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骨折治療裝置和方法

文檔序號(hào):1125473閱讀:334來(lái)源:國(guó)知局
專利名稱:骨折治療裝置和方法
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及患骨折和/或疾病的骨頭治療裝置和方法。本發(fā)明特別涉及通過(guò)^ffi 各種裝置—包J針刀骨術(shù)工具一和填充物保持裝置來(lái)修理、增強(qiáng)和域治療人體脊柱和 相關(guān)支撐構(gòu)架的裝置和方法。
背景技術(shù)
健康人的脊柱是一個(gè)由骨頭和結(jié)蒂組織組成的錯(cuò)綜復(fù)雜的構(gòu)架,支撐著身體上 半部分,承受著他或她平時(shí)日常活動(dòng)時(shí)所經(jīng)受的各種生理負(fù)荷。然而,脊柱負(fù)荷過(guò) 大(諸如外傷、重復(fù)重體力勞動(dòng)或體育或其它劇烈體力活動(dòng)),或者虛弱脊柱(疾病、 忽視身體健康、或醫(yī)療等都會(huì)使得骨頭和域結(jié)蒂組織的強(qiáng)度降到承受正常生理負(fù)荷 所必須的水平以下一包括骨質(zhì)疏松癥、骨癌、關(guān)節(jié)炎、造成類固醇升高的各種治療, 以及過(guò)量喝酒和/或吸煙等)所承受的負(fù)荷,會(huì)對(duì)脊柱結(jié)構(gòu)造成重大損傷。這種脊柱 損傷會(huì)帶來(lái)極其災(zāi)難性的后果,包括死亡、癱瘓、永久殘廢、畸形和/或劇烈疼痛。盡管當(dāng)前對(duì)于損傷的和域虛弱的脊椎骨和軟組紛結(jié)蒂組織的治療方法在不斷 改善,但脊椎手術(shù)仍然是一種非常創(chuàng)傷性的手術(shù)治療手段,會(huì)對(duì)病Ait成重大外傷。 按照普遍采用的手術(shù)做法, 一般情況下,都是必須切開(kāi)或者轉(zhuǎn)移(而且這會(huì)進(jìn)一步 損傷)覆蓋脊柱本身的結(jié)合結(jié)構(gòu)物,目的是接近人體脊柱的骨頭和支撐軟組織的結(jié) 構(gòu)。這些結(jié)合結(jié)構(gòu)物對(duì)于脊柱的正常穩(wěn)定性是至關(guān)重要的,但在手術(shù)完成后,卻不 能立即修復(fù),而是常常需要數(shù)月甚至數(shù)年(如果有過(guò)的話)才可能痊愈。事實(shí)上, 常常會(huì)有這種情況,手術(shù)本身對(duì)病人所造成的傷害和域疼痛要比病人所患創(chuàng)傷本身 還嚴(yán)重,這就是為什么許多病人寧愿忍受目前的脊椎疼痛和損傷,而不愿意接受殘 酷的手術(shù)治療和隨后的恢復(fù)過(guò)程。此外,即使手術(shù)取得成功,病人常常還要承受為 期數(shù)周或數(shù)月的創(chuàng)傷性手術(shù)的不良影響,而且有可能 多年后才能完全恢復(fù)(如果有過(guò)的話)。已經(jīng)研制了兩種外利手術(shù)技術(shù),試圖以微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療脊椎骨骨折。其中一項(xiàng) 技術(shù)就是椎體成形術(shù),該手術(shù)涉及注入一種可流動(dòng)性增強(qiáng)材料,通常是聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethylmethacrylate, PMMA———^f爾之為骨水泥),通過(guò)一個(gè)11G脊柱 穿刺針注入到損傷的椎體內(nèi)。在骨水泥注入后不久,液體填充材料就會(huì)聚合,硬度 增加,從內(nèi)部支撐椎體,減輕疼痛,防止損傷椎體進(jìn)一步斷裂。在一種椎體成形術(shù)的改進(jìn)方案中,病人的姿勢(shì)最好用外部軟墊或靠墊來(lái)對(duì)正, 軟墊或靠墊置于仰臣卜病人的骨盆和肩部部位。這種體位姿勢(shì)可以在椎體成形術(shù)實(shí)施 前減少對(duì)損傷椎體的壓迫。治療脊椎骨折的另一項(xiàng)技術(shù)是后凸矯形術(shù),這是最近研制的椎體成形術(shù)的一種 改進(jìn)技術(shù)。在后凸矯形術(shù)中(又稱之為球囊輔助的椎體成形術(shù)),將一個(gè)可擴(kuò)展的裝 置插入損傷的椎體內(nèi),然后在骨內(nèi)展開(kāi)。這種手術(shù)可以在骨內(nèi)形成一個(gè)空間,該空 間可填充骨水泥或其它承受負(fù)荷的材料,使得骨折部位能夠承受負(fù)荷。實(shí)際上,該 手術(shù)就是形成一個(gè)內(nèi)部"鑄塊",保護(hù)骨頭防止進(jìn)一步折斷和/或斷裂。治療椎骨骨折的又一項(xiàng)技術(shù)就是最近研制的后凸矯形術(shù)的改進(jìn)技術(shù)。在實(shí)施這 個(gè)進(jìn)一步改進(jìn)的手術(shù)時(shí),是向球囊成形的腔室內(nèi)插入一個(gè)刮匙。該刮匙用于腔室邊 緣部位的海綿狀骨,使得海綿狀骨進(jìn)一步斷裂。這種海綿狀骨的斷裂可以進(jìn)一步擴(kuò) 大球囊的體積,或者沿刮匙形成的斷裂方向定向控制所增加的球囊體積。這種手術(shù) 在骨頭內(nèi)形成了一個(gè)較大的空間,可以填充骨水泥或其它負(fù)荷承受材料,賦予骨折 部位負(fù)荷承受力。采用刮匙對(duì)海綿狀骨進(jìn)行斷裂處理可以使得正常椎骨骨骼得到較 大恢復(fù)。盡管椎骨成形術(shù)和后凸矯形術(shù)都表明可以在一定程度上減小與脊椎壓縮性骨折 相關(guān)的疼痛,但這兩種手術(shù)都證明不能足以可靠而重復(fù)地恢復(fù)椎體骨骼或治療絕大 多數(shù)脊椎骨折,特別是高速脊椎骨折情況。發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明所提出的裝置和方法都涉及一個(gè)或多個(gè)下述性能減少椎體骨折,包括椎體高度增加到接近骨折前狀態(tài);通過(guò)置放一種穩(wěn)定材料增加骨折部分穩(wěn)定性,所 述穩(wěn)定材料包括可形成堅(jiān)硬狀態(tài)的可流動(dòng)狀材料;以及椎體內(nèi)填充材料的保持固定。
具體實(shí)施方式
進(jìn)入椎體如

圖1到圖3所示,每個(gè)椎骨12包括椎體26,延伸到椎骨12的前部(即正面 或胸部)。椎體26的形狀猶如一個(gè)橢圓盤。椎體26包括由致密骨皮質(zhì)28形成的外 部。骨皮質(zhì)28包圍著網(wǎng)狀的松質(zhì)骨一或稱海綿狀骨32 (也稱骨髓骨或小梁骨)的 內(nèi)部空間30。 一種"軟墊",稱之為椎間盤34,就位于椎體26之間。一個(gè)小孔一稱之為椎孔36—位于每個(gè)椎骨12的后方(即背部)。脊神經(jīng)節(jié)39 就通過(guò)該椎 L36。 WM38則通過(guò)椎管37。椎弓40環(huán)繞在椎管37的周圍。椎弓40 的根42連接到椎體26上。棘突44從椎弓40的背部延伸,左右脊椎橫突46也是這 樣。進(jìn)入椎體一般都是采用傳統(tǒng)的經(jīng)椎弓根技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)。這種方法一般都用于椎骨 體活組織檢查和用于迸入前脊椎體,進(jìn)行前脊椎體外傷骨折重構(gòu)。首先通過(guò)使用一個(gè)11G (gauge)脊柱穿刺針進(jìn)入脊椎體,在X-射線的弓I導(dǎo)下, 脊柱穿刺針穿過(guò)皮膚,向前i4A皮下肌肉與椎弓根后路表面相接觸。穿刺針的中央 探針退出,而后將一根克氏針(k-wire)推進(jìn)并穿過(guò)穿刺針內(nèi)腔到達(dá)椎弓根表面。外科 醫(yī)師使用前后位(A-P)攝影在x-射線的引導(dǎo)下將克氏針置放到椎弓根上。將克氏 針推進(jìn)到越過(guò)椎弓根到達(dá)前脊椎體,其位置可以在A-P和側(cè)位攝影中監(jiān)測(cè)到。在克 氏針推進(jìn)后,IIG穿刺針就可以移出,將克氏針留在原位。然后,向前推進(jìn)一個(gè)管狀軟組織擴(kuò)張器,越過(guò)克氏針到達(dá)椎弓根的表面。擴(kuò)張 器用來(lái)增大穿過(guò)肌肉和軟組織的通道。采用側(cè)位x-射線觀察時(shí),可以看至lj擴(kuò)張器越 過(guò)椎弓根到達(dá)椎體后壁。采用側(cè)位x-射線觀察時(shí),可以看到插管55插入到擴(kuò)張器上,并向前進(jìn)到脊椎 體的后壁上。將擴(kuò)張器和克氏針退出,將插管55留在原處,從而提供了一^it入后 脊椎體壁的椎體前方的通路。(如圖4)。然后,穿過(guò)插管放入一個(gè)螺旋鉆,接觸后位脊椎體內(nèi)的海綿狀骨。螺旋鉆轉(zhuǎn)動(dòng) 并穿過(guò)海綿狀骨,形成一個(gè)經(jīng)過(guò)海綿狀骨的第一通道(第一線性通道)60,用來(lái)置 放切骨工具。將螺旋鉆退出,插管留在原位,螺旋鉆在海綿狀骨內(nèi)提供了一個(gè)通往 第一線性通道60的通路。(如圖5)然后,在脊椎體的第二椎弓根上重復(fù)上述手術(shù)操作,通過(guò)螺旋鉆形成了一個(gè)第 二通道(第二線性通路)70,外科醫(yī)師可以通過(guò)置放在兩個(gè)椎弓根和椎體內(nèi)形成的第一和第二線性通道60、 70處的插管55、 65進(jìn)入到后方脊椎體(見(jiàn)圖6)。另外,也可采用另一種解剖學(xué)上使用的器械置放方^^iSA脊椎體。其它的進(jìn) Aii徑可以包括置放椎弓,卜器械置入,正如在胸脊椎中使用的那樣,或者后側(cè)路 置入器件,避免在椎體的椎弓根內(nèi)置入。這些路徑都提供了可在海綿狀骨內(nèi)形成一 個(gè)或多個(gè)線性通路。椎體的骨切開(kāi)術(shù)骨切開(kāi)術(shù)器械85通過(guò)插管置放到后脊椎體內(nèi)的海綿狀骨的第一線性通道上,其 位置可以在側(cè)位x-射線監(jiān)測(cè)。通過(guò)外禾斗醫(yī)師手動(dòng)控制,骨切開(kāi)術(shù)器械的刀片打開(kāi),在螺旋鉆形成的骨內(nèi)第一 線性通道的邊緣處接觸海綿狀骨。在x-射線的觀察下,骨切開(kāi)術(shù)器械沿其線性軸線 向前推進(jìn),迫使切刀接觸海綿狀骨。在線性動(dòng)作的結(jié)合下,刀片的接觸就會(huì)在海綿 狀骨內(nèi)形成一個(gè)第H31道(第一側(cè)向通道)80,該通道是沿越過(guò)脊椎體的側(cè)位方向 形成的。骨切開(kāi)刀具的刀片逐漸打開(kāi),在這個(gè)第一側(cè)向通道80內(nèi)向前推進(jìn),并始終 與海綿狀骨保持接觸。沿骨切開(kāi)刀具統(tǒng)性軸線的循環(huán)動(dòng)作使得刀片穿過(guò)海綿狀骨, 由于海綿狀骨的剪切斷裂從而加大了第一側(cè)向通道80。切骨刀具的位置可以通過(guò)x-射線進(jìn)行監(jiān)測(cè),確定穿過(guò)海綿狀骨的向前,量,與骨皮質(zhì)的接觸情況以及海綿狀 骨內(nèi)第一側(cè)向通道80的形成范圍。(見(jiàn)圖7)。在第一側(cè)向通道形成后,骨切開(kāi)器械的刀片就移動(dòng)到原來(lái)的關(guān)閉位置。骨切開(kāi) 器械在骨頭第一線性通道內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)180度。通過(guò)外科醫(yī)師手動(dòng)控制,骨切開(kāi)術(shù)器械的 刀片打開(kāi),在螺旋鉆形成的骨內(nèi)第一線性通道的邊緣處接觸海綿狀骨。在x-射線的 觀察下,骨切開(kāi)術(shù)器械沿其線性軸線向前推進(jìn),迫使切刀接觸海綿狀骨。在線性動(dòng) 作的結(jié)合下,刀片的接觸就會(huì)在海綿狀骨內(nèi)形成一個(gè)第四通道(第一中間通道)90, 該通道是沿越過(guò)脊椎體的中間方向形成的。骨切開(kāi)刀具的刀片逐漸打開(kāi),在這個(gè)第 一中間通道內(nèi)向前推進(jìn),并始終與海綿狀骨保持接觸。沿骨切開(kāi)刀具線性軸線的循 環(huán)動(dòng)作使得刀片穿過(guò)海綿狀骨,由于海綿狀骨的剪切斷裂從而加大了第一中間通道 90。切骨刀具的位置可以通過(guò)x-射線進(jìn)行監(jiān)測(cè),確定穿過(guò)海綿狀骨的向前推進(jìn)量, 以及海綿狀骨內(nèi)第一中間通道90的形成范圍。在第一中間通道90形成后,骨切開(kāi) 裝置就可以從椎體退出。(見(jiàn)圖8)。上述骨切開(kāi)手術(shù)可以通過(guò)椎體的第二椎弓根重復(fù)進(jìn)行。骨切開(kāi)手術(shù)器械通過(guò)第 二插管置放至(j后位椎4摘綿狀骨內(nèi)的第二統(tǒng)性通道上,其位置可以在側(cè)位x-射線下進(jìn)行監(jiān)測(cè)。通過(guò)外科醫(yī)師手動(dòng)控制,骨切開(kāi)術(shù)器械的刀片打開(kāi),在螺旋鉆形成的骨頭第二 通道的邊緣處接觸海綿狀骨。在X-射線的觀察下,骨切開(kāi)術(shù)器械沿其線性軸線向前 推進(jìn),迫使切刀接觸海綿狀骨。在線性動(dòng)作的結(jié)合下,刀片的接觸就會(huì)在海綿狀骨 內(nèi)形成一個(gè)第五通道(第二側(cè)向通道),這是沿越過(guò)脊椎體的側(cè)位方向形成的。骨切 開(kāi)刀具的刀片逐漸打開(kāi),在這個(gè)第二側(cè)向通道內(nèi)向前推進(jìn),并始終與海綿狀骨保持 接觸。沿骨切開(kāi)刀具線性軸線循環(huán)動(dòng)作使得刀片移動(dòng),穿過(guò)海綿狀骨,由于海綿狀 骨的剪切斷裂,從而加大了第二側(cè)向通道。切骨刀具的位置可以通過(guò)X-射線進(jìn)行監(jiān) 觀IJ,以便確定穿過(guò)海綿狀骨的向前,量,與皮質(zhì)骨的接觸情況以及海綿狀骨內(nèi)第 二側(cè)向通道的形成范圍。在第二側(cè)向通道形成后,骨切開(kāi)器械的刀片就移動(dòng)到原來(lái)關(guān)閉位置。骨切開(kāi)器械在骨頭第二線性通道內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)180度。通過(guò)外科醫(yī)師手動(dòng)控制,骨切開(kāi)術(shù)器械刀片 打開(kāi),在螺旋鉆形成的骨頭的第二緣性通道的邊緣處接觸海綿狀骨。在x-射線的觀 察下,骨切開(kāi)術(shù)器械沿其線性軸線向前,迫使切刀接觸海綿狀骨。刀片在線性動(dòng)作 的結(jié)合下的接觸就會(huì)在海綿狀骨內(nèi)形成一個(gè)第六通道(第二中間通道),這是沿越過(guò) 椎體第二中間方向形成的。骨切開(kāi)刀具刀片逐漸打開(kāi),在這個(gè)第二中間通道內(nèi)向前 推進(jìn),并始終與海綿狀骨保持接觸。刀片沿骨切開(kāi)刀具線性軸線循環(huán)動(dòng)作,使其得 以穿過(guò)海綿狀骨,由于海綿狀骨的剪切斷裂,從而加大了第二中間通道。切骨刀具 的位置可以通過(guò)x-射線進(jìn)行監(jiān)測(cè),以便確定穿過(guò)海綿狀骨的向前推進(jìn)量,以及第二 中間通道在海綿狀骨內(nèi)的形成范圍。在第二中間通道形成后,骨切開(kāi)裝置就可以從 椎體退出。第二中間通道的形成過(guò)程直到x-射線觀察和測(cè)量標(biāo)明第二中間通道已經(jīng)與第一 中間通道接觸為止,在整個(gè)脊椎體的海綿狀骨內(nèi)通過(guò)剪切斷裂有效地形成了一個(gè)敞 開(kāi)平面(骨切開(kāi)平面)100,在布局上與脊椎體的上、下端板平行并相似。脊椎體內(nèi) 的骨切開(kāi)平面^1過(guò)骨切開(kāi)工具形成的多個(gè)通道組合而成,每個(gè)通道的不同尺寸都 是由外科醫(yī)師操縱螺旋鉆或骨切開(kāi)器械來(lái)確定。骨切開(kāi)平面使得脊椎體分成兩部分, 第一部分(上部分105)在骨切開(kāi)平面的上方,第二部分(下部分IIO)骨切開(kāi)平面 的下方(圖9一圖10)。海綿狀骨內(nèi)側(cè)位通道和中間通道的形成不限于通過(guò)與切刀的接觸而形成剪切斷 裂。這些通道的形成包括用旋轉(zhuǎn)刀剪切斷裂海綿狀骨、刮匙、葉片器械的預(yù)成形形狀、類似帶式鋸的移動(dòng)表面研磨、轉(zhuǎn)動(dòng)螺旋鉆的側(cè)向平移,或者所屬領(lǐng)域的技術(shù) 人員所開(kāi)發(fā)的其它方法。上述方法和裝置都不需要在海綿狀骨內(nèi)擴(kuò)大第一通道。海綿狀骨內(nèi)側(cè)位通道和中間通道的形成可以在一個(gè)單一確定方向上通過(guò)海綿狀 骨剪切斷裂來(lái)實(shí)現(xiàn)。固定填充材料實(shí)現(xiàn)脊椎體復(fù)位 沿骨切開(kāi)平面將脊椎體的上、下部分分開(kāi),移動(dòng)脊椎端板至一個(gè)更大分開(kāi)距離, 達(dá)到最好與端板彼此更加平行對(duì)準(zhǔn)程度,從而可以實(shí)現(xiàn)脊椎體的復(fù)位。結(jié)合向骨切開(kāi)平面輸送穩(wěn)定材料,物理移動(dòng)椎體上、下部分,實(shí)現(xiàn)脊椎體的復(fù)位。通過(guò)第一進(jìn)入插管,使用一個(gè)容器裝置140來(lái)在骨切開(kāi)平面內(nèi)輸送一個(gè)容器 130。容器裝置包括一個(gè)與容器130相連接的細(xì)長(zhǎng)導(dǎo)管125,容器采用非膨脹可滲透 或非滲透膜制成。所述膜材料可以是編織或非編織而成,以縮小的剖面的折疊形式 送到骨切開(kāi)平面。在x-射線的引導(dǎo)下,不透射線的穩(wěn)定材料120、 200可以通過(guò)導(dǎo)管送到容器。 隨著容器內(nèi)穩(wěn)定材料體積的增加,填充材料的流體壓力引起容器材料自折疊狀態(tài)下 逐漸展開(kāi)。填充材料的流體壓力經(jīng)過(guò)膜材料施加到海綿狀骨上,造成骨切開(kāi)平面100的分離,以及椎體上、下部分分離距離的增加。脊椎體上、下部分的分離使得椎體 高度增加到骨折前狀態(tài),椎體端板移動(dòng)到更加平行的布局,從而最終實(shí)現(xiàn)脊椎體的 復(fù)位,(圖ll,圖13-14)。也可以通過(guò)向容器輸i^粒狀固體材料來(lái)實(shí)現(xiàn)脊椎上、下部分的分開(kāi),這樣, 隨著容器內(nèi)顆粒穩(wěn)定材料體積的增加,顆粒材料的體積就弓l起容器材料自折疊狀態(tài)下逐漸展開(kāi)。顆粒填充材料的機(jī)械壓力通過(guò)膜材料施加到海綿狀骨上,造成骨切開(kāi) 平面的分離,以及椎體上、下部分分離距離的增加。另外,脊椎上、下部分的分離還可以通過(guò)使用其它替代方式來(lái)實(shí)現(xiàn),這樣,可 充氣式裝置膨脹后便與骨切開(kāi)平面海綿狀骨表面接觸,包括球囊式裝置??沙錃馐?裝置的機(jī)械壓力施加至嗨綿狀骨,造成骨切開(kāi)平面的分離,以及椎體上、下部分分 離距離的增加。外科醫(yī)師通過(guò)x-射線觀察穩(wěn)定材料的置入隋況,可以監(jiān)測(cè)脊椎體的復(fù)位。實(shí)現(xiàn) 復(fù)位后,就可以終止繼續(xù)輸送穩(wěn)定材料。容器130沿膜上的可卸開(kāi)開(kāi)口向骨切開(kāi)平面打開(kāi)。然后,通過(guò)接近插管抽出容器。接近插管的直徑相對(duì)于所輸送的穩(wěn)定材料150的體積減小,隨著容器從脊椎體內(nèi)抽出,最終實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定材料滯留在骨切開(kāi)平面 內(nèi)。(圖15 — 16)。脊椎體周圍的軟組織,包括前韌帶、后韌帶、軟骨和肌肉組織等,可將穩(wěn)定材 料保留在骨切開(kāi)平面內(nèi)??闪鲃?dòng)狀穩(wěn)定材料與椎體海綿狀骨接觸并與之交錯(cuò)接合后 形成一種堅(jiān)硬狀態(tài),提供了結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性后復(fù)位。顆粒狀穩(wěn)定材料,諸如磷酸f丐、硫 酸牽丐、自體移植物、或同種異體移植骨或其它合適的材料,在骨重塑將引起骨折穩(wěn) 定性的地方,都保持與海綿狀骨接觸。由于在海綿狀骨內(nèi)形成了多個(gè)通道,從而可將穩(wěn)定材料送到骨切開(kāi)平面,最終 實(shí)現(xiàn)椎體復(fù)位。由于穩(wěn)定材料被送到與椎體海綿狀骨接觸并位于海綿狀骨之內(nèi)的位置,從而形 成椎體復(fù)位。
權(quán)利要求
1.一種向目標(biāo)解剖部位輸送可流動(dòng)材料的方法,所述方法包括在目標(biāo)解剖部位內(nèi)制作一個(gè)內(nèi)腔,將一種流量控制裝置裝入所述目標(biāo)解剖部位,將所述可流動(dòng)材料注入到所述目標(biāo)解剖部位,和將所述流量控制裝置從所述目標(biāo)解剖部位退出,同時(shí)將實(shí)際上所有所述可流動(dòng)材料留在了所述目標(biāo)解剖部位。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于所述流量控第蝶置包括在所述目 標(biāo)解剖部位內(nèi)能夠容納所述可流動(dòng)材料的容器。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的方法,其特征在于所述容器的尺寸和形狀設(shè)計(jì)成應(yīng) 旨g在其呈折攏狀態(tài)時(shí)可通過(guò)一個(gè)管狀進(jìn)入通路,進(jìn)到所述目標(biāo)解剖部位。
4. 根據(jù)權(quán)禾腰求2所述的方法,其特征在于所述容器是指一個(gè)在所述目標(biāo)解 剖部位內(nèi)能夠增加體積的容器。
5. 根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法,其特征在于所述容器包括一個(gè)可以選擇打開(kāi) 的開(kāi)口。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的方法,其特征在于所述開(kāi)口為一個(gè)易卸開(kāi)口。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法,其特征在于:所述易卸開(kāi)口位于容器遠(yuǎn)端部位。
8. 根據(jù)權(quán)禾腰求1所述的方法,其特征在于:所述流量控制裝置包括一種容器, 所述容器在其被易松開(kāi)地關(guān)閉時(shí)能夠在所述目標(biāo)解剖部位內(nèi)容納所述可流動(dòng)材料。
9. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于所述可流動(dòng)材料能夠在所述目標(biāo) 解剖部位內(nèi)呈低流動(dòng)性狀態(tài)。
10. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于所述目標(biāo)解剖部位是一^ht頭。
11. 根據(jù)權(quán)利要求10所述的方法,其特征在于所述骨頭是其中帶有骨髓的 骨頭。
12. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于在所述目標(biāo)解剖部位內(nèi)制作 一個(gè)內(nèi)腔時(shí),包括通過(guò)壓縮海綿狀骨而形成一個(gè)通道。
13. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于在所述目標(biāo)解剖部位內(nèi)創(chuàng)建 一個(gè)內(nèi)腔時(shí),包括通過(guò)切割海綿狀骨而形成一個(gè)通道。
14. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于在所述目標(biāo)解咅U部位內(nèi)創(chuàng)建 一個(gè)內(nèi)腔時(shí),包括通過(guò)操作海綿狀骨而形成一個(gè)通道。
15. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于在所述目標(biāo)解剖部位內(nèi)創(chuàng)建 一個(gè)內(nèi)腔時(shí),包括通過(guò)操作骨皮質(zhì)而形成一個(gè)通道。
16. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于通過(guò)壓縮海綿狀骨來(lái)創(chuàng)建一 個(gè)通道時(shí),包括在海綿狀骨內(nèi)擴(kuò)大一個(gè)可展開(kāi)結(jié)構(gòu)。
17. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于所述可流動(dòng)材料包括骨7jC泥。
18. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于建立可流動(dòng)材料能夠在建立 目標(biāo)解剖部位內(nèi)達(dá)到一種硬化狀態(tài)。
19. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于將建立流量控制裝置置入建 立目標(biāo)解剖部位時(shí),包括將建立流量控制裝置置入所述內(nèi)腔。
20. —種將可流動(dòng)骨7jC泥注入一個(gè)內(nèi)部帶有骨髓的骨頭的方法,所述方法包括在所述骨頭內(nèi)創(chuàng)建一個(gè)通道, 將折攏狀態(tài)的容器置入所述通道, 將所述可流動(dòng)骨水泥注入所述骨頭內(nèi)的所述容器中,將所述容器從所述骨頭內(nèi)移出,而將至少部分骨水泥留置在所述骨頭內(nèi)。
21. 根據(jù)權(quán)利要求20所述的方法,又包括通過(guò)切所述骨髓而形成一個(gè)第二通道。
22. 根據(jù)權(quán)利要求20所述的方法,又包括在將所述容器;AM述骨頭內(nèi)移出前 在建立容器內(nèi)創(chuàng)建一個(gè)開(kāi)口 。
23. —種分離骨頭的方法,包括 在骨頭內(nèi)形成一個(gè)第一通道, 在所述骨頭內(nèi)形成一個(gè)第二通道, 在所述骨頭內(nèi)形成一個(gè)第一中間通道, 在所述骨頭內(nèi)形成一個(gè)第二中間通道,這樣,所述骨頭內(nèi)的所述第一中間通道和第二中間通道連接,以形成一個(gè)分離平面。
全文摘要
治療帶有骨髓的骨頭的裝置和方法,或其它目標(biāo)解剖部位,包括虛弱的骨頭,患有骨折或易于骨折和/或疾病的骨頭。所披露的裝置可以為所述目標(biāo)解剖部位提供一種填充/穩(wěn)定和/或治療材料,然后,提供在目標(biāo)解剖部位內(nèi)控制材料流動(dòng),測(cè)量送到所述部位的材料量,并防止材料植入到非目標(biāo)位置。一旦材料植入完畢,一些或全部流量控制裝置就可以從目標(biāo)解剖部位移出。
文檔編號(hào)A61B17/56GK101272742SQ200680029705
公開(kāi)日2008年9月24日 申請(qǐng)日期2006年7月7日 優(yōu)先權(quán)日2005年7月7日
發(fā)明者勞倫斯·R.·約內(nèi)斯, 漢森·A.·元, 羅伯特·M.·斯克里布納 申請(qǐng)人:十字桅桿藥品公司
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