專(zhuān)利名稱(chēng)：牙科用具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明一般地涉及牙科領(lǐng)域，更具體地涉及一種牙科用具，其可 被容易地應(yīng)用以改善患者的笑容。
背景技術(shù)：
多年來(lái)，牙科已經(jīng)得到長(zhǎng)足發(fā)展并獲得了巨大的技術(shù)進(jìn)步。這些
些重建具有許多的^點(diǎn)。' ' '
典型的重建步驟包括必須對(duì)健康的牙齒結(jié)構(gòu)鉆孔。這是為了能夠 在牙齒上或在其周?chē)O(shè)置人造材料。在讓牙科醫(yī)生對(duì)天然牙齒結(jié)構(gòu)鉆 孔以適應(yīng)某些美容物品時(shí)， 一些患者會(huì)遇到嚴(yán)重的問(wèn)題。健康的牙齒 結(jié)構(gòu)是我們能夠靠近齒齦組織或在齒齦組織上設(shè)置的最相宜的且抗病 的材料。典型的美容重建需要去除牙齒結(jié)構(gòu)以適應(yīng)重建的貼面。典型 的貼面無(wú)論如何需要1/2-1毫米厚的瓷粘合到牙齒上。
一旦牙齒，不論其用于冠或植入體或甚至是貼面，經(jīng)受重建或修 復(fù)步驟，通過(guò)高強(qiáng)度電流、空氣驅(qū)動(dòng)、手帶走的材料或釉質(zhì)永遠(yuǎn)不可
能生長(zhǎng)恢復(fù)。這意味著這些牙齒固定或修復(fù)必須在一定時(shí)間之后重做。 用于美容目的的步驟必須為美容材料留出空間。因此，需要對(duì)牙
齒結(jié)構(gòu)鉆孔并且這個(gè)牙齒結(jié)構(gòu)永遠(yuǎn)不會(huì)恢復(fù)。
這些修補(bǔ)物設(shè)置在有流體的口腔上，其環(huán)境隨著時(shí)間而變化。隨 著時(shí)間流逝，齒齦組織改變，并且其它的牙齒被腐蝕。因此，將需要 隨著時(shí)間更換這些修補(bǔ)物。當(dāng)牙齒被鉆孔時(shí)，僅存在時(shí)間或離開(kāi)牙髓腔距離的問(wèn)題，該牙髓腔需要進(jìn)行牙根管治療。
這些美容用具的初始設(shè)置將需要大量的時(shí)間和努力以將它們保持 清潔和健康。不論其是貼面或橋，在家中也需要額外的時(shí)間來(lái)處理其 用具。
如果患者想設(shè)法改善他們的笑容，不論是由于場(chǎng)合需要還是為了 試圖獲得的外觀，除非患者具有完美的牙齒并想使它們變白，否則患 者必須經(jīng)歷大范圍的翻新。
當(dāng)某人期望改善笑容時(shí)，他們由臨床醫(yī)生掌控。沒(méi)有試驗(yàn)?zāi)苡^察 到美觀結(jié)果?；颊呖赡苄枰诿烙^上發(fā)表意見(jiàn)，例如尺寸、形狀和輪 廓，但一旦粘合了傳統(tǒng)的牙科裝置，便再也不能回復(fù)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的一個(gè)目的是提供一種簡(jiǎn)單應(yīng)用的牙科用具，其使得患者
具有美麗的笑容。
本發(fā)明的另 一 目的是提供一種牙科用具，其被認(rèn)為是非侵入性的。 本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其不需要去除患者牙齒
的任何部分。
本發(fā)明的另 一 目的不依賴(lài)于粘合或膠粘以便保持在患者的口中。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其不需要對(duì)牙齒結(jié)構(gòu)進(jìn) 行任何破壞或預(yù)備以促進(jìn)牢固的固定裝配。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其利用患者天然牙列的 表面結(jié)構(gòu)來(lái)保持。
本發(fā)明的另 一 目的是提供一種牙科用具，其僅需要兩次牙科就診。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其能夠在患者牙齒上執(zhí) 行侵入步驟之前進(jìn)行美容治療的評(píng)估。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其能夠在每個(gè)牙弓上從 臼齒到臼齒包含最多十四顆牙齒而被制作，或者少到八顆牙齒。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其將架在齒齦緣或牙齦 組織上，由此不會(huì)產(chǎn)生牙周病。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其可以由患者容易地移除和重新安裝。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其可以在選定的情況中 使用以替換缺失的牙齒。
本發(fā)明的另 一 目的是提供一種牙科用具，其比較經(jīng)濟(jì)且成本有效。
本發(fā)明的另一目的是提供一種牙科用具，其提供有效的笑容改變， 其是可逆的并能夠進(jìn)行另外的傳統(tǒng)牙齒處理。
根據(jù)本發(fā)明，提供一種牙科用具，其包括多個(gè)仿造的牙齒。每個(gè) 牙齒的內(nèi)表面緊密地配合患者真牙的表面并與患者真牙的表面一致， 同時(shí)每個(gè)仿造牙齒的外表面具有完美的表面構(gòu)形。牙科用具為患者提 供一套外觀完美的牙齒和完美的笑容，而不需要改變患者牙齒的牙齒 結(jié)構(gòu)。


本發(fā)明的其它重要目的和優(yōu)勢(shì)從下文結(jié)合附圖的本發(fā)明詳細(xì)說(shuō)明
將變得顯而易見(jiàn)，其中
圖l是根據(jù)本發(fā)明制成的牙科裝置的俯視圖2是沿著圖1中線(xiàn)2-2截取的圖1的牙科裝置的正視圖3是犬齒的橫截面視圖，顯示了釉質(zhì)輪廓；
圖4是顯示了牙齒的保持區(qū)域的部分正視圖，；
圖5是顯示了保持區(qū)域的牙齒的橫截面視圖6是類(lèi)似于圖1的俯視圖，顯示了被制造以提供更寬笑容的牙 科裝置；
圖7是類(lèi)似于圖2的正視圖，顯示了使用牙科用具來(lái)增加牙齒豎 向尺寸；
圖8是類(lèi)似于圖l的俯視圖，顯示了被制造以補(bǔ)償門(mén)牙的舌放置 的牙科裝置。
具體實(shí)施例方式
參考附圖，在圖1中顯示了一種根據(jù)下述發(fā)明制成的牙科用具IO。 牙科用具10包括多個(gè)仿造的牙齒12、 14、 16、 18、 20、 22、 24、 25、 28， 30、 32、 34、 36、 38，每個(gè)牙齒都是中空的。每個(gè)牙齒的內(nèi)表面緊密配合患者真牙的表面且與患者真牙的表面一致，同時(shí)每個(gè)仿
造牙齒12、 14、 15、 18、 20、 22、 24、 26、 28, 30、 32、 34、 36、 38
的外表面40具有完美的表面構(gòu)造和一致性，由此為患者提供一套完美 的牙齒外觀和理想的笑容，而不需要以任何方式改變患者真牙的牙齒 結(jié)構(gòu)。在各個(gè)附圖中，為了圖示清楚的目的，牙科用具的壁42的厚度 已經(jīng)被放大。
現(xiàn)在將描述構(gòu)造牙科用具的詳細(xì)方法，包括將牙科用具固定和保 持到患者的真牙上。
涉及保持牙科用具的多個(gè)牙體解剖學(xué)關(guān)鍵方面可參考圖3被最好 地理解。
如圖3中最佳示出的，所有的牙齒都具有通常所稱(chēng)的輪廓以及鄰 間區(qū)域?；颊哐懒兄械拿總€(gè)牙齒具有其本身獨(dú)有的形狀，這使其本身 在牙齒的特定位置處具有特定的伸出或突出。例如，如果我們?cè)谶@個(gè) 特定牙齒44上觀察由附圖標(biāo)記44特指的區(qū)域，其正好是上犬齒或眼 齒，我們發(fā)現(xiàn)我們所稱(chēng)的牙齒輪廓高度具有明顯量的釉質(zhì)48。這正好 在牙齒44的牙顏面(facial aspect)上或頰側(cè)。
由附圖標(biāo)記50指代的區(qū)域表示在牙齒的舌頭側(cè)也具有輪廓高度。 為了保持的目的，這些輪廓極其重要并且將被更加詳細(xì)地解釋。
由利用患者自身阻滯產(chǎn)生的保持特性的另 一方面是在牙科職業(yè)中 通常所稱(chēng)的在牙齒本身之間的鄰間區(qū)域。
參考圖4，其圖示了典型牙列的一些門(mén)齒52、 54、 56，我們可以 理解鄰間區(qū)域58的重要性。這些區(qū)域或地帶是由虛線(xiàn)60、 62、 64指 代的三角形并由附圖標(biāo)記58—般地指代，并被限定為牙齒52、 54和 56之間的區(qū)域，其通過(guò)牙齒52、 54、 56的外露輪廓產(chǎn)生。這個(gè)輪廓 通過(guò)牙齒52、 54、 56從齒齦66長(zhǎng)出并然后向外張開(kāi)以賦予牙齒其外 形或主體的解剖學(xué)成形而確立。正如我們可以看到的，牙齒不會(huì)在其 從牙槽伸出或長(zhǎng)出時(shí)恰好形成一個(gè)方塊，而是在牙齒54的齒頸68處 較細(xì)并且然后扇形展開(kāi)或張開(kāi)直到到達(dá)最大高度70，導(dǎo)致牙齒在我們 通常所稱(chēng)的切割面或咬合面的頂部處更寬。咬合面一般地由附圖標(biāo)記72、 74、 76指代。
牙科用具10的厚度由多個(gè)因素決定。一些牙齒的厚度在牙顏面更 厚以便從美觀的觀點(diǎn)使牙齒對(duì)齊。 一個(gè)通常的例子是兩個(gè)側(cè)門(mén)牙向舌 放置，并且患者希望使他或她的笑容完全一致的情況。如圖8中所示， 牙科醫(yī)師將制作牙科用具102、 104，其中兩個(gè)側(cè)門(mén)牙106、 108的牙 顏面比任何其它的門(mén)齒110、 112更厚。
另一個(gè)例子是所稱(chēng)的"微笑失調(diào)(stepping out the smile )"。非常 普遍的情形是微笑時(shí)漸縮牙弓使患者看起來(lái)像沒(méi)有后面的牙齒一樣。 當(dāng)患者具有這種外表時(shí)，我們?cè)噲D利用牙科用具來(lái)增大后面的部分， 以賦予患者具有更符合美觀的愉悅笑容的外表和效果。臨床醫(yī)師和牙 科技師將制作牙科用具80從前部向后部增厚的牙顏面。這已經(jīng)在圖6 中示出了 ，其中壁82的厚度已經(jīng)從前部84向后部86逐漸增加。
另一個(gè)例子涉及增加牙齒的豎向尺寸。這對(duì)于牙科用具10而言是 一個(gè)極其重要的應(yīng)用。牙科中經(jīng)常發(fā)生的是嚴(yán)重的研磨或磨牙。產(chǎn)生 面部重量的僅有的組織或結(jié)構(gòu)是患者的牙齒。年復(fù)一年，由于患者研 磨他或她的牙齒或磨牙，牙顏面缺失且牙齒變得更短，同樣患者的豎 向尺寸或面部高度也變短。這可能導(dǎo)致在顳下頜關(guān)節(jié)上產(chǎn)生巨大的應(yīng) 力。在過(guò)去，常規(guī)的治療是利用冠或橋形態(tài)并且在牙齒上加蓋或加冠 以恢復(fù)面部高度。這種治療首先通過(guò)使用丙烯酸臨時(shí)體而實(shí)現(xiàn)，并且 甚至對(duì)于臨時(shí)冠的使用需要醫(yī)生而對(duì)牙齒鉆孔以放置這些冠。這些年 來(lái)，許多患者都極度擔(dān)憂(yōu)在不知道最終的豎向或面部高度的情況下進(jìn) 行這種治療。通過(guò)根據(jù)本發(fā)明的牙科用具90，牙科醫(yī)生可以利用用具 90增加豎向尺寸，并且在采用牙科常規(guī)冠和橋相同的時(shí)間周期內(nèi)實(shí)現(xiàn) 正確豎向尺寸和面部高度。這在圖7中示出。在圖7中，虛線(xiàn)94示出 了牙齒的增大豎向尺寸，牙齒由附圖標(biāo)記92表示。
牙科用具90可以獲得更多的患者順應(yīng)性和治療計(jì)劃可接收性，同 時(shí)獲得相同的結(jié)果而不需要患者承受不可逆的冠和橋治療。與其它的 治療方法一樣，在牙科醫(yī)生和患者選定正確的治療選擇之前必須進(jìn)行 細(xì)致的記錄和治療計(jì)劃。如果使用牙科用具90,豎向尺寸的增加，臨床醫(yī)師指導(dǎo)技師通過(guò) 正確的咬合記錄在咬合面增加厚度，可以正確地制得用具。
牙科用具10由乙?；鶚?shù)脂(acetyl resin )制成，其比丙烯酸樹(shù)脂 更耐用，并且傳統(tǒng)的冠和橋臨時(shí)體由丙烯酸樹(shù)脂制成。在一些類(lèi)型的 情況中，當(dāng)是長(zhǎng)期治療時(shí)，所述牙科用具將使患者更美觀和舒適，同 時(shí)要知道如果需要的話(huà)這種治療是完全可逆的。
牙科用具10已經(jīng)經(jīng)過(guò)超過(guò)300患者的測(cè)試?；颊呖磥?lái)非常好地適 應(yīng)了該增加厚度的用具，并且這看來(lái)是通過(guò)用具的設(shè)計(jì)而實(shí)現(xiàn)的。首 先，牙科用具10厚度可以制成0.4毫米薄，因此通過(guò)牙科用具本身幾 乎不會(huì)對(duì)咬合面產(chǎn)生干擾。其次，牙科用具的設(shè)計(jì)是使得上牙弓的牙 齒的液體/面具有我們通常所稱(chēng)的咬合窗口 ( occlusal windows )。這使 得支撐牙尖能夠伸出這些窗口，產(chǎn)生兩個(gè)牙弓的牙尖吻合，以便使得 患者能夠完全閉合。牙科用具10也使得患者能夠咀嚼食物并使他們能 夠以延長(zhǎng)的時(shí)間周期利用所述用具。
牙科用具10使得患者能夠戴上該用具而不必使用任何粘合劑或 膠接劑或者對(duì)患者現(xiàn)有的牙齒進(jìn)行任何預(yù)備。
牙科用具10的保持點(diǎn)在圖5中被最好示出，其中顯示了一顆典型 的牙齒100。牙科用具IO接合在牙齒上并且跨在牙齒IOO輪廓的突起 102或高度104上。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí)，牙科用具10向外彎曲，然后 在輪廓這個(gè)高度的正下方停止并回到其原始構(gòu)形，由此產(chǎn)生保持點(diǎn) 106、 108。
保持點(diǎn)106、 108全部是在齒齦之上(supra gingivital )，并且沒(méi) 有侵入齒齦組織110中。
牙科用具IO對(duì)牙齒100的輪廓高度102、 104的利用產(chǎn)生極大量 的保持能力。這個(gè)保持能力確保了牙科用具IO在所有正常的活動(dòng)期間 牢固地保持在適當(dāng)位置。
在牙科用具IO覆蓋十二顆牙齒的典型情況中，具有24個(gè)保持區(qū) 域或面。
如前面指出的，牙科用具10的優(yōu)選材料是乙?；鶚?shù)脂。結(jié)晶形態(tài)的乙酰基樹(shù)脂具有定義為"記憶"的特性。這個(gè)特性使牙科用具能夠彎 曲以便跨在牙齒輪廓上，然后在牙科用具遇到較硬的牙齒結(jié)構(gòu)之后彎 曲回復(fù)到其原始構(gòu)形。當(dāng)其彎曲回復(fù)遇到這個(gè)較硬結(jié)構(gòu)時(shí)，形成了非 常強(qiáng)的保持點(diǎn)，因此甚至在咀嚼期間防止用具脫落或滑動(dòng)。
牙科用具10的外表面被制成口腔能夠允許的厚度。例如，牙齒外
表面和嘴唇內(nèi)表面之間的空間限定了牙科用具可以存在的空間。如果 牙科用具的外表面太厚，那么嘴唇的內(nèi)表面將受刺激。牙科用具的外 表面被磨光至最高可能的程度，以便防止刺激并防止牙垢積聚。外表 面的厚度通常也與其它牙齒的牙顏面輪廓一致。例如，如果牙科用具 覆蓋了八顆牙齒，那么中線(xiàn)兩側(cè)上的牙齒作為牙科用具厚度的指導(dǎo)。
在一些情況中，牙科醫(yī)生將以這樣的方式制作牙科用具10，其將
通過(guò)從前到后增擴(kuò)牙科用具的口腔面(頰側(cè))來(lái)加寬笑容。這類(lèi)情況
的一個(gè)實(shí)施例在圖6中示出。這些情況在具有牙齒牙弓約束并在牙齒 和臉頰之間具有足夠的空間時(shí)實(shí)現(xiàn)。
在制作并安裝根據(jù)本發(fā)明的牙科用具10、 80、卯期間進(jìn)行如下的 步驟。
評(píng)估患者的牙列和口腔，焦點(diǎn)在牙齒和它們的強(qiáng)度上。應(yīng)用所述 牙科用具的最重要的禁忌是嚴(yán)重的牙周病。輕微的牙周病不是問(wèn)題， 只要牙齒不是嚴(yán)重可動(dòng)。
利用儲(chǔ)備牙托產(chǎn)生精確的牙齒印模。所述牙托不會(huì)接觸任何牙齒 結(jié)構(gòu)，因此形成全部牙齒表面的精確牙齒印模，牙齒表面包括牙顏面、 牙頰面和牙舌面。利用非常精確的冠和橋材料，優(yōu)選為聚醚或聚乙烯 基硅氧烷，產(chǎn)生整個(gè)牙弓的精確牙齒印模，對(duì)其制作所述牙科裝置。
制作相對(duì)牙弓的牙齒印模。用于相對(duì)牙弓牙齒印模的材料可以是 標(biāo)準(zhǔn)的褐藻酸鹽材料。
利用曱喹酮(reposil)或其它咬合記錄材料制作精確的咬合記錄 印模。
根據(jù)制作咬形成的期望視覺(jué)印象為牙科用具選擇適當(dāng)?shù)念伾托螤?。利用各種牙齒印模和咬合記錄印模，制作所述牙科用具。外輪廓
符合患者牙列的整體輪廓；然而，可見(jiàn)的外表面被制作為通過(guò)根據(jù)需 要調(diào)節(jié)牙科用具的厚度，并且調(diào)節(jié)每個(gè)牙齒的長(zhǎng)度和輪廓以符合理想 的標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)符合患者期望的美觀要求，從而提供期望的視覺(jué)效果。
通過(guò)在患者牙列上將牙科用具卡合到上述的保持區(qū)域來(lái)安裝所述 牙科用具。
允許患者裝有牙科用具幾分鐘，以便進(jìn)行任何輕微的調(diào)整、舌適 應(yīng)并使任何壓力區(qū)域平息。 使用顯示紙檢查堵塞。 如果需要執(zhí)行堵塞調(diào)節(jié)。 磨光已經(jīng)調(diào)節(jié)好的牙科用具的任何區(qū)域。
目的。在不背離其主要的主題的情況下，可以在本發(fā)明的精神和范圍 中作各種偏離和修改。
權(quán)利要求
1. 一種包括多個(gè)中空牙齒的牙科用具，所述中空牙齒形成牙弓，每個(gè)中空牙齒包括外表面和內(nèi)表面，其中所述多個(gè)中空牙齒的選定牙齒具有相對(duì)于相鄰中空牙齒更厚的壁。
2. 如權(quán)利要求1所述的牙科用具，其中每個(gè)所述中空牙齒的所述 內(nèi)表面符合患者牙齒的相應(yīng)表面，所述中空牙齒的所述外表面提供一 致的外觀。
3. 如權(quán)利要求1所述的牙科用具，其中所述多個(gè)中空牙齒中的每 一個(gè)都具有長(zhǎng)度尺寸，所述中空牙齒的所述長(zhǎng)度尺寸限定咬合面。
4. 如權(quán)利要求3所述的牙科用具，其中所述多個(gè)中空牙齒的選定 中空牙齒具有成比例的選定長(zhǎng)度，以便具有相對(duì)一致的咬合面。
5. 如權(quán)利要求1所述的牙科用具，其中所述牙科用具由乙?；鶚?shù) 脂制成。
6. 如權(quán)利要求1所述的牙科用具，其中所述多個(gè)中空牙齒在齒齦 之上。
7. 如權(quán)利要求l所述的牙科用具，包括總共十四顆中空牙齒。
8. 如權(quán)利要求1所述的牙科用具，包括總共八顆牙齒。
9. 一種用于制作牙科用具的方法，包括以下步驟 制作患者牙弓的印模； 制作患者相對(duì)牙弓的印模； 制作咬合記錄印模；利用患者牙弓的印模、患者相對(duì)牙弓的印模和患者咬合記錄印模 制作具有中空牙齒的牙弓的用具，并使所述牙弓上選定的牙齒形成有 相對(duì)于所述牙弓上相鄰的牙齒更厚的壁。
10. 如權(quán)利要求9所述的用于制作牙科用具的方法，在制作具有 中空牙齒的所述牙弓的所述步驟之后，另外包括將所述牙科用具安裝 在患者的真牙上并檢查咬合的步驟。
11. 一種包括多個(gè)中空牙齒的牙科用具，所述中空牙齒形成牙弓，中空牙齒在用具的頰面上具有壁，所述壁的壁厚從前位置到后位置增 大。
12. —種用于制作牙科用具的方法，包括以下的步驟制作患者牙弓的印模；制作患者相對(duì)牙弓的印模；制作咬合記錄印模；利用患者牙弓的印模、患者相對(duì)牙弓的印模和患者咬合記錄印模 制作具有中空牙齒的牙弓的用具，并且其中在頰面上的用具牙弓具有 形成中空牙齒的壁，所述壁的厚度從前位置到后位置增大。
全文摘要
一種制作以改善患者笑容的用具，包括多個(gè)仿造的牙齒。每個(gè)牙齒的內(nèi)表面緊密配合并且符合患者真牙的表面，同時(shí)每個(gè)仿造牙齒的外表面具有完美的表面形狀。牙科用具為患者提供了一套理想的牙齒外觀和完美的笑容，而不需要改變患者牙齒的牙齒結(jié)構(gòu)。
文檔編號(hào)A61C13/02GK101304704SQ200680041425
公開(kāi)日2008年11月12日 申請(qǐng)日期2006年8月22日 優(yōu)先權(quán)日2005年9月22日
發(fā)明者M·M·利克滕 申請(qǐng)人:斯耐邦微笑有限責(zé)任公司