b。中部33a、 33b每 一個(gè)比對應(yīng)的鄰近內(nèi)部32a、 32b更深，因此，在凹槽31a、 31b的每個(gè)部 分和內(nèi)部表面39a、 39b的對應(yīng)的鄰近部分之間形成了邊沿。這些邊沿可以 切入夾子部件40的外表面，當(dāng)夾子部件40被對著臂26a、 26b之一壓迫 時(shí)，因此，鎖定夾子部件40在通道24內(nèi)的位置。
第一臂26a還包括插孔30，其延伸穿過而與第二通道24溝通。插孔30 在臂26a的邊27a或近飾面表面開口。插孔30可以包括內(nèi)螺紋外形，其 沿著插孔30延伸到螺紋形結(jié)合的結(jié)合部件60，如下面進(jìn)一步討論。螺紋 形外形允許結(jié)合部件60前進(jìn)，以橫向于軸25、 29的方向以及以如軸23 相同的總體方向。插孔30——相對于軸25、 29傾斜——的導(dǎo)向也被考慮。
耦合體20可以圍繞連接部分28伸縮，以應(yīng)答臂26a、 26b至少之一 遠(yuǎn)離另一個(gè)的運(yùn)動(dòng)，且擴(kuò)寬了間隙38的外部38b。因?yàn)楸?6a、 26b圍繞
連接部分28旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)，連接部分28可以變形或朝第一通道22伸縮并 且與移植物12的近端16接觸，以緊緊地或摩擦地將移植物12結(jié)合到耦 合體20。
結(jié)合器裝配組件IO包括夾子部件40，其可以位于伸長部件13的周 圍。夾子部件40在圖5和6被單獨(dú)顯示，以及，在圖1中的第二通道24中。 當(dāng)夾子部件40沒有與結(jié)合部件60結(jié)合時(shí)，夾子部件40可以在通道24 內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，以易于耦合體20、移植物12和伸長部件13彼此之間定向。
夾子部件40包括通道42，其通過夾子部件延伸以接受伸長部件13。 夾子部件40可以包括外部表面46，其限定球形，且內(nèi)壁48限定通道42。 內(nèi)壁48包括中央凹入的部分44，其是凹形的和線性端部45，從中央的凹 入部分44處延伸。夾子部件40還包括間隙52，其軸向地沿著夾子部件延 伸，以允許夾子部件40通過縮小縫隙52朝著彼此移動(dòng)。這樣的移動(dòng)可以 通過樞紐54被易于進(jìn)行，樞紐54在夾子部件40的相對縫隙52中形成。 在代表性的實(shí)施方式，樞紐54通過降低夾子部件40的臂厚度被形成，提 供起作用的或整體的樞紐。
其他的實(shí)施方式考慮了其它的結(jié)構(gòu)，用于夾住伸長部件13，包括形狀 記憶材料和無樞紐的足夠可變形材料。凹入的凹形內(nèi)壁部分44間隔于伸長 部件13，允許用伸長部件13通過內(nèi)壁48的線性端部45發(fā)生圓周接觸。 這種排列可以降低彎曲或扭曲，這些在將夾子部件40被夾在伸長部件13 周圍時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生。其他的實(shí)施方式認(rèn)為夾子部件40沿通道42的全部長 度或基本上所有長度進(jìn)行接觸，或夾子部件40接觸伸長部件13，大約在 通道42的中間部分處。
結(jié)合器裝配組合件IO進(jìn)一步包括結(jié)合部件60，其可以在插孔30中結(jié) 合，且可以位于與在第二通道24內(nèi)的夾子部件40進(jìn)行接觸的地方，如圖 1所示。結(jié)合部件60在圖7-8中單獨(dú)被顯示，且包括近端頂部62、遠(yuǎn)端結(jié) 合部分64、和遠(yuǎn)端表面66。頂部62可以被設(shè)置為結(jié)合驅(qū)動(dòng)工具，其可以 位于頂部62的周圍或在頂部62(未顯示)內(nèi)的內(nèi)部凹陷內(nèi)。在代表性的實(shí) 施方式，頂部62包括非圓形的外部形狀，例如，六邊形，以接受在頂部周 圍的驅(qū)動(dòng)工具。
結(jié)合部件60的遠(yuǎn)端結(jié)合部分64可以包括外部有螺紋的圓柱形體，其 螺旋形地結(jié)合沿著插孔30的內(nèi)部螺紋。結(jié)合部件60還包括遠(yuǎn)端表面66， 其隨著結(jié)合部件60被螺旋進(jìn)入插孔30，可以位于與夾子部件40接觸的位 置。遠(yuǎn)端表面66可以是凹入形的彎曲，以適合結(jié)合和易于使結(jié)合部件60相 對于夾子部件40的旋轉(zhuǎn)的方式來結(jié)合夾子部件40。驅(qū)動(dòng)結(jié)合部件60相 對于夾子部件40的器具的使用，在通過圍繞連接部分28分離臂26a、 26 來變形耦合體20方面以及還在變形關(guān)于樞紐54的夾子部件40，以緊靠縫 隙52和夾子方式結(jié)合伸長部件13方面，提供了機(jī)械優(yōu)點(diǎn)。
結(jié)合部件60可以包括近端中斷部分(未顯示)，其作用為應(yīng)用極限扭 矩，盡管沒有中斷部分的實(shí)施方式如顯示般被考慮。結(jié)合部件60與外部的 螺紋被顯示，外部的螺紋結(jié)合沿插孔30的內(nèi)部螺紋外形。用于將結(jié)合部件 60結(jié)合到耦合體20的其他的構(gòu)造也被考慮，例如，包括具有內(nèi)部的和/或 外部的螺紋部分、摩擦地結(jié)合部件、形狀記憶部件、爪配合、夾子和卡口 式配合的多成分部件。
如圖9和10中所示，結(jié)合器裝配組合件IO可以被用于與脊柱相關(guān)的 外科手術(shù)過程。外科醫(yī)生可以通過任意合適的技術(shù)，例如通過組織的切割 和內(nèi)縮，或通過最小侵入的入口或路徑，獲得進(jìn)入外科手術(shù)位置。 一個(gè)或 多個(gè)移植物12可以以骨螺絲釘?shù)男问奖惶峁锹萁z釘螺旋地被移植到一 個(gè)或者多個(gè)椎骨V1中，例如，在后面穩(wěn)定過程中的椎弓根中。近端16可 以從椎弓根中背向延伸出來。
耦合體20可以位于夾子部件40的周圍，而夾子部件40松散地保 留在通道24內(nèi)。伸長部件13可以穿過夾子部件40被放置?？紤]的是在 伸長部件13移植之前和移植之中，耦合體20與夾子部件40和伸長部 件13的裝配可以完成。在任何一種情況下，伸長部件13可以沿脊柱與 耦合體20和臂26a，26b被放置，耦合體20被固定到脊柱，且臂26a、 26b 從伸長部件13朝著移植物12的近端16延伸。耦合體20隨后被放置在 移植物12之上，而近端16延伸進(jìn)入到第一通道22內(nèi)。第一通道22可 以被設(shè)置為提供相對于近端16的緊密滑動(dòng)式配合。在最終固定耦合體20 之前，相對于耦合體20的伸長部件13的導(dǎo)向可以通過旋轉(zhuǎn)圍繞處于第二
通道24內(nèi)的夾子部件40的耦合體20而進(jìn)行調(diào)整。
結(jié)合部件60位于插孔30內(nèi)且以箭頭70的方向沿著椎骨螺旋前進(jìn)以接 觸夾子部件40。結(jié)合部件60進(jìn)一步進(jìn)入到插孔30，將夾子部件40的縫 隙52關(guān)閉，以便圍繞伸長部件13夾緊夾子部件40。而且，夾子臂26a以 如箭頭72指示的方向沿著結(jié)合部件60的螺紋部分移動(dòng)，夾子臂26b以 如箭頭74指示的相反方向移動(dòng)或變形。耦合體24還彎曲或伸縮，繞著連 接部分28進(jìn)行，如箭頭76、 78所示，以朝第一通道22變形或放置連接 部分28。這個(gè)反過來改變了耦合體20的通道22的形狀，因此，連接部分 28和臂26a, 26b接觸并且摩擦地和緊緊地結(jié)合移植物12的近端16。而 且，夾子部件40的外表面46通過沿著凹面部分32b、 33b的邊沿被結(jié)合， 以將夾子部件40固定在第二通道24內(nèi)的位置中，且阻止它在其中旋轉(zhuǎn)。
結(jié)合器裝配組合件IO的排列允許將伸長部件13結(jié)合到移植物12， 以保持在中側(cè)方向上的低外形，以及對移植物12和伸長部件13的近切 線方式的接近。在伸長部件13和移植物12的近端16之間的非垂直導(dǎo) 向，對于容納移植物12與脊柱的結(jié)合和伸長部件13沿著脊柱以相對于彼 此之間多種導(dǎo)向的放置是有可能的。用夾子部件40和具有耦合體20的鎖 定結(jié)合作用的關(guān)于伸長部件13的夾緊行為，保持了夾子部件40和耦合體 20相對于彼此的位置一一當(dāng)耦合體12被固定于移植物12時(shí)。而且，沿移 植物12的近端16的連接部分28的位置可以被調(diào)整，且耦合體20可以 以沿著近端16的許多位置中的任意一個(gè)，被固定于移植物12。
在脊髓的外科手術(shù)過程中，伸長部件13和一個(gè)或多個(gè)結(jié)合器裝配組合 件IO和本文所討論的其他移植物可以被單側(cè)使用。代替地，第二伸長部件 13和一個(gè)或多個(gè)結(jié)合器裝配組合件10和/或與其他移植物適合的連接機(jī) 構(gòu)，可以被固定于椎體節(jié)或欲被被穩(wěn)定的椎體節(jié)的另一側(cè)。而且，多個(gè)伸 長部件13和相應(yīng)的移植物/結(jié)合器裝配組合件10，可以沿脊柱的同一側(cè)被 固定，以或者單側(cè)的或雙側(cè)的穩(wěn)定程序進(jìn)行。
在一個(gè)技術(shù)中，下面的骨形成了脊柱椎骨體的一部分。下面的骨可以 是前面的、傾斜的、在前面偏一邊的、 一側(cè)的或偏后的椎骨元件的一部分， 例如，包括椎弓根、棘狀突、橫突、椎板或小關(guān)節(jié)。可以考慮沿脊柱的任
意一部分或多部分在技術(shù)中的應(yīng)用，包括，頸的、胸的、腰部的和骶骨部。 連接器裝配組合件、移植物和伸長部件可以沿脊柱在侵入過程中被放置， 其中，皮膚和組織是切開的和收縮的，以暴露移植位置，或在最小化的侵 入過程中，其中一個(gè)或多個(gè)連接器裝配組合件、伸長部件和/或移植物被引 導(dǎo)穿過至少組織或鄰近脊柱的入口開口，以到達(dá)希望的移植位置。
雖然本發(fā)明被示例說明，并且在附圖和前面的描述中被詳細(xì)地描述，但 是同樣內(nèi)容應(yīng)該被認(rèn)為是示例性的且在特性是非限定性的。在本發(fā)明精神 內(nèi)的所有的改變和修改，被希望是受到保護(hù)的。
權(quán)利要求
1. 一種穩(wěn)定骨段的系統(tǒng)，包括伸長部件，其可以沿骨段放置；移植物，其包括近端部分和遠(yuǎn)端部分，其可以以近端部分、以與伸長部件橫向取向結(jié)合到骨段；結(jié)合器組合件，用于將伸長部件連接到移植物，所述結(jié)合器組合件包括耦合體，具有一對臂，在自由端和所述的對臂的每一個(gè)的相反端之間沿著彼此延伸，結(jié)合部分在所述的對臂的所述相反端的之間延伸，所述的結(jié)合部分限定了第一通道，其接受從中穿過的所述的移植物的近端部分，并且所述的對臂限定第二通道，其接受以所述橫向取向穿過其中的所述的伸長部件；夾子部件，位于所述的第二通道內(nèi)的所述的伸長部件的周圍；和伸長部件，結(jié)合于處在第一位置中的所述的第一臂，其中所述的結(jié)合部件朝所述的夾子部件從所述的第一位置可以移動(dòng)到接觸所述的夾子部件，以夾子式結(jié)合所述的夾子部件到所述的伸長部件，而同時(shí)繞著所述的結(jié)合部分伸縮所述的耦合體，以將所述的耦合體結(jié)合到所述的移植物的所述的近端部分。
2. 如權(quán)利要求l所述的系統(tǒng)，其中，當(dāng)所述的結(jié)合部件在所述的第一位 置時(shí)，所述的夾子部件在所述的第二通道內(nèi)是旋轉(zhuǎn)的。
3. 如權(quán)利要求2所述的系統(tǒng)，其中所述的第一和第二臂，每一個(gè)包括面 向另一個(gè)之內(nèi)表面的內(nèi)表面并且限定所述的第二通道，以及進(jìn)一步包括至少 一個(gè)關(guān)于所述第一和第二臂的至少一個(gè)的所述內(nèi)表面的凹槽，所述的凹槽包括 許多邊沿，當(dāng)所述的夾子部件被緊緊地結(jié)合于所述的伸長部件時(shí)，用于咬合到 所述夾子部件的外表面中。
4. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中所述的耦合體包括在所述對臂之間的 縫隙，所述的縫隙包括第一部分，其從所述對臂的所述外端延伸到所述的結(jié)合 部分，所述的縫隙與所述的第一和第二通道的每一個(gè)溝通。
5. 如權(quán)利要求4所述的系統(tǒng)，其中所述的縫隙包括第二部分，其沿所述 的結(jié)合部分橫向地延伸到所述縫隙的所述第一部分，且形成沿所述結(jié)合部分延 伸的離隙。
6. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中所述的臂包括內(nèi)部螺紋形的插孔，以 與所述的第二通道溝通；并且，所述的結(jié)合部件被螺旋地結(jié)合到所述第一插孔 內(nèi)的所述第一臂。
7. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中所述的移植物是骨螺絲釘，其包括穿 過所述的第一通道放置的、柱子形式的近端，和所述的伸長部件是脊椎棒。
8. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中所述的耦合體被設(shè)置為沿著所述結(jié)合 部件移動(dòng)所述第一臂且遠(yuǎn)離所述的夾子部件，因?yàn)樗龅慕Y(jié)合部件從所述的第 一位置被移動(dòng)到接觸所述的夾子部件，因此，收縮圍繞所述結(jié)合部分的所述耦 合體，以緊緊地將所述的耦合體結(jié)合到所述移植物的所述近端部分。
9. 一種穩(wěn)定骨段的系統(tǒng)，包括 可以沿骨段放置的伸長部件；移植物，包括近端和遠(yuǎn)端，遠(yuǎn)端可以結(jié)合到骨段，以近端橫向取向于伸 長部件；結(jié)合器組合件，用于將伸長部件連接到移植物，所述的結(jié)合器組合件包括 耦合體，具有在一對對臂之間延伸的連接部分，所述的臂從所述 的連接部分沿著彼此延伸出來，且彼此之間形成縫隙，所述的連接部分 限定出第一通道，其接受從此穿過的所述移植物的所述近端，以及所述 對臂限定出第二通道，其接受以所述的橫向方向穿過的所述伸長部件； 夾子部件，位于所述第二通道內(nèi)的所述伸長部件的周圍；和伸長部件，結(jié)合于在第一位置中的所述第一臂，其中所述耦合體 被設(shè)置為沿著所述結(jié)合部件移動(dòng)所述第一臂、并且遠(yuǎn)離所述的夾子部 件，以致所述的伸長部件被從所述的第一位置移動(dòng)到接觸所述的夾子部 件、并夾緊式地將所述的夾子部件結(jié)合到所述的伸長部件，其中所述 第一臂的移動(dòng)，會(huì)繞著所述連接部分彎曲所述耦合體并且緊緊地將耦合 體結(jié)合到所述第一通道內(nèi)的所述近端。
10. 如權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其中所述的夾子部件在所述的第二通道內(nèi)是旋轉(zhuǎn)的，當(dāng)所述的結(jié)合部件在所述的第一位置時(shí)。
11. 如權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其中所述的縫隙包括第二部分，其沿所述 的結(jié)合部分橫向地延伸到所述縫隙的所述第一部分，且形成沿所述結(jié)合部分延 伸的離隙。
12. 如權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其中所述的臂包括內(nèi)部螺紋形的插孔，以 與所述的第二通道溝通，并且所述的結(jié)合部件被螺旋地結(jié)合到所述插孔內(nèi)的所、A H女述第一臂。
13. 如權(quán)利要求12所述的系統(tǒng)，其中所述的結(jié)合部件包括遠(yuǎn)端表面，其 具有凹陷的彎曲面；和，所述的夾子部件包括凹面彎曲的外部表面，其通過所 述的結(jié)合部件的所述遠(yuǎn)端表面被結(jié)合——當(dāng)所述結(jié)合部件接觸所述的夾子部 件時(shí)。
14. 如權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其中所述的移植物是骨螺絲釘，和所述遠(yuǎn) 端是螺紋形的軸，和所述近端是平滑的柱。
15. —種用于將伸長部件耦合到移植物的方法，其中移植物可以被結(jié)合到 脊柱上，該方法包括將移植物結(jié)合到脊柱的椎骨上； 將伸長部件沿著脊柱、以橫向于移植物的方向放置； 將夾子部件圍繞伸長部件放置； 將移植物的近端放入耦合體的第一通道內(nèi)； 將夾子部件放入到耦合體的第二通道內(nèi)； 將結(jié)合部件結(jié)合到耦合體；和將結(jié)合部件接觸夾子部件，以夾緊圍繞伸長部件的夾子部件，而同時(shí)用結(jié) 合部件使耦合體彎曲，以夾緊式地將耦合體結(jié)合到第一通道內(nèi)的移植物的近 端°
16. 如權(quán)利要求15所述的方法，其中結(jié)合該結(jié)合部件，包括使結(jié)合部件 朝著第二通道內(nèi)的夾子部件螺旋地進(jìn)入到耦合體的第一臂。
17. 如權(quán)利要求16所述的方法，其中彎曲耦合體包括將第一臂沿結(jié)合部 件移位、且遠(yuǎn)離夾子部件，因?yàn)榻Y(jié)合部件被螺旋進(jìn)入與夾子部件接觸。
18. 如權(quán)利要求15所述的方法，進(jìn)一步包括在彎曲耦合體之前，沿移植 物的近端調(diào)整耦合體的位置。
19. 如權(quán)利要求15所述的方法，其中耦合體包括連接部分和對臂，臂從 連接部分沿著彼此延伸，并且，彎曲耦合體包括相關(guān)于連接部分使至少一個(gè)臂 移動(dòng)遠(yuǎn)離另一個(gè)臂。
20. 如權(quán)利要求15所述的方法，其中夾子部件在第二通道內(nèi)是樞軸的， 并且讓結(jié)合部件接觸夾子部件，以便固定夾子部件在第二通道內(nèi)的位置中。
全文摘要
結(jié)合器組合件(10)包括耦合體(20)，用于將伸長部件(13)固定到移植物(12)，移植物(12)被結(jié)合到脊柱上。伸長部件(13)偏移于移植物(12)的一側(cè)且相對于移植物橫向取向放置。耦合體(20)包括第一通道(22)，用于接受移植物(12)；以及第二通道(24)，用于接受伸長部件(13)；以及夾子部件(40)，位于伸長部件(13)周圍。連接器裝配組合件(10)還包括接合部件(60)，其結(jié)合耦合體(20)和接觸夾子部件(40)，以便緊緊地將伸長部件(13)與夾子部件(40)結(jié)合，而同時(shí)操作位于移植物(12)周圍的耦合體(20)，以將耦合體(20)結(jié)合到移植物(12)。
文檔編號(hào)A61B17/70GK101384224SQ200780005589
公開日2009年3月11日 申請日期2007年2月2日 優(yōu)先權(quán)日2006年2月17日
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