專利名稱：具有傾斜齒和碎屑捕集器的手術矢狀鋸片以及具有傾斜齒的往復式鋸片的制作方法
技術領域：
本發(fā)明總體上涉及(外科)手術鋸片。更具體地說，本發(fā)明涉及在致 動時相對穩(wěn)定的手術矢狀鋸片。本發(fā)明還涉及具有用于接收由鋸片產生的 骨頭碎屑的捕集器的手術鋸片。本發(fā)明還涉及高效地切割鋸片施用的組織、 骨頭的往復式手術鋸片。
背景技術：
在手術過程中，有時需要使用鋸來去除包括骨頭和軟骨在內的組織。 通常使用動力鋸實施該過程。鋸片附裝到所述鋸上。用于鋸的驅動組件使 鋸片以前后運動的方式往復移動。 一些鋸片被構造成在鋸片定向的平面中來回樞轉、振動。這類鋸片被稱作矢狀鋸片(sagittal saw blade)。矢狀鋸 片設有從鋸片本體的遠端向前延伸的齒。其它鋸片沿其縱向軸線前后移動。 這類鋸片被稱作往復式鋸片。這類鋸片設有從鋸片本體的側邊向外延伸的 兇。各種已知類型的矢狀鋸片和往復式鋸片均可以相當良好地工作。然而， 這些已知類型的鋸片存在著一些局限性。特別是，當矢狀鋸片在切割過程 中壓靠在骨頭上時，鋸片會變得不穩(wěn)定。而且，鋸骨過程的不可避免的副 產品為產生骨頭碎屑。這些碎屑會聚集在矢狀鋸的遠端和被鋸切割的骨頭 之間的間隙空間中。這些碎屑的存在降低了鋸的切割效率。往復式鋸片也類似地已知具有其自身低效率的缺陷。對于鋸片切入其 所施用的骨頭中的速率而言這一點尤為突出。發(fā)明內容本發(fā)明涉及新型且實用的鋸片。特別是，本發(fā)明涉及帶有齒的矢狀鋸 片，所述齒被布置成使得從鋸片的相對側邊開始，所述齒彼此相對地向內設置。本發(fā)明的鋸片的該特征減小了每次鋸片切割骨頭的一部分時鋸片所 產生的反沖。反沖的減小提高了鋸片的穩(wěn)定性。本發(fā)明的矢狀鋸片被進一步構造成使得鋸片本體限定出位于鋸片齒后 面的空隙空間?？障犊臻g起到使切割過程中形成的骨頭碎屑流入其中的捕 集器的作用。由于骨頭碎屑流入捕集器中，碎屑不會在鋸片齒和被切割的 骨頭之間的空間中積聚。骨頭碎屑沿該界面積聚的最小化提高了鋸片的切 割效率。本發(fā)明的往復式鋸片被設計成使得鋸片齒以不與鋸片本體的縱向軸線 平行的方式布置。本發(fā)明的鋸片齒的傾斜關系的優(yōu)點在于，在單一切割運 動期間，切割骨頭的后齒處于更深的位置。這提高了這些后齒所能去除的 材料量。因此，本發(fā)明的往復式鋸片的齒型式提高了鋸片的切割效率。


權利要求書中給出了本發(fā)明的特征。通過結合附圖參照以下詳細說明 可以理解本發(fā)明的上述及其它特征和有益效果。圖l是根據本發(fā)明構造的矢狀鋸片的平面圖；圖2是圖1所示鋸片的遠端的放大透視圖；圖3是本發(fā)明的一種可選矢狀鋸片的遠端的透視圖；圖4是本發(fā)明的第二種可選矢狀鋸片的遠端的透視圖；圖5是本發(fā)明的往復式鋸片、尤其是胸骨鋸片的平面圖；圖6是本發(fā)明的往復式鋸片的一種可選構型的平面圖；圖7是根據本發(fā)明構造的第三種可選矢狀鋸片的平面圖；圖8是根據本發(fā)明構造的第四種可選矢狀鋸片的平面圖；圖9是根據本發(fā)明構造的第五種可選矢狀鋸片的平面圖；圖10是根據本發(fā)明構造的第六種可選矢狀鋸片的平面圖；以及圖ll是根據本發(fā)明構造的第七種可選矢狀鋸片的遠端的平面圖。
具體實施方式
圖1和2示出了根據本發(fā)明構造的(外科)手術矢狀鋸片20。鋸片20具 有由例如不銹鋼的材料制成的平坦的(或平面狀)鋸片本體22。鋸片本體22具有相對的近端24和遠端26。("近"指朝向外科醫(yī)生，遠離施用鋸片的手術位置。"遠"指遠離外科醫(yī)生，朝向手術位置。)鋸片被形成為使得齒28從鋸片本體遠端26向前延伸。由于齒的機加工而形成于本體22的遠端中的切口未標識。鋸片20被進一步形成為使得本體近端24形成有便于鋸片連接到使鋸片振動的驅動頭上的幾何構件(幾何特征)。特別是，鋸片20為矢狀鋸片。 因此，近端幾何構件便于鋸片連接到使鋸片圍繞延伸穿過鋸片所處平面的 軸線振動的驅動頭上。換句話說，鋸片遠端26相對于近端24來回樞轉。在所示鋸片20中，這些特征包括 一對從基部近端24向后延伸的隔開 叉32;以及在所述叉之間延伸并伸入鋸片本體的狹槽34。所示鋸片20的連 接幾何構件還包括與狹槽34相交的兩個開口36和38。兩個開口中處于近端 的開口36部分地由叉32形成。兩個開口中處于遠端的開口38形成狹槽34的 末端并延伸穿過本體近端24。應當理解，上述幾何構件僅僅是為了便于連 接到驅動頭上本發(fā)明所采用的鋸20的一組幾何構件的示例性描述。以上所 公開的特征不應被理解為進行限制。1994年4月26日公布的美國專利No. 5,306,285、手術鋸片(SURGICAL SAW BLADE)中公開了其它可能的幾 何構件，它們同樣不應被理解為進行限制，所述美國專利的內容以參考方 式在此引入。參見圖2，現在描述鋸齒28相對于鋸片本體22的布置。本發(fā)明的圖示構 型中的每個齒28呈直角三角形的形式。這種特殊類型的齒幾何形狀被稱作 "耙"齒(或"斜"齒)。每個齒28被形成為具有最遠端尖部，即齒尖。 在圖2中，從左向右，從最左邊的齒28到緊挨著前端開口40的左側的齒，齒 分別限定出齒尖42a、 b、 c、…、h。從右向左，從最右邊的齒到緊挨著前端 開口40的右側的齒，齒分別限定出齒尖42i、 j、 k、 1、 m、 n、 o和p。齒28被如此布置，以使得在每一側的鋸片中，每個齒相對于更靠外定 位的相鄰齒向內、更靠近鋸片本體近端24地定位。因此，齒尖42b、 c、 d、 e、 f、 g和h分別位于齒尖42a、 b、 c、 d、 e、 ff口g的內側。在鋸片的右側， 齒尖42j、 k、 1、 m、 n、 o和p分別位于齒尖42i、 j、 k、 1、 m、 n和o的內側。 在本發(fā)明的一些構型中，齒28被布置成使得相對的齒組如此布置，以使齒 尖42a、 b、 c、 d、 e、 f、 g禾口h與42i、 j、 k、 1、 m、 n、 o和p位于對稱的直線或弧線上?？蛇x地，所有齒可以被布置成使得所有的齒尖42a、 b、 c、、 p 位于同一曲線上。應當認識到，該曲線以凹入(中凹)形式相對于鋸片本 體的遠端的外側邊緣向內延伸。進一步應當理解，最外面的齒28、形成齒尖42a和42i的齒分別與緊鄰地 位于這些齒內側的齒、形成齒尖42b和42j的齒具有不同的幾何形狀。特別是， 這些外齒的傾斜表面與緊鄰內齒的傾斜表面在取向上相反。因此，形成齒 尖42a的齒的傾斜表面與形成齒尖42j、 k、 1、…、p的相對齒具有相同的取 向。類似地，形成齒尖42i的齒和形成齒尖42b、 c、 d、…、h的相對齒的傾斜表面具有相同的取向。鋸片本體22形成有從齒28向后延伸的凹痕或刮槽29。刮槽29彼此隔開。 最外面的刮槽逐漸傾斜為鋸片本體22的平坦表面。最里面的刮槽29類似地 逐漸傾斜，以使得它們的深度沿著鋸片本體的長度相對于鋸片本體22的平 坦表面逐漸減小。最里面的刮槽通向空隙空間48。 '由于本發(fā)明的齒28相對于鋸片的外側邊緣向內呈階梯狀，當鋸片遠端 26在切割動作中壓靠骨頭時，在任何給定瞬間，實際上只有幾個齒抵靠骨 頭。更具體地說，隨著鋸片20沿一個方向移動、在圖2中向左側掃掠，形成 齒尖42a的齒首先碰到骨頭。對于任何一次掃掠而言，形成齒尖42a的齒的傾 斜表面去除在掃掠期間去除的骨頭的大約45%。該齒28還推動由于切割過程 形成的骨頭碎屑使之遠離骨頭。緊接著，形成齒尖42b至h的齒28移動經過 骨頭，但是不切割骨頭。然后，隨著鋸片繼續(xù)掃掠，齒28的形成齒尖42j到p的傾斜表面去除鋸片 在這次掃掠過程中所壓靠的骨頭材料的剩余層。特別是，在該部分掃掠中， 形成齒尖42p的齒開始切割過程，形成齒尖420、 n、 m到j的齒完成該過程中 的切割。還是在該過程中，形成齒尖42j到p的齒將骨頭碎屑推向鋸片振動弧 線的中心，從而使得切屑流入開口40。形成齒尖42j到p的齒28也將骨頭碎屑 通過形成于遠離齒向近端延伸的鋸片本體上的相鄰刮槽29推出。至少一些 骨頭碎屑通過刮槽29進入空隙空間47。在相反的掃掠過程中，鋸片向圖2中右側移動，形成齒尖42i的齒實施最 初的骨去除作用。形成齒尖42b到h的齒實施該掃掠過程中的附加骨去除切 割及碎屑去除。鋸片齒抵靠骨頭不可避免的結果是作用力從齒邊緣向下朝向鋸片本體近端24傳送。在本發(fā)明中，由于只有幾個齒同時撞擊骨頭，與沿直線布置的傳統(tǒng)齒相比，在任何給定瞬間只會產生較小的作用力。減小這種有時稱作"反沖"的反作用力的瞬時產生會減弱鋸片20在使用時振動的程度。這種振動的減弱可以提高鋸片的總穩(wěn)定性。本發(fā)明的鋸片被進一步形成為具有前端開口40。開口40居中地位于鋸 片本體22的縱向軸線上且從近端24向遠端26延伸穿過鋸片本體22。從鋸片 遠端向后敞開的前端開口40使形成齒尖42h的齒28與形成齒尖42p的齒分 開。鋸片20被進一步形成為使得從鋸片的外部遠端向后朝向近端延伸，前 端開口40具有逐漸增大的寬度。通過沿鋸片本體22向后朝向近端延伸，前端開口40通向同樣延伸穿過 本體22的第一空隙空間48。第一空隙空間48具有細長形狀并定位成具有與 鋸片本體22的縱向軸線垂直的縱向軸線。鋸片20被進一步成形為使得位于 本體內的第一空隙空間48的近端邊緣47短于相對的遠端邊緣49。鋸片20還形成有鄰近地與第一空隙空間48隔開的第二空隙空間50。在 圖l所示鋸片的構型中，第二空隙空間具有大致橢圓形狀，從而使得它具有 沿鋸片本體22的縱向軸線延伸的縱向軸線。第二開口的遠端呈尖頭形。第 一和第二空隙空間48和50分別由居中地位于鋸片本體22的縱向軸線上的腹 板51隔開。腹板51的厚度小于相關鋸片本體22的厚度。因此，腹板51限定出位于 鋸片本體22中的凹槽52，所述凹槽在第一空隙空間48和第二空隙空間50之 間延伸。實際上，鋸片20形成為使得穿過腹板51的中心平面與穿過鋸片本 體22的中心平面共面。因此，盡管沒有示出，但是應當理解，鋸片形成有 位于鋸片本體22的相對側面上的兩個凹槽52。在本發(fā)明的所示構型中，腹 板51和凹槽52具有與第二空隙空間50相同的寬度。這不是對本發(fā)明的所有 構型的要求。在鋸片本體22中的第一和第二空隙空間48和50之間還形成有兩個徑向 相對的附加開口54。開口54延伸穿過腹板51，以減輕重量，并因此減小振 動。 .當本發(fā)明的矢狀鋸片20被致動并壓靠在骨頭上時，齒28切割骨頭并形 成骨頭碎屑。骨頭碎屑通過前端開口40流入第一空隙空間48。由于前端開 口的輪廓，開口從齒28向近端加寬地延伸；幾乎不存在骨頭碎屑俘獲在開 口中的可能性。在骨頭碎屑基本上填滿第一空隙空間48的情況下，最遠端 的碎屑向遠端通過凹槽52推入第二空隙空間50。對于使用鋸片20的許多規(guī) 程而言，第二空隙空間50相對遠離齒28所應用的外科手術位置。通常，該 距離遠離齒28為2到9厘米。因此，如果空隙空間50填滿骨頭碎屑，碎屑從 近端向后排出，且不會對外科手術過程造成不利影響。前端開口40起到用于在鋸骨過程中產生的骨頭碎屑的排出管道的作 用?？障犊臻g48和50起到用于容納排出骨頭碎屑的捕集器的作用。因此， 當本發(fā)明的鋸片20被致動時，在任何給定瞬間，在鋸片齒28和骨頭之間只 有很薄的一層骨頭碎屑。由于該骨頭碎屑層相對較薄，如果有的話，只有 很少的降低切割效率的碎屑。圖3示出了本發(fā)明的一種可選矢狀鋸片60的遠端。鋸片60具有與圖1和2 所示鋸片相同的齒28和齒型式。鋸片60被進一步形成為具有前端開口62。 前端開口62呈三角形狀，從而使得開口的狹窄部分位于鋸片遠端，而寬闊 部分位于齒28的近端?？障犊臻g64位于開口62的后面且與其隔開?？障犊?間64具有與鋸片20的第二空隙空間50相同的幾何輪廓。'腹板65將前端開口62與空隙空間64隔開。腹板65的厚度小于與腹板成 一整體的鋸片本體的厚度。腹板65由此限定出位于鋸片本體的相對平坦表 面上的兩個相對凹槽66 (示出了一個)。每個凹槽66在前端開口62的近端 和空隙空間64的遠端之間延伸。為了減重和減震的目的，圓形開口68延伸 穿過腹板65。圖4示出了根據本發(fā)明構造的第二種可選矢狀鋸片80的遠端。鋸片80具 有成形為具有兩個隔開叉84的本體82。叉84關于鋸片本體82的縱向軸線對 稱定位。齒86從叉84的遠端向前延伸。在本發(fā)明的該特殊構型中，齒86為 正向傾斜齒。應當認識到，這僅僅為出于說明目的給出的示例，本發(fā)明并 不局限于此。鋸片叉84被如此成形，以使得在它們之間形成前端開口90和空隙空間 92。特別是，前端開口90由齒86c和86d的相對側面以及叉的內側壁部分94(標出了一個叉內側壁部分94)形成。內側壁部分向內彎曲，以便為前端 開口的近端提供相同的橫截面輪廓。前端開口90的最窄部分通向空隙空間92?？障犊臻g92由叉的對稱相對 的側壁部分96界定，所述側壁部分96從部分94向近端延伸。鋸片本體82成 形為從前端開口90的狹窄近端向近端延伸，從而使得空隙空間92逐漸加寬。 空隙空間92從腹板104的后面向前端具有恒定的寬度。鋸片本體82進一步被 成形為使得空隙空間92的近端由在叉84之間延伸的大體U形表面98界定。鋸片80進一步被成形為限定出從叉84的遠端向空隙空間92的近端延伸 的凹槽102。每個凹槽102從叉84的敞開端面在兩個相鄰齒86的隔開傾斜表 面之間延伸。每個凹槽102的近端通向緊位于前端開口90的狹窄近端后面的 空隙空間92。在本發(fā)明的所示構型中，凹槽102具有彎曲輪廓。特別是，在 本發(fā)明的該構型中，凹槽的遠側前端開口和相對的近端開口之間的角度在 大約80。和90。之間。鋸片80被形成為使得凹槽102形成在叉84的相對側上。 凹槽102因此起到流動通道的作用，骨頭碎屑以及其它殘骸通過該流動通道 流入空隙空間92。兩個腹板104和106在叉84之間延伸通過空隙空間92。兩個腹板104和 106呈大體X形。兩個腹板中更靠遠端的一個、即腹板104進一步被成形為使 得鄰近一個叉的相對臂部形成圓形開口108。近端定位的腹板、即腹板106 被成形為使得腹板每一側的相對臂部和相鄰叉限定出三角形開口IIO。兩個腹板104和106被成形為其厚度小于相鄰叉84的厚度。腹板104位于 鋸片上，以使得從鋸片本體82的相對平坦外表面向內凹入。鋸片80被進一步形成為沿至少一個表面限定出排放狹槽114。排放狹槽 114形成于鋸片本體的平坦表面上并且從空隙空間92的近端底部延伸到鋸 片本體82的側邊。鋸片被形成為使得遠離鋸片空隙空間92延伸，排放狹槽 114在近端彎曲著遠離空隙空間。兩個圓形開口116進一步形成于每個鋸片叉84中。每個開口116與相對 叉84上的第二開口 116對稱。開口 116用于減小重量和振動。本發(fā)明的鋸片80以與傳統(tǒng)矢狀鋸片相同的方式使用。在使用鋸片80期 間， 一部分骨頭碎屑受迫通過前端開口90進入空隙空間92。其它一些骨頭 碎屑通過凹槽102推入空隙空間92。凹槽102通向空隙空間92，而不通向前端開口卯。因此，骨頭碎屑從凹槽102排入空隙空間92不會妨礙碎屑從前端 開口90同時排入空隙空間。在該過程中，空隙空間92可能充滿從手術部位排出的骨頭碎屑和其它 物質。在發(fā)生這種情況時，這些物質通過排放狹槽114從空隙空間92排出。 在本發(fā)明的許多構型中，排放狹槽114的側面開口至少遠離鋸片的遠端2厘 米和以上，更通常地為4厘米或以上。該位置典型地與正在進行手術的部位 隔開一段距離。因此，移除從狹槽114排出的物質所需的步驟基本不會增加 手術過程的復雜性?，F在參照圖5描述本發(fā)明的往復式鋸片120。該特定的往復式鋸片被設 計成供胸骨鋸使用。申請人的受讓人的公布于1999年12月14日的美國專利 No.6，001，115，"用于手術工具的鋸片防護裝置"(BLADE GUARD FOR A SURGICAL TOOL)中探討了胸骨鋸及輔助鋸片的使用，該美國專利的內 容以參考方式在此引入。應當理解，本發(fā)明的往復式鋸片不局限于胸骨鋸 鋸片。鋸片120具有平坦的鋸片本體122，其具有相對的近端124和遠端126。 鄰近近端124，鋸片本體122形成有將該本體連接到使鋸片往復運動的鋸驅 動機構上的幾何構件。在本發(fā)明的所示構型中，遠離側邊橫向突出的相對 的突起部127起到所述幾何構件的作用。同樣，應當理解，所示特征為示例 性的，而非限制性的。在本發(fā)明的一些構型中，形成于鋸片本體122中的開 口或凹口起到便于鋸片連接到驅動機構上的幾何構件的作用。齒130從鋸片120的一個側邊向外橫向伸出。在本發(fā)明的所示構型中， 每個齒130呈三角形的形式。每個齒具有外齒尖，圖中標出了四個最遠端齒 130的外齒尖132a、 b、 c和d。本發(fā)明的往復式鋸片120被構造為使得齒定位成它們不沿著與鋸片本 體122的縱向軸向平行的直線排列。為便于參照，直線134表示鋸片本體的 縱向軸線。作為替代，齒130以近端齒比遠端齒更靠近鋸片縱向軸線的方式 布置。鋸片120被構造為使得齒尖132b、 c和d比遠端相鄰齒尖(分別為齒尖 132a、 b和c)更靠近縱向軸線。在本發(fā)明的該特定構型中，齒被布置成使得 齒尖132位于一直線、即直線136上。直線136相對于鋸片軸線134成一定角 度。在本發(fā)明的一些構型中，該角度在1。和9。之間。本發(fā)明的鋸片120以與傳統(tǒng)往復式/胸骨鋸鋸片基本相同的方式使用。鋸片120沿縱向軸線134來回移動。由于拉削角度、即齒130相對于縱向軸線的角度，在任何時刻不會使所有齒與切割線、即正被切割的骨頭的表面接合。 因此，齒130將比傳統(tǒng)鋸片上的齒更深地切入骨頭中。圖6示出了本發(fā)明的一種可選往復式鋸片140。鋸片140具有本體142， 其具有與用于將鋸片固定到使鋸片往復運動的驅動頭上的突出部127 (圖5) 相同的幾何構件144。鋸片140具有齒146，每個齒具有與齒90類似的幾何輪廓。每個齒150因 此具有齒尖152，其為最遠離鋸片本體142的縱向軸線的齒的齒尖。在圖6中， 標出了四個最遠端齒尖152a、 b、 c和d。直線154表示鋸片的縱向軸線。鋸片齒150沿著不與鋸片縱向軸線154平行的線布置。作為替代，鋸片 140被構造為使得齒尖152b、 c和d比遠側相鄰齒尖(分別為齒尖152a、 b和c) 更遠離縱向軸線。在本發(fā)明的該特定構型中，齒150被布置成使得齒尖152 位于一直線、即直線156上。直線156相對于鋸片軸線154成一定角度。在本 發(fā)明的一些構型中，該角度在1。和9。之間。應當認識到，上面的描述涉及本發(fā)明的特定構型。本發(fā)明的其它構型 可以具有與先前所描述不同的特征。例如，本發(fā)明不局限于具有圖示的齒 幾何形狀的鋸片。本發(fā)明的鋸片可以形成有這樣的齒，所述齒具有例如V形 切口、裂口、磨削的負傾角、正傾角或齒組的多種可選幾何形狀。同樣，如圖7-10所示，本發(fā)明的鋸片本體可以形成為具有呈現出多種可 選幾何形狀的碎屑捕集器。圖7的鋸片160具有鋸片本體162，其限定出單一 捕集功能的空隙空間174。特別是，鋸片160形成為具有兩組從本體162的遠 端向前延伸的齒166。在兩組齒166之間，本體162具有開口168。開口168居 中地位于鋸片160的縱向中心軸線上。鋸片本體162被成形為從開口168的遠 側前端、即由周圍齒166的齒尖限定的端部延伸，開口的寬度逐漸增大。開口168通向空隙空間174。鋸片本體162形成為使得開口168具有大致 彎曲的外周邊。在開口168通向空隙空間174的位置附近，鋸片本體162成形 為使得空隙空間174具有邊緣176，該邊緣176在開口168的兩側向開口168的 前方彎曲一小段距離。鋸片本體162被進一步形成為使得空隙空間的端部、即與本體162的縱向軸線垂直的周邊178向著近側向后彎曲。限定空隙空間 174的近端周邊180的邊緣表面也被彎曲。鋸片160被進一步形成為具有隔開一段距離的刮槽182，所述刮槽從齒 166向著近側向后延伸。 一些刮槽182通向空隙空間174。圖8示出了根據本發(fā)明構造的另一矢狀鋸片190。鋸片190具有本體192， 齒194從所述本體向遠側向前延伸。鋸片190形成為使得齒194的齒尖位于朝 向鋸片近端向內延伸的公共曲線上。開口196在齒194之間向著近側向后延 伸。鋸片本體192形成為使得開口196居中地位于鋸片190的縱向軸線上。鋸 片本體成形為從齒194向后延伸，開口196的寬度逐漸增大。鋸片本體192被進一步形成為限定出空隙空間198。如圖8所示，鋸片本 體192成形為使得空隙空間198向著近側遠離開口196。鋸片本體192形成為 使得空隙空間198的遠端邊緣具有三角形狀，從而使得所述邊緣的最遠點沿 鋸片的縱向軸線定位。在所述點的兩側，邊緣向著近側向后延伸。鋸片本 體192被進一步形成為使得空隙空間198具有兩個平行的側邊緣和近端邊 緣。側邊緣與鋸片的縱向軸線平行?？障犊臻g198的近端邊緣與側邊緣垂直。 空隙空間198用于減輕鋸片190的總重量。圖9示出了形成有四個空隙空間212、 214、 216和218的本發(fā)明的一種可 選矢狀鋸片210。鋸片210具有鋸片本體220。齒222從鋸片本體220的遠側前 端向前延伸。鋸片210形成有開口224，該開口224位于向著近側向后延伸的 齒222之間。開口224居中地位于鋸片210的縱向中心線上。鋸片本體220成 形為使得向著近側向后延伸，開口 224的寬度逐漸增大。開口224通向位于遠側的空隙空間，即空隙空間218。鋸片210形成為使 得四個空隙空間212、 214、 216和218沿鋸片本體220縱向彼此隔開。與開口 224類似，每個空隙空間212-218居中地位于鋸片210的縱向軸線上。鋸片本 體220如此成形，以使得隨著從鋸片遠端向后延伸，空隙空間的側邊向內呈 錐形變化(逐漸減小)。因此，對于每個空隙空間212、 214、 216和218來 說，每個空間的近端邊緣比相應的遠端邊緣短。空隙空間212的遠端邊緣比 空隙空間214的相鄰近端邊緣短。空隙空間214的遠端邊緣比空隙空間216的 相鄰近端邊緣短。類似地，空隙空間216的遠端邊緣比空隙空間218的相鄰 近端邊緣短。在本發(fā)明的所示構型中，位于鋸片每側的空隙空間212-218的側邊線性對齊。另夕卜，空隙空間216-218的角部被倒圓角。開口212、 214、 216用于減 輕鋸片的總重量。開口212、 214、 216還有利于鋸片210在切割期間的視線 (瞄準線)定位。鋸片210被進一步形成為具有在齒224之間隔開的刮槽223。至少一些刮 槽223延伸到空隙空間218中。圖10的鋸片230為鋸片210的一種變型。首先，需注意的是，鋸片230的 寬度大于鋸片210的寬度。因此，應當認識到，本發(fā)明的特征與鋸片寬度無 關。鋸片230具有本體232，齒234從所述本體232向著遠側向前延伸。由于 鋸片本體232寬于鋸片本體224，鋸片230具有比鋸片210更多的齒234。鋸片 本體224形成有在幾何形狀上與開口224類似的開口235。鋸片本體232形成為具有四個縱向隔開的空隙空間236、 238、 240和242。 空隙空間242、即空隙空間中最遠側的一個為與開口235相通的空隙空間。 鋸片本體232形成為使得空隙空間242具有與鋸片20 (圖l)的空隙空間48類 似的幾何形狀。空隙空間236、 238和240大體上分別對應于鋸片210的空隙 空間212、 214和216。因此，空隙空間236、 238和240具有與空隙空間212、 214和216相同的相關寬度。鋸片210和230之間的一個區(qū)別在于空隙空間 236、 238和240的近側和遠側邊緣不是筆直的，而是彎曲的。更具體地說， 鋸片本體232形成為使得限定空隙空間236、 238和240的近端和遠端的本體 邊緣向著遠側向前彎曲。每一彎曲邊緣居中地位于鋸片的縱向中心線上。 開口236、 238和240減輕了鋸片230的總重量。在鋸片230上未標出從鋸片本體230的遠端伸出且位于齒234之間的刮 槽。至少一些刮槽通向空隙空間242。從上面的描述應該清楚地認識到，并不要求本發(fā)明的所有構型均包含 本發(fā)明的創(chuàng)造性鋸片的所有特征。因此，不要求本發(fā)明的所有矢狀鋸片均 兼?zhèn)湎騼劝既氲凝X和一個或多個碎屑捕集器。類似地，本發(fā)明的可選構型的幾何形狀可以不同于已經圖解說明過的 那些構型。例如，在本發(fā)明的所述構型中，相對于鋸片20而言，齒28被定 位成使得所有的齒尖均位于單一曲線上。在本發(fā)明的一種可選構型中，齒 可以布置成使得齒尖42a、 b、…、h位于第一公共曲線上，齒尖42i、 j、…、p位于與第一曲線隔開的第二公共曲線上。在本發(fā)明的其它構型中，齒尖42 所處的線跡可以不是彎曲的，而是線性的。在本發(fā)明的其它構型中，位于鋸片每一側的齒可以向內呈階梯狀。例如，在鋸片的一側，齒28被布置成 使得齒42a、 b和c與鋸片近端相距第一公共距離；齒42d、 e和f與近端相距第 二公共距離，其小于第一公共距離；齒42g和h與近端相距第三距離，其小于第二距離?？蛇x地，鋸片每一側的齒可以具有不同的線跡。因此，形成齒尖42a到 d和42倒l的外齒28位于第一線跡上。形成齒尖42e到h和42m至(Jp的其余內齒 位于第二線跡上，該第二線相對于第一線位于近側并向內凹入。例如在本 發(fā)明的一種構型中，外齒可以位于公共或獨立凸起狀線跡上，內齒可以位 于獨立或公共凹入狀線跡上?？蛇x地，這些線跡中的一個或兩者均是線性 的。圖ll示出了矢狀鋸的齒如何根據本發(fā)明進行布置的另一變型。這里示 出了鋸片250的遠端。從鋸片250的相對側面252向內延伸設有多個齒254，這些齒被布置成使得隨著從側面向內延伸，越靠內的齒越靠近鋸片近端。 與每個位于最內側的齒254相鄰，在鋸片250的每一側具有多個齒256。在鋸 片的每一側，相對于縱向軸線而言，更靠近所述軸線的每個齒256與更遠離 所述軸線的相鄰齒相比更遠離近端。因此，在本發(fā)明的該實施例的一些構 型中，具有三個或更多的隔開齒，它們作為最遠側齒與鋸片近端相距一公 共距離。另外，不要求在本發(fā)明的所有構型中齒圖案相對于本發(fā)明的矢狀鋸片 的鋸片的縱向軸線對稱。在本發(fā)明的一些構型中，只有位于鋸片遠端的一 側的齒相對于相鄰齒向近側凹入。在本發(fā)明的這些構型中，在鋸片本體中 可以形成有不對稱定位的孔，以將由不均勻負載導致的振動降至最小。而且，作為骨頭碎屑捕集器的空隙空間的幾何形狀可以改變。類似地， 不要求延伸穿過這些空隙空間的腹板與鋸片本體的中心平面共面，這些腹 板與所述鋸片本體形成一整體。很明顯，與所示鋸片不同的其它鋸片可以 形成有通向空隙空間的狹槽。在本發(fā)明的一些構型中， 一個或更多個這類 狹槽可以代替通向空隙空間的前端開口。因此，在本發(fā)明的一些構型中， 狹槽可以從位于每對相對的齒傾斜表面之間的空間延伸到空隙空間中。同樣，應當認識到，本發(fā)明的鋸片齒的相對取向不是必須如所描述的 那樣。在本發(fā)明的一些構型中，這種鋸片的每個齒可以具有相同的幾何形 狀和/或相同的取向。而且，很清楚，形成鋸片齒的方法不限制本發(fā)明的范圍?？梢允褂媚?削、激光切割和/或壓制齒組工藝來形成本發(fā)明的鋸片的齒。同樣，應當認識到，可能希望在本發(fā)明的可選構型中如此形成鋸片， 以使得多個排放狹槽遠離作為碎屑捕集器的空隙空間延伸。類似地，不要求在本發(fā)明的所有構型中通向作為捕集器的空隙空間的 開口居中地位于本發(fā)明的鋸片的縱向軸線上。在本發(fā)明的一些構型中，開 口偏離該軸線。另外，在本發(fā)明的一些構型中，可以具有兩個或更多個通 向這些空隙空間的開口。在本發(fā)明的這些構型中，橫跨開口延伸的腹板將 使所述開口彼此分開的齒固定到鋸片本體的其余部分上。同樣，本發(fā)明的往復/胸骨鋸的其它可選構型也是可行的。不要求鋸齒 總是沿線性線跡(直線)布置。在本發(fā)明的可選構型中，鋸齒可以沿曲線 輪廓布置。這種曲線可以是凹入的。在本發(fā)明的其它可選構型中，齒沿階 梯輪廓布置。因此，兩個或更多個相鄰齒可以如此定位，以使得它們的齒 位于與穿過鋸片本體的縱向軸線平行的直線上。另外，可選地，鋸片的齒 可以彼此相對地定位，以使得這些齒尖位于波形曲線上，該波形曲線類似于圖1 l所示鋸片250的齒254和256所處的曲線。而且，可能期望本發(fā)明的往復式鋸片在相鄰齒之間形成有向鋸片的相 對側延伸的狹槽。這些狹槽起到排放通道的作用，骨頭碎屑通過所述排放 通道排出骨頭鋸片齒界面。因此，所附權利要求書的目的在于涵蓋落入本發(fā)明的實質精神和范圍 內的所有變型和改進。
權利要求
1.一種手術鋸片(20，60，80，160，190，210，230)，其包括平坦的鋸片本體(22，82，162，192，212，232)，所述鋸片本體具有相對的近端和遠端；與所述鋸片本體的近端成一體的幾何構件(32，36，38)，所述幾何構件(32，36，38)將所述鋸片本體連接到驅動頭上，從而使得所述驅動頭可以使所述鋸片本體振動，由此使所述遠端相對于所述近端樞轉；以及從所述鋸片本體的遠端向前延伸的多個齒(28，86，166，194，222，234)，其特征在于，所述鋸片本體形成有從兩個所述齒之間向所述鋸片本體的近端延伸的開口(40，90，168，196，224，235)。
2. 如權利要求l所述的手術鋸片，其特征在于，所述鋸片本體被進一 步形成為使得隨著齒之間的開口向近側延伸，所述開口的寬度增大。
3. 如權利要求1或2所述的手術鋸片，其特征在于，所述鋸片本體被進 一步形成為具有第一空隙空間(48, 64， 92， 174， 198， 218， 242)，所 述第一空隙空間鄰近所述開口，所述開口通向所述第一空隙空間，所述空 隙空間的寬度大于所述開口的寬度。
4. 如權利要求3所述的手術鋸片，其特征在于，所述鋸片本體被形成 為具有-與所述第一空隙空間隔開并鄰近所述第一空隙空間的第二空隙空間 (50);以及從所述鋸片本體的外表面向內延伸的凹槽(52)，所述外表面從所述 第一空隙空間向所述第二空隙空間延伸。
5. 如權利要求l、 2、 3或4所述的手術鋸片，其特征在于，所述鋸片本 體被形成為具有至少一個凹痕(29， 102， 182， 223)，'所述凹痕從所述齒 向近側延伸并且通向所述第一空隙空間。
6. 如權利要求l、 2、 3、 4或5所述的手術鋸片，其特征在于 所述鋸片本體具有從所述近端向所述遠端延伸的縱向軸線；多個所述齒在所述縱向軸線的每一側位于所述鋸片的遠端； 每個所述齒具有齒尖(42)，所述齒被布置成使得在所述鋸片本體的 縱向軸線的每一側，至少一個所述齒具有靠近所述縱向軸線設置的齒尖(42b， 42j)，所述齒尖(42b， 42j)比與所述縱向軸線隔開的相鄰齒的齒 尖(42a, 420更靠近所述鋸片本體的近端。
7. 如權利要求6所述的手術鋸片，其特征在于-所述鋸片本體具有從所述近端向所述遠端延伸的縱向軸線； 多個所述齒在鋸片本體的縱向軸線的每一側位于所述鋸片的遠端； 每個所述齒具有齒尖，并且所述齒被布置成使得在鋸片本體的縱向軸線的每一側，每個齒被定位成使得相對于更靠近所述縱向軸線的相鄰齒尖， 所述齒尖更遠離鋸片本體的近端。
8. 如權利要求l、 2、 3、 4、 5、 6或7所述的手術鋸片，其特征在于 所述鋸片本體具有從所述近端向所述遠端延伸的縱向軸線；以及 所述鋸片本體被形成為使得所述開口沿鋸片本體的縱向軸線設置。
9. 如權利要求l所述的手術鋸片，其特征在于 所述鋸片本體具有從所述遠端向近側延伸的相對側邊； 多個齒在所述開口的每一側從所述鋸片本體的遠端向前延伸，從而使得在所述開口的每一側具有靠近相鄰側邊的外齒和與所述相鄰側邊隔開的 至少一個內齒；以及在所述開口的每一側，所述齒被布置成使得所述外齒具有齒尖(42a， 42i)，所述齒尖(42a， 42i)具有與相鄰的至少一個內齒的齒尖(42b， 42j) 的取向不同的取向。
10. 如權利要求3、 4、 5、 6、 7、 8或9所述的手術鋸片，其特征在于， 所述鋸片本體形成有凹痕(114)，所述凹痕(114)從所述空隙空間的近 側部分向所述鋸片本體的側邊延伸。
11. 一種手術鋸片，其包括平坦的鋸片本體(22),所述鋸片本體具有相對的近端和遠端以及從 所述遠端向近側延伸的相對側面；與所述鋸片本體的近端成一體的幾何構件(32， 36， 38)，所述幾何 構件(32， 36， 38)將所述鋸片本體連接到驅動頭上，從而使得所述驅動頭可以使所述鋸片本體振動，由此使得所述遠端相對于所述近端樞轉；以及從所述遠端向前延伸的多個齒(28)，每個所述齒具有齒尖(42)， 其特征在于所述齒被布置成使得至少一對相鄰齒被定位成使更靠近所述鋸片本體 的相鄰側面的所述齒的所述齒尖(42a)與更遠離所述相鄰側面的齒的齒尖 (42b)相比更遠離所述鋸片本體的近端。
12. 如權利要求ll所述的手術鋸片，其特征在于 所述齒被布置成使得第一對相鄰齒與所述鋸片本體的第一側面相鄰，并且第二對相鄰齒與所述本體的第二側面相鄰；以及每一對相鄰齒被布置成使得更靠近所述鋸片本體的相鄰側面的所述齒 的所述齒尖(42a， 420與更遠離所述相鄰側面的齒的齒尖(42b， 42j)相比更遠離所述鋸片本體的近端。
13. 如權利要求11或12所述的手術鋸片，其特征在于所述鋸片本體具有從所述近端向所述遠端延伸的縱向軸線，并且在所 述縱向軸線的每一側具有多個齒；以及在所述縱向軸線的每一側，每對相鄰齒被布置成使得更靠近所述鋸片 本體的相鄰側面的所述齒的所述齒尖與更遠離所述相鄰側面的齒的齒尖相 比更遠離所述鋸片本體的近端。
14. 如權利要求ll所述的手術鋸片，其特征在于' 所述鋸片本體具有從所述近端向所述遠端延伸的縱向軸線，并且在所述縱向軸線的每一側具有多個齒，從而使得在所述縱向軸線的每一側具有 靠近所述相鄰側面的外齒和與所述相鄰側面隔開的至少一個內齒；以及在所述縱向軸線的每一側，所述齒被布置成使得所述外齒具有與相鄰 的至少一個內齒不同的齒尖(42a， 420 ，所述外齒的齒尖(42a， 42i)具 有與所述內齒的齒尖(42b， 42j)不同的取向。
15. —種手術鋸片(120， 140)，所述手術鋸片具有鋸片本體(122， 142)，其具有近端、與所述近端隔開的遠端、從所 述近端向所述遠端延伸的縱向軸線(134， 154)以及從所述遠端向所述近 端延伸的至少一個側面；與所述鋸片本體成一體的至少一個幾何構件(127， 144)，其用于將 所述鋸片本體連接到驅動頭上，從而使得所述驅動頭可以使所述鋸片本體 沿所述鋸片本體的縱向軸線往復運動；以及遠離所述鋸片本體的側面延伸的多個齒(130， 150)，每個所述齒具 有齒尖，其特征在于，至少兩個所述齒被布置成具有與所述鋸片本體的縱向軸線相隔不同距 離的齒尖(132a&132b， 152a&152b)。
16. 如權利要求15所述的手術鋸片，其特征在于 至少三個所述齒遠離所述鋸片本體的側面延伸；以及 所述齒被布置成使得對于每對相鄰齒而言，所述齒的所述相鄰齒尖與所述鋸片本體的縱向軸線相隔不同的距離。
17. 如權利要求15或16所述的手術鋸片，其特征在于，對于至少一對 相鄰齒而言，所述齒的所述相鄰齒尖被布置成使得更靠近所述鋸片本體的 近端的齒的齒尖(132b)與更遠離所述鋸片本體的近端的齒的齒尖(132a) 相比更靠近所述鋸片本體的縱向軸線。
18. 如權利要求15或16所述的手術鋸片，其特征在于，對于至少一對 相鄰齒而言，所述齒的所述相鄰齒尖被布置成使得更靠近所述鋸片本體的 近端的齒的齒尖(152b)與更遠離所述鋸片本體的近端的齒的齒尖(152a) 相比更遠離所述鋸片本體的縱向軸線。
19. 如權利要求15、 16、 17或18所述的手術鋸片，其特征在于 至少四個所述齒遠離所述鋸片本體的側面延伸；以及至少三個所述相鄰齒被布置成使得所述齒的齒尖(132b-d， 152b-d)位 于一公共直線上，所述直線與所述鋸片本體的縱向軸線成一定角度。
全文摘要
一種矢狀鋸片，其中所述齒被布置成使得相對于更靠近鋸片的外側設置的齒，內齒被設置成更靠近所述鋸片的近端。鋸片被進一步形成為具有位于至少兩個齒之間并向著近側向后延伸的開口。所述開口的寬度隨著該開口沿鋸片長度向近側延伸而增大。所述開口通向起到碎屑捕集空間的作用的空隙空間。
文檔編號A61B17/14GK101325916SQ200680046613
公開日2008年12月17日 申請日期2006年10月12日 優(yōu)先權日2005年10月15日
發(fā)明者D·A·奧多諾霍 申請人:史賽克愛爾蘭公司