專利名稱：用于輸送骨病治療劑的系統(tǒng)和方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及骨病的治療。具體地，本發(fā)明涉及用于進(jìn)入骨頭從而放置治療劑的系統(tǒng)和方法。
背景技術(shù)：
當(dāng)松質(zhì)骨病變時(shí)，例如，由于骨質(zhì)疏松、無(wú)血管性壞死或者癌癥而病變，其無(wú)法再為周圍的皮質(zhì)骨提供適當(dāng)?shù)闹巍Ｒ虼斯穷^變得更加容易壓迫性骨折或者塌陷。
輻射治療和化學(xué)治療通常用于治療癌癥，例如脊柱轉(zhuǎn)移癌。輻射治療能夠以任意方式施用，包括外部放射線照射治療、立體定向放射外科治療，以及永久性或暫時(shí)性間質(zhì)短距離放射治療。
發(fā)明內(nèi)容
下面描述的方法和設(shè)備能夠?qū)⒅委焺┲苯臃胖迷诠趋乐谓Y(jié)構(gòu)(例如椎體)的內(nèi)部空腔中，同時(shí)將周圍組織向射線和該治療方法的有害副作用的暴露降至最低。在一種實(shí)施方式中，第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件具有管腔，所述管腔被構(gòu)造用于提供進(jìn)入骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的非軸向通道。第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件被構(gòu)造用于將治療劑經(jīng)由所述管腔輸送至骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部。
在附圖和下面的描述中將闡述本發(fā)明的一種或多種實(shí)施方式的細(xì)節(jié)。本發(fā)明的其他特征、目的和優(yōu)點(diǎn)從說(shuō)明書、附圖和權(quán)利要求書中是顯而易見(jiàn)的。
圖1示出包括第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和具有可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體的第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的裝置。
圖2A示出連接至第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的呈未展開(kāi)構(gòu)型的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體。
圖2B示出連接至第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的呈展開(kāi)構(gòu)型的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體。
圖2C示出圖2B的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體的端視橫截面圖。
圖2D示出圖2A的第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的端視橫截面圖。
圖3示出包括第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和具有可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體的第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的裝置，該裝置布置在椎體內(nèi)。
圖4A示出包括主管腔和多個(gè)副管腔的呈未展開(kāi)構(gòu)型的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體。
圖4B示出呈展開(kāi)構(gòu)型的圖4A的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體。
圖4C示出呈展開(kāi)構(gòu)型的圖4B的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體的端視橫截面圖。
圖4D示出圖4A的第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的端視橫截面圖。
在所有附圖中，相同的附圖標(biāo)記表示相同的元件。
具體實(shí)施例方式
圖1示出用于向骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部提供輻射源的裝置100。裝置100包括具有管腔104的第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101，其中第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101被構(gòu)造用于提供進(jìn)入骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的非軸向通道。在一種實(shí)現(xiàn)方案中，可以將第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101構(gòu)造成，例如，插管、導(dǎo)管、針、套針或其他合適的進(jìn)入裝置。裝置100包括第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102，其被構(gòu)造用于將治療劑經(jīng)由第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101的管腔104輸送至骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部。最后，裝置100包括可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103，其被構(gòu)造用于插入骨骼支撐結(jié)構(gòu)中，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103被構(gòu)造用于在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生/擴(kuò)大空隙。
輸送到骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的治療劑可以包括但不限于，例如，化學(xué)治療劑、輻射源或其組合。
使用裝置100進(jìn)入的骨骼支撐結(jié)構(gòu)可以包括但不限于，例如，骨頭、軟骨及其骨質(zhì)化衍生物、膜成骨和軟骨成骨。如圖3所示，在一種實(shí)現(xiàn)方案中，第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101有利于進(jìn)入由椎體301組成的骨骼支撐結(jié)構(gòu)。特別地，如圖3所示，借助第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101經(jīng)由椎體301的椎弓根303進(jìn)入通常含有松質(zhì)骨305的內(nèi)部空腔304。例如使用椎弓根外、后外側(cè)、側(cè)向或前方進(jìn)路手術(shù)，通過(guò)椎體301的側(cè)壁，或者還可以通過(guò)椎體301終板來(lái)進(jìn)入椎體301內(nèi)部。
如圖1、2A-2C和3所示，在一種實(shí)現(xiàn)方案中，第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102具有遠(yuǎn)端，該遠(yuǎn)端包括被構(gòu)造用于在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生空隙302(例如，參見(jiàn)圖3中的空隙302)的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103。這里使用的術(shù)語(yǔ)“可展開(kāi)式”是指所述結(jié)構(gòu)體的包括彈性、非彈性和部分彈性/非彈性展開(kāi)性的性能?？烧归_(kāi)式結(jié)構(gòu)體可以由可變形的塑料或金屬材料制成。這里使用的術(shù)語(yǔ)“產(chǎn)生空隙”意圖包括擴(kuò)大骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)的已有空隙，還包括擴(kuò)張骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部以產(chǎn)生空隙。借助裝置100進(jìn)入的骨骼支撐結(jié)構(gòu)可以在被進(jìn)入之前或在被進(jìn)入時(shí)包括空隙。也可以使用上述可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103擴(kuò)大所述的以前存在的或在進(jìn)入時(shí)形成的空隙。
如圖2A-D所示，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103與第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102連接，且可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103被構(gòu)造用于向骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部輸送輻射劑量。在示出的實(shí)現(xiàn)方案中，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103包括第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201。第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和201被構(gòu)造用于限定出主管腔202和副管腔203(參見(jiàn)圖2A-C)。合適的主管腔202和副管腔和203的實(shí)例包括但不限于管、套管、袋、罩、囊、包或?qū)Ч苤械膬?nèi)部開(kāi)放空間或空腔。在一種實(shí)現(xiàn)方案中，主管腔202和副管腔203伸入第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102中且基本上延伸第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的長(zhǎng)度的距離。副管腔203中的第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201之間可容納輻射源。可以通過(guò)向主管腔202中加入物質(zhì)(例如流體)來(lái)控制可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的展開(kāi)。
在一種實(shí)施方式中，如圖2B和2C所示，第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201被構(gòu)造用于實(shí)現(xiàn)相關(guān)的可展開(kāi)狀態(tài)。這里使用的術(shù)語(yǔ)“相關(guān)的可展開(kāi)狀態(tài)”意圖描述第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201依賴于第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201的彈性或其他性能而同步地或非同步地以相同或不同速率或以任何合適的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)固定關(guān)系或可變關(guān)系的展開(kāi)。例如，第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200可以展開(kāi)至第一尺寸，而同時(shí)第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201可以展開(kāi)至基本上相同的第一尺寸?；蛘?，第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200可以展開(kāi)至第一尺寸，而同時(shí)第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201可以展開(kāi)至第二尺寸。展開(kāi)后，第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201被構(gòu)造成不展開(kāi)的。該不展開(kāi)構(gòu)造能夠便于例如從骨骼支撐結(jié)構(gòu)中取出部分或全部的裝置100。
在一種實(shí)現(xiàn)方案中，第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102被構(gòu)造成在遠(yuǎn)端是遠(yuǎn)程可視化的(例如使用熒光透視法、X-射線、MRI、CT掃描或計(jì)算機(jī)輔助成像)，而所述遠(yuǎn)端位于骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部。這種構(gòu)造可以包括用于遠(yuǎn)程可視化的合適的標(biāo)記裝置(未示出)，其被布置在基本上接近第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的遠(yuǎn)端的位置。例如，這種構(gòu)造可以使用一個(gè)或多個(gè)射線無(wú)法透過(guò)的標(biāo)記帶(markerband)來(lái)實(shí)現(xiàn)。在另一實(shí)例中，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103可以包括一種或多種射線不透性物質(zhì)(radiopacifier)。射線不透性物質(zhì)的實(shí)例包括但不限于碘(例如可獲自Mallinckrodt的CONRAY)、釓、鎢、鉭、鋇、鍶。認(rèn)為可以將射線不透性物質(zhì)布置在可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)103的主管腔202和/或副管腔203內(nèi)?；蛘撸梢允褂蒙渚€不透性物質(zhì)共同制造第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和/或第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201，或者可以將射線不透性物質(zhì)涂布在可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的內(nèi)部或外部。
在另一種實(shí)現(xiàn)方案中，第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101進(jìn)一步包括用于刺入骨骼支撐結(jié)構(gòu)的裝置(未示出)。這里使用的術(shù)語(yǔ)“用于刺入骨骼支撐結(jié)構(gòu)的裝置”包括但不限于探針、鉆頭、套針、針組件、導(dǎo)管和其他任何用于刺入骨骼支撐結(jié)構(gòu)的可用裝置。用于刺入骨骼支撐結(jié)構(gòu)的裝置可以與第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101的遠(yuǎn)端連接，或者被構(gòu)造成與細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101結(jié)合使用。用于刺入骨骼支撐結(jié)構(gòu)的裝置還可以與第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102連接。
在一種實(shí)現(xiàn)方案中，可以將輻射源放置在預(yù)定位置(例如，相對(duì)于骨骼支撐結(jié)構(gòu))。當(dāng)進(jìn)行逐步定位時(shí)，預(yù)定位置可以是一系列基本上接近骨骼支撐結(jié)構(gòu)或者位于骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的停留位置(下面將對(duì)其進(jìn)行討論)。輻射源的定位可以通過(guò)第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101和第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的構(gòu)造來(lái)控制。第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101和第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的有關(guān)構(gòu)造包括但不限于，例如，傳達(dá)第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101和第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102之間的位置關(guān)系的標(biāo)記或記號(hào)(未示出)?？梢酝ㄟ^(guò)使用CT掃描來(lái)確定骨骼支撐結(jié)構(gòu)的測(cè)量值并且計(jì)算放置在所需位置的距離，從而幫助定位輻射源。還可以基于可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的展開(kāi)來(lái)控制輻射源在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)的定位。例如，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體的相對(duì)展開(kāi)量可以提供配置在可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103內(nèi)的輻射源在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部或其附近的多個(gè)預(yù)定位置處的定位(例如，在椎體301的內(nèi)部空腔304內(nèi))。
在一種實(shí)現(xiàn)方案中，輻射源被構(gòu)造用于提供基本上定位在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的輻射劑量。特別地，可以調(diào)節(jié)輻射源的形式和物質(zhì)以及第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的構(gòu)造和配置從而提供所需的局部劑量。這種劑量是可以計(jì)算的。例如，可以使用劑量測(cè)定方法(dosimetry plan)計(jì)算輻射源應(yīng)當(dāng)在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)的特定局部位置(停留位置)中經(jīng)歷多長(zhǎng)時(shí)間(停留時(shí)間)。
在特定的實(shí)現(xiàn)方案中，使用后裝治療機(jī)(afterloader)(未示出)將輻射源放置在空隙302中。后裝治療機(jī)可以連接至裝置100的第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的管腔，用于在管腔中引入輻射源。
在一種實(shí)施方式中，輻射源是放射性核素。放射性核素可以呈液體、種子、針、球、顆?；蛭⑶虻男问?，或呈其他任何合適的用于輻射治療的放射性核素的形式。放射性核素可以包括Au-198、Co-60、Cs-137、I-125、I-135、lr-192、P-32、Pd-103、Ra-226、Rh-106、Ru-106、Sr-90、Y-90或其他任何適用于輻射治療的同位素，且可以是液體、固體或可以通過(guò)電子短程治療儀(可獲自Xoft，Inc.)原位產(chǎn)生。
在一種實(shí)現(xiàn)方案中，裝置100進(jìn)一步包括被構(gòu)造用于屏蔽輻射源(未示出)的輻射防護(hù)屏。所述防護(hù)屏可以被構(gòu)造用于容納來(lái)自輻射源的射線直至需要釋放射線，例如向局部骨頭提供劑量。在一種實(shí)施方式中，可以將所述防護(hù)屏構(gòu)造成圍繞第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102和/或與其連接的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103(未示出)。在另一種實(shí)施方式中，防護(hù)屏可以包括金屬網(wǎng)，在可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103展開(kāi)后，該金屬網(wǎng)被插入骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部。在又一種實(shí)施方式中，可以將所述防護(hù)屏并入第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和/或第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201中。
參見(jiàn)圖1和3，使用上述裝置100的方法包括將具有管腔104的第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101非軸向地插入到骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部，所述管腔104限定出進(jìn)入骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的進(jìn)入通道；將第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102插入管腔104中，所述第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102被構(gòu)造用于向骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部輸送輻射源；以及將輻射源經(jīng)由管腔104輸送到骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部。
在一種實(shí)現(xiàn)方案中，使用裝置100的方法進(jìn)一步包括展開(kāi)第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的至少一部分，從而在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部產(chǎn)生空隙302。可以任選在經(jīng)由管腔輸送輻射源之前或之后使第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102展開(kāi)，從而產(chǎn)生空隙302。
在另一種實(shí)現(xiàn)方案中，使用裝置100的方法進(jìn)一步包括在空隙302中沉積支撐材料。支撐材料可以是骨水泥(例如，聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)，陶瓷)、人骨移植物(自體移植物和異體移植物)、合成得到的骨替代物，例如硫酸鈣、磷酸鈣和羥磷灰石。另外，在另一實(shí)現(xiàn)方案中，支撐材料可以包括化學(xué)治療劑。
在一種實(shí)現(xiàn)方案中，輸送輻射源的方法步驟進(jìn)一步包括在一個(gè)或多個(gè)停留位置放置輻射源。而且，該方法可以包括確定多個(gè)停留位置以提供基本上定位在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的輻射劑量。確定停留位置包括但不限于使用計(jì)算機(jī)軟件確定停留位置。
在另一實(shí)現(xiàn)方案中，將第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101插入的方法步驟包括將第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101經(jīng)由椎體301的椎弓根303插入到椎體301的內(nèi)部空腔304中(見(jiàn)圖3)。在另一實(shí)現(xiàn)方案中，將兩個(gè)或多個(gè)第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101經(jīng)由椎體301的一個(gè)或多個(gè)椎弓根303插入?；蛘?，將第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101插入的步驟可以包括將一個(gè)或多個(gè)第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101經(jīng)由椎體301的側(cè)壁插入到椎體301的內(nèi)部空腔304中。例如，第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101可以通過(guò)椎弓根外、后外側(cè)、側(cè)向或前方進(jìn)路插入；或者通過(guò)椎體301終板插入。在另一實(shí)現(xiàn)方案中，將第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101插入的方法步驟包括將第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101插入到包括骨頭、軟骨及其骨質(zhì)化衍生物、膜成骨和軟骨成骨的骨骼支撐結(jié)構(gòu)中。
如上所述，提供的裝置100用在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部，裝置100包括可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體，所述可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體可以包括至少一個(gè)被構(gòu)造用于容納輻射源的管腔。如圖4A-D所示，裝置100可以包括可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103，其被構(gòu)造用于插入骨骼支撐結(jié)構(gòu)中且任選地被構(gòu)造成與細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件連接，所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件例如是上述第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102(見(jiàn)圖1、2A、2B和2D)。
可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103可以包括第一層和第二層。第一層和第二層被構(gòu)造成在其之間容納輻射源。在一種實(shí)現(xiàn)方案中，如圖4A-D所示，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103包括主管腔202和至少一個(gè)副管腔203。主管腔202和副管腔203被構(gòu)造成與第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102中的管腔為流體相通。在圖4A-D所示的實(shí)現(xiàn)方案中，主管腔202和副管腔203伸入第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102且基本上延伸第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的長(zhǎng)度的距離。
在另一實(shí)現(xiàn)方案中，第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和201包括以下材料，所述材料具有包括柔順性或非柔順性及其組合的性能或特性。這里使用的術(shù)語(yǔ)“柔順性”包括在彈性、可展開(kāi)性或可彎曲性方面的柔韌性。而且，這里使用的術(shù)語(yǔ)“非柔順性”包括剛性，但是取決于具體情況可能并不表示完全的剛性。通過(guò)在制造第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201時(shí)改變所述材料的引入，能夠獲得未展開(kāi)的和展開(kāi)的第一第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201的不同尺寸、形狀和一致性。
可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103可以被構(gòu)造成以未展開(kāi)構(gòu)型插入骨骼結(jié)構(gòu)中。將未展開(kāi)的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103插入到骨骼支撐結(jié)構(gòu)中能夠在骨骼支撐結(jié)構(gòu)中產(chǎn)生空隙302?？烧归_(kāi)式結(jié)構(gòu)體103可以進(jìn)一步被構(gòu)造在可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103展開(kāi)時(shí)在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生或擴(kuò)大空隙。如圖3、4A和4B所示，在一種實(shí)現(xiàn)方案中，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103被構(gòu)造成以未展開(kāi)構(gòu)型(見(jiàn)圖4A)插入空隙(例如，空隙302)中、在空隙中展開(kāi)至展開(kāi)構(gòu)型(見(jiàn)圖4B)且在展開(kāi)后不再展開(kāi)。椎體301的內(nèi)部空腔304中的空隙302可以借助第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201在內(nèi)部空腔304中的展開(kāi)而增大。如圖3所示，當(dāng)?shù)谝豢烧归_(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201中的一個(gè)或多個(gè)展開(kāi)時(shí)提供空隙302，這是由于松質(zhì)骨305被壓緊而導(dǎo)致的。
在一種實(shí)現(xiàn)方案中，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103包括具有內(nèi)部管腔的可展開(kāi)材料，所述可展開(kāi)材料被構(gòu)造成展開(kāi)至第一形狀且可逆地展開(kāi)至第二形狀。如圖2A-D所示，裝置100的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103可以包括第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和布置在第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200內(nèi)的第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201。而且，第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201包括內(nèi)壁和側(cè)壁?？梢詫⑽镔|(zhì)(例如，流體)引入內(nèi)部管腔(圖2A-C中示為主管腔202)中，在此處能夠?qū)е铝黧w擠壓第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201的內(nèi)壁以提供包括第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103(未示出)的展開(kāi)(作用)。如圖2A-C所示，在第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201之間布置有副管腔203。在一種實(shí)現(xiàn)方案中，副管腔203被構(gòu)造用于容納物質(zhì)(例如流體)。特別地，副管腔203所容納的物質(zhì)可以是輻射源。
在一種實(shí)現(xiàn)方案中，第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200和201被構(gòu)造用于從裝置100的第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的遠(yuǎn)端(未示出)任選取出第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200、第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201或兩者。例如，第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200可以被構(gòu)造用于從裝置100中取出，其中在取出時(shí)，第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201仍然連接至裝置100的第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102。或者，第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201可以被構(gòu)造用于從裝置100中取出，其中在取出第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體201時(shí)，使第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體200與裝置100的第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102連接。在一種實(shí)現(xiàn)方案中，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的構(gòu)造形成管、套管、袋、罩、囊、包、導(dǎo)管或其他合適的封閉空間。
在另一實(shí)現(xiàn)方案中，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103包括被構(gòu)造用于可逆地展開(kāi)至所需形狀的可展開(kāi)式幾何形狀(未示出)。所述可展開(kāi)式幾何形狀的實(shí)例包括但不限于卷線、各種類型的彈簧以及自展開(kāi)式支架或臺(tái)架。在一種實(shí)現(xiàn)方案中，裝置100進(jìn)一步包括被構(gòu)造成基本上圍繞可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的插入套管(未示出)。插入套管可以用于在放置和從骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部取出可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體時(shí)保護(hù)可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體。在取出病變組織或已經(jīng)接觸病變組織的器械期間，插入套管還可以保護(hù)周圍的組織。插入套管能夠幫助防止病變組織“播種”到進(jìn)入通道中的其他組織。
如圖4A和4B所示，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103包括主管腔202和副管腔203。主管腔202可以被構(gòu)造用于展開(kāi)可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103，副管腔203可以被構(gòu)造用于容納輻射源 (見(jiàn)圖4A和4B)。或者，在另一實(shí)現(xiàn)方案中，主管腔202可以被構(gòu)造用于容納輻射源，而副管腔203被構(gòu)造用于展開(kāi)可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103。
如圖4A和4B所示，至少一個(gè)副管腔203基本上平行于第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的長(zhǎng)軸而布置。而且，至少一個(gè)副管腔203圍繞可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103沿周向布置(見(jiàn)圖4A和4B)。可以使用任意多種構(gòu)造來(lái)相對(duì)于第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102和可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103布置至少一個(gè)副管腔203。例如，可以改變副管腔(即，所述的至少一個(gè)副管腔203)的數(shù)目和取向從而使輻射源的容納和輸送最優(yōu)化。
在一種實(shí)現(xiàn)方案中，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103包括由輻射源共同制造的一個(gè)或多個(gè)管腔。例如，可以由輻射源共同制造至少一個(gè)副管腔203?；蛘撸梢杂奢椛湓垂餐圃熘鞴芮?02。
如圖4A-D所示，在一種實(shí)現(xiàn)方案中，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的至少一個(gè)管腔203包括導(dǎo)管400，導(dǎo)管400布置在可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103內(nèi)且在基本上接近可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的遠(yuǎn)端的位置具有開(kāi)口402。開(kāi)口402可以容納導(dǎo)線或加強(qiáng)管心針(stiffening stylet)的通道。導(dǎo)管400包括導(dǎo)管管腔401，導(dǎo)管400能夠伸入第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102中且基本上延伸第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的長(zhǎng)度的距離(見(jiàn)圖4A-D)。在另一實(shí)現(xiàn)方案中，可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的至少一個(gè)管腔203不包括位于可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的遠(yuǎn)端附近的開(kāi)口或出口。
使用上述可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的方法包括將可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103插入骨骼支撐結(jié)構(gòu)中，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103包括被構(gòu)造用于容納輻射源的至少一個(gè)管腔；展開(kāi)可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103；以及將輻射源經(jīng)由至少一個(gè)管腔輸送至骨骼支撐結(jié)構(gòu)中。在另一實(shí)現(xiàn)方案中，該方法還包括在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)沉積支撐材料。支撐材料可以是骨水泥(例如，聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)，陶瓷)，人骨移植物(自體移植物和異體移植物)、合成得到的骨替代物，例如硫酸鈣、磷酸鈣和羥磷灰石。另外，在另一實(shí)現(xiàn)方案中，支撐材料可以包括化學(xué)治療劑或放射線試劑。
在一種實(shí)現(xiàn)方案中，包括可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體103的裝置100被構(gòu)造用于提供進(jìn)入骨骼支撐結(jié)構(gòu)的微創(chuàng)插入法。例如，如圖3所示，包括第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件101和第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件102的裝置100包括用于在椎體301的內(nèi)部空腔304中配置的微創(chuàng)構(gòu)造。所述構(gòu)造是微創(chuàng)的，因?yàn)閮H需要穿過(guò)皮膚和肌肉層進(jìn)入椎體301的所需部位的小通道(例如，穿過(guò)椎弓根303，如圖3所示)來(lái)將裝置100引入內(nèi)部空腔304中?；蛘?，可以將微創(chuàng)方法應(yīng)用于椎體301的側(cè)壁。例如，可以通過(guò)椎弓根外、后外側(cè)、側(cè)向或前方進(jìn)路手術(shù)或者通過(guò)椎體301終板進(jìn)入椎體301的所需部位?？梢詫?duì)其應(yīng)用微創(chuàng)插入進(jìn)路的其他骨骼支撐結(jié)構(gòu)包括但不限于骨頭、軟骨及其骨質(zhì)化衍生物、膜成骨和軟骨成骨。
前面已經(jīng)描述了本發(fā)明的多種實(shí)施方式。但是，應(yīng)當(dāng)理解，在不背離本發(fā)明的精神和范圍的前提下可以作出各種改進(jìn)。因此，其他實(shí)施方式也涵蓋在權(quán)利要求書的范圍內(nèi)。
權(quán)利要求
1.一種裝置，包括第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件，其具有被構(gòu)造用于提供進(jìn)入骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的非軸向通道的管腔；以及第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件，其被構(gòu)造用于將治療劑經(jīng)由所述管腔輸送至骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部。
2.權(quán)利要求1的裝置，其中治療劑是輻射源。
3.權(quán)利要求1的裝置，其中治療劑是化學(xué)治療劑。
4.權(quán)利要求1的裝置，其中骨骼支撐結(jié)構(gòu)是骨頭。
5.權(quán)利要求1的裝置，其中骨骼支撐結(jié)構(gòu)選自軟骨及其骨質(zhì)化衍生物、膜成骨和軟骨成骨。
6.權(quán)利要求1的裝置，其中骨骼支撐結(jié)構(gòu)是椎體。
7.權(quán)利要求1的裝置，其中第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件具有遠(yuǎn)端，所述遠(yuǎn)端包括被構(gòu)造用于擴(kuò)大骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)的空隙的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體。
8.權(quán)利要求7的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括輻射源。
9.權(quán)利要求7的裝置，進(jìn)一步包括連接至第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件且被構(gòu)造用于向骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部輸送輻射劑量的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體。
10.權(quán)利要求9的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括被構(gòu)造用于容納輻射源的至少一個(gè)管腔。
11.權(quán)利要求9的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括第一層和第二層，所述第一層和第二層被構(gòu)造用于在其兩者之間容納輻射源。
12.權(quán)利要求11的裝置，其中第一層和第二層被構(gòu)造用于在其兩者之間容納輻射不透性物質(zhì)。
13.權(quán)利要求11的裝置，其中第一層和/或第二層包括輻射不透性物質(zhì)。
14.權(quán)利要求1的裝置，其中第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件包括遠(yuǎn)端，所述遠(yuǎn)端被構(gòu)造成在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部是遠(yuǎn)程可視化的。
15.權(quán)利要求1的裝置，其中第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件包括用于刺入骨骼支撐結(jié)構(gòu)的裝置。
16.權(quán)利要求1的裝置，其中第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件之一被進(jìn)一步構(gòu)造用于將輻射源定位在預(yù)定位置。
17.權(quán)利要求14的裝置，其中第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件中至少之一包括被構(gòu)造用于提供位置信息的標(biāo)記。
18.權(quán)利要求1的裝置，進(jìn)一步包括輻射源，所述輻射源被構(gòu)造用于提供基本上定位在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的輻射劑量。
19.權(quán)利要求18的裝置，其中輻射源包括放射性核素。
20.權(quán)利要求19的裝置，其中放射性核素具有選自液體、種子、針、球、顆粒和微球的形式。
21.權(quán)利要求19的裝置，其中放射性核素選自Au-198、Co-60、Cs-137、I-125、I-135、Ir-192、P-32、Pd-103、Ra-226、Rh-106、Ru-106、Sr-90和Y-90。
22.權(quán)利要求1的裝置，進(jìn)一步包括被構(gòu)造用于屏蔽輻射源的輻射防護(hù)屏。
23.一種方法，包括將具有管腔的第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件非軸向地插入到骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部，所述管腔限定進(jìn)入骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的進(jìn)入通道；將第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件插入管腔中，所述第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件被構(gòu)造用于向骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部輸送輻射源；以及將輻射源經(jīng)由管腔輸送到骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部。
24.權(quán)利要求23的方法，進(jìn)一步包括展開(kāi)第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的至少一部分，從而擴(kuò)大骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的空隙。
25.權(quán)利要求24的方法，進(jìn)一步包括在空隙中沉積支撐材料。
26.權(quán)利要求25的方法，其中支撐材料選自骨水泥、人骨自體移植物、人骨異體移植物、硫酸鈣、磷酸鈣和羥磷灰石。
27.權(quán)利要求25的方法，其中支撐材料包括化學(xué)治療劑。
28.權(quán)利要求25的方法，其中支撐材料包括放射性試劑。
29.權(quán)利要求23的方法，其中輸送輻射源的步驟包括將輻射源放置在一個(gè)或多個(gè)停留位置。
30.權(quán)利要求29的方法，進(jìn)一步包括確定一個(gè)或多個(gè)停留位置，所述位置提供基本上定位在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的輻射劑量。
31.權(quán)利要求23的方法，其中將第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件插入的步驟包括將所述裝置經(jīng)由椎體的椎弓根插入到椎體的內(nèi)部空腔。
32.一種裝置，包括具有被構(gòu)造用于容納輻射源的至少一個(gè)管腔的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體，所述可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造用于插入到骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)，且進(jìn)一步被構(gòu)造用于在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生空隙，所述可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括被構(gòu)造用于容納輻射源的至少一個(gè)管腔。
33.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造成與細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件連接，用于將可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體插入到骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)。
34.權(quán)利要求33的裝置，其中至少一個(gè)管腔基本上平行于細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件布置。
35.權(quán)利要求33的裝置，其中細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件包括第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件，其中第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件連接至可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體，且第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件被構(gòu)造用于容納可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體和第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件。
36.權(quán)利要求35的裝置，進(jìn)一步包括用于刺入骨骼支撐結(jié)構(gòu)的裝置，其被構(gòu)造用于容納第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件。
37.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括主管腔，且其中至少一個(gè)管腔包括副管腔。
38.權(quán)利要求32的裝置，其中至少一個(gè)管腔被構(gòu)造成與細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件中的管腔為流體相通。
39.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括第一層；和第二層，其被構(gòu)造用于在第一層和第二層之間容納輻射源。
40.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造成以未展開(kāi)構(gòu)型插入空隙中、在空隙中展開(kāi)至展開(kāi)構(gòu)型且在展開(kāi)后不再展開(kāi)。
41.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括具有內(nèi)部管腔的可展開(kāi)材料，該可展開(kāi)材料被構(gòu)造成展開(kāi)至第一形狀且可逆地展開(kāi)至第二形狀。
42.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括被構(gòu)造成可逆地展開(kāi)至所需形狀的折疊式幾何結(jié)構(gòu)。
43.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造用于擴(kuò)大椎體的內(nèi)部空腔中的空隙。
44.權(quán)利要求32的裝置，進(jìn)一步包括被構(gòu)造成基本上圍繞可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體的插入套管。
45.權(quán)利要求32的裝置，其中兩個(gè)或多個(gè)管腔圍繞可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體沿周向布置。
46.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括第一管腔；以及第二管腔，其中第一管腔被構(gòu)造用于展開(kāi)可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體，且第二管腔被構(gòu)造用于容納輻射源。
47.權(quán)利要求46的裝置，其中第一管腔和第二管腔被構(gòu)造用于在其兩者之間容納輻射不透性物質(zhì)。
48.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括具有壁的一個(gè)或多個(gè)管腔，所述壁共同由輻射源制造。
49.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括具有壁的一個(gè)或多個(gè)管腔，所述壁共同由輻射不透性物質(zhì)制造。
50.權(quán)利要求32的裝置，進(jìn)一步包括輻射源，且其中至少一個(gè)管腔被構(gòu)造用于容納輻射源。
51.權(quán)利要求32的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括遠(yuǎn)端，且至少一個(gè)管腔包括在基本上接近遠(yuǎn)端的位置具有開(kāi)口的導(dǎo)管。
52.權(quán)利要求32的裝置，其中輻射源包括放射性核素。
53.權(quán)利要求52的裝置，其中放射性核素具有選自液體、線、種子、針、球、顆粒和微球的形式。
54.權(quán)利要求52的裝置，其中放射性核素選自Au-198、Co-60、Cs-137、I-125、I-135、Ir-192、P-32、Pd-103、Ra-226、Rh-106、Ru-106、Sr-90和Y-90。
55.一種方法，包括將被構(gòu)造成與細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件連接的可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體插入到骨骼支撐結(jié)構(gòu)中，所述可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括被構(gòu)造用于容納輻射源的至少一個(gè)管腔；展開(kāi)可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體；以及將輻射源經(jīng)由至少一個(gè)管腔輸送到骨骼支撐結(jié)構(gòu)中。
56.權(quán)利要求55的方法，進(jìn)一步包括在骨骼支撐結(jié)構(gòu)中沉積支撐材料。
57.權(quán)利要求56的方法，其中支撐材料選自骨水泥、人骨自體移植物、人骨異體移植物、硫酸鈣、磷酸鈣和羥磷灰石。
58.一種裝置，包括第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體；以及布置在第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體中的第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體，第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造用于擴(kuò)大骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)的空隙且在其兩者之間容納輻射源。
59.權(quán)利要求58的裝置，其中第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造用于在第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體之間實(shí)現(xiàn)相關(guān)的展開(kāi)關(guān)系。
60.權(quán)利要求59的裝置，其中第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造用于從裝置中任選取出第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體或第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體。
61.權(quán)利要求58的裝置，其中第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造成在展開(kāi)之后不再展開(kāi)。
62.權(quán)利要求58的裝置，其中可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體包括具有選自柔順性、非柔順性及其組合的性能的材料。
63.權(quán)利要求58的裝置，其中第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造用于擴(kuò)大椎體的內(nèi)部空腔中的空隙。
64.權(quán)利要求63的裝置，其中當(dāng)?shù)谝缓偷诙烧归_(kāi)式結(jié)構(gòu)體中的一個(gè)或多個(gè)展開(kāi)時(shí)所提供的空隙是由于松質(zhì)骨被壓緊而產(chǎn)生的。
65.權(quán)利要求58的裝置，進(jìn)一步包括輻射源。
66.權(quán)利要求58的裝置，其中第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造成以未展開(kāi)構(gòu)型插入空隙中、在空隙中展開(kāi)至展開(kāi)構(gòu)型且在展開(kāi)后不再展開(kāi)。
67.權(quán)利要求58的裝置，其中輻射源包括放射性核素。
68.權(quán)利要求67的裝置，其中放射性核素具有選自液體、線、種子、針、球、顆粒和微球的形式。
69.權(quán)利要求67的裝置，其中放射性核素選自Au-198、Co-60、Cs-137、I-125、I-135、Ir-192、P-32、Pd-103、Ra-226、Rh-106、Ru-106、Sr-90和Y-90。
70.權(quán)利要求58的裝置，其中使用后裝治療機(jī)在空隙中容納輻射源。
71.一種方法，包括將第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體插入到骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部，第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體布置在第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體內(nèi)，第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造用于擴(kuò)大骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)的空隙并在其兩者之間容納輻射源；提供輻射源；以及將輻射源輸送到骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的空隙中。
72.權(quán)利要求71的方法，進(jìn)一步包括基本上將第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體的展開(kāi)相關(guān)聯(lián)。
73.權(quán)利要求71的方法，進(jìn)一步包括展開(kāi)第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體的至少一部分，從而擴(kuò)大骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的空隙。
74.權(quán)利要求73的方法，進(jìn)一步包括在空隙中沉積支撐材料。
75.權(quán)利要求74的方法，其中支撐材料選自骨水泥、人骨自體移植物、人骨異體移植物、硫酸鈣、磷酸鈣和羥磷灰石。
76.權(quán)利要求74的方法，其中支撐材料包括化學(xué)治療劑。
77.權(quán)利要求71的方法，其中輸送輻射源的步驟包括將輻射源放置在一個(gè)或多個(gè)停留位置。
78.權(quán)利要求77的方法，進(jìn)一步包括選擇一個(gè)或多個(gè)停留位置，以提供基本上定位在骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的輻射劑量。
79.權(quán)利要求71的方法，其中將第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體插入骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的步驟包括將第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體經(jīng)由椎體的椎弓根插入到椎體的內(nèi)部空腔中。
80.一種裝置，包括具有管腔的第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件，所述管腔被構(gòu)造用于提供進(jìn)入骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的通道；第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體；以及第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體，其布置在第一可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體內(nèi)，第一和第二可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體被構(gòu)造用于擴(kuò)大骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)的空隙且被構(gòu)造成用于細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的管腔中穿過(guò)。
全文摘要
本發(fā)明提供用于向骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部輸送治療劑的多種系統(tǒng)和方法。在一種實(shí)現(xiàn)方案中，第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件、第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和可展開(kāi)式結(jié)構(gòu)體提供進(jìn)入骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部的非軸向通道。第二細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件被構(gòu)造用于將輻射源經(jīng)由第一細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的管腔輸送到骨骼支撐結(jié)構(gòu)內(nèi)部。
文檔編號(hào)A61B17/88GK101072600SQ200580041894
公開(kāi)日2007年11月14日 申請(qǐng)日期2005年11月14日 優(yōu)先權(quán)日2004年11月15日
發(fā)明者卡倫·D·塔爾梅奇 申請(qǐng)人:科豐公司