專利名稱：彈簧式下頜前伸矯治器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械，尤其是一種彈簧式下頜前伸矯治器。適用于采用固定矯治器矯治的正畸患者。
技術(shù)背景錯(cuò)合畸形在我國(guó)的發(fā)病率為29％-49％，其中安氏II類錯(cuò)合是指下頜和下牙弓處于遠(yuǎn)中位置的一類錯(cuò)合畸形，占錯(cuò)合患者的20％-30％。臨床主要表現(xiàn)為下頜后縮，上頜前突前牙覆合覆蓋大，開唇露齒等，此類患者面型較差，迫切需要正畸治療。臨床上對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育期的下頜后縮患者可運(yùn)用功能性矯治器治療。
動(dòng)物試驗(yàn)和臨床應(yīng)用證實(shí)，改變下頜的位置能產(chǎn)生明顯的骨骼改變。包括髁突生長(zhǎng)量、生長(zhǎng)方向和生長(zhǎng)時(shí)間的改變，顳下頜關(guān)節(jié)窩的適應(yīng)性改建和肌肉附著處的骨改變等。功能性矯正器正是基于這一原理，使下頜持續(xù)向前，通過改變口面部肌肉功能，刺激下頜生長(zhǎng)，抑制下頜生長(zhǎng)，達(dá)到矯正錯(cuò)合，改善面型的目的。傳統(tǒng)的功能性矯治器有體積大、戴用不適、制作復(fù)雜、部件易損壞等缺點(diǎn)，患者合作性僅達(dá)40％，嚴(yán)重影響臨床效果。固定式功能性矯治器較活動(dòng)式效果更優(yōu)，原因在于固定式矯治器能全天戴用，持續(xù)作用，無(wú)需患者配合。但其費(fèi)用昂貴，制作復(fù)雜，難以在國(guó)內(nèi)推廣。研制臨床應(yīng)用有效，簡(jiǎn)單易行的引導(dǎo)下頜前伸的矯治器近年來備受關(guān)注。

發(fā)明內(nèi)容
本實(shí)用新型的目的是提供一種簡(jiǎn)單易行、適用性強(qiáng)的彈簧式下頜前伸矯治器。
本實(shí)用新型的技術(shù)方案是彈簧式下頜前伸矯治器包括彈簧、彈簧套管、用于與下頜弓絲連接的滑動(dòng)桿、用于與上頜磨牙帶環(huán)固定的固定桿和定位螺母，彈簧套管由滑動(dòng)配合的內(nèi)管和外管組成，內(nèi)管的端部設(shè)有卡環(huán)，外管的端部設(shè)有連接環(huán)，連接環(huán)上設(shè)有一小孔，彈簧套在彈簧套管外面，其兩端分別與彈簧套管外管的連接環(huán)和內(nèi)管的卡環(huán)相抵，固定桿呈“L”型，彎曲段末端膨大，長(zhǎng)桿段穿過彈簧套管上的連接環(huán)的小孔，滑動(dòng)桿一端具有“U”型鉤，滑動(dòng)桿中段有螺紋，定位螺母擰接在螺紋上，該滑動(dòng)桿插入彈簧套管內(nèi)，與彈簧套管的內(nèi)管滑動(dòng)配合，滑動(dòng)桿的定位螺母與彈簧套管的卡環(huán)相抵。
本實(shí)用新型的彈簧式下頜前伸矯治器，可看作是在上下頜之間的一個(gè)人工關(guān)節(jié)，使用時(shí)將一對(duì)彈簧式下頜前伸矯治器分別置于雙側(cè)口腔頬部，與常規(guī)固定矯正器固定。固定桿穿過彈簧套管上連接環(huán)的小孔固定于上頜磨牙帶環(huán)的口外弓管上?；瑒?dòng)桿的“U”型鉤固定在下頜弓絲上，與焊接在弓絲上的牽引鉤相抵。彈簧和彈簧套管組裝構(gòu)成力量緩沖裝置，緩沖閉口時(shí)的咬合力，避免因下頜被動(dòng)前伸后造成咬合力集中在在上頜磨牙帶環(huán)和下頜固位弓絲上，導(dǎo)致部件的損壞。
裝置在雙側(cè)口腔頬部的一對(duì)彈簧式下頜前伸矯治器的滑動(dòng)桿“U”型鉤彎曲方向相反。
一般，滑動(dòng)桿的螺紋長(zhǎng)度為9mm，為加強(qiáng)定位作用，可采用在螺紋上擰兩個(gè)定位螺母。定位螺母和彈簧套管的卡環(huán)相抵，限制了滑動(dòng)桿的滑動(dòng)距離。上移螺母可延長(zhǎng)滑動(dòng)桿的工作距離，增加下頜前移的量，下移螺母則縮短滑動(dòng)桿的工作距離，減少下頜前移的量。通過調(diào)整螺母的位置可分次、少量前移下頜，精確控制下頜前伸的量和前伸方向，對(duì)下頜位置偏斜、前移量左右不對(duì)稱的患者同樣適用。
本實(shí)用新型根據(jù)滑動(dòng)桿的長(zhǎng)度不同，設(shè)有26mm，32mm兩種規(guī)格。配有專用的標(biāo)尺，測(cè)量上頜磨牙帶環(huán)后緣至下頜尖牙之間的距離，測(cè)量值+預(yù)期前伸量＝所需滑動(dòng)桿長(zhǎng)度?？筛鶕?jù)患者的個(gè)體情況選擇不同規(guī)格的下頜前伸矯治器。
本實(shí)用新型的彈簧式下頜前伸矯治器的有益效果在于1.適用于采用固定矯治器矯治的正畸患者。如磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系、下頜后縮、上頜前突，前牙覆蓋過大、上頜輕度擁擠。
2.下頜被動(dòng)持續(xù)前伸，無(wú)需患者配合，特別適合合作性差的兒童。
3.傳統(tǒng)的治療方案為先應(yīng)用功能性矯治器調(diào)整下頜位置，再用固定矯治器調(diào)整咬合關(guān)系，稱為雙期矯治。本實(shí)用新型可與固定矯治器同期使用，縮短了療程，節(jié)約了患者的費(fèi)用，節(jié)省了患者和醫(yī)生的時(shí)間。
4.矯治器成品化，無(wú)需技工室繁瑣的制作，使臨床操作簡(jiǎn)便易行。
5.矯治器體積小，異物感少，不影響正常咀嚼、談話和美觀，患者更易于接受。
6.通過調(diào)整滑動(dòng)桿上的定位螺母可精確控制下頜前移的量，可實(shí)現(xiàn)下頜分次少量前移，對(duì)下頜位置偏斜、前移量左右不對(duì)稱的患者同樣適。
7.矯治器適用范圍廣，醫(yī)生所需庫(kù)存少。


圖1彈簧式下頜前伸矯治器的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是固定桿示意圖；圖3是滑動(dòng)桿示意圖；圖4是本實(shí)用新型矯治器使用示意圖。
具體實(shí)施方式
參照?qǐng)D1，彈簧式下頜前伸矯治器包括彈簧1、彈簧套管2，用于與下頜弓絲連接的滑動(dòng)桿3、用于與上頜磨牙帶環(huán)固定的固定桿4和定位螺母5，彈簧套管2由滑動(dòng)配合的內(nèi)管6和外管7組成，內(nèi)管的端部焊有卡環(huán)8，外管的端部鑄有連接環(huán)9，連接環(huán)9上設(shè)有一小孔，彈簧1套在彈簧套管2外面，其兩端分別與彈簧套管外管的連接環(huán)9和內(nèi)管的卡環(huán)8相抵。固定桿4呈“L”型，(見圖2)，彎曲段末端膨大，長(zhǎng)桿段穿過彈簧套管上的連接環(huán)9的小孔。滑動(dòng)桿3如圖3所示，其一端具有“U”型鉤，滑動(dòng)桿中段有螺紋，在圖示實(shí)例中，在滑動(dòng)桿上擰接有兩個(gè)定位螺母。滑動(dòng)桿3插入彈簧套管2內(nèi)，與彈簧套管的內(nèi)管滑動(dòng)配合，滑動(dòng)桿的定位螺母5與彈簧套管的卡環(huán)8相抵。
本實(shí)用新型矯治器使用狀態(tài)如圖4所示，步驟如下1.將固定桿4的長(zhǎng)桿端穿過彈簧套管的連接環(huán)9，再?gòu)倪h(yuǎn)中穿過上頜第一磨牙帶環(huán)10的口外弓管，在近中端預(yù)留2mm長(zhǎng)度，做末端回彎，通過固定桿將彈簧套管與上頜第一磨牙帶環(huán)固定在一起。
2.將滑動(dòng)桿3一端穿入彈簧套管，另一端借“U”型鉤固定在下頜弓絲11上，“U”型鉤抵在下頜弓絲牽引鉤12的遠(yuǎn)中，夾緊“U”型鉤，使滑動(dòng)桿不能從下頜弓絲中滑出。
3.囑患者閉口，觀察下頜位置。如下頜前移量不理想，或左右不對(duì)稱，可通過旋轉(zhuǎn)滑動(dòng)桿上定位螺母加以調(diào)整。螺母旋轉(zhuǎn)向上，則下頜前移增加，反之則前移減少。
4.患者再次復(fù)診時(shí)，如需再加大下頜前伸量，可通過旋轉(zhuǎn)定位螺母進(jìn)行調(diào)節(jié)。
權(quán)利要求1.彈簧式下頜前伸矯治器，其特征在于包括彈簧(1)、彈簧套管(2)、用于與下頜弓絲連接的滑動(dòng)桿(3)、用于與上頜磨牙帶環(huán)固定的固定桿(4)和定位螺母(5)，彈簧套管(2)由滑動(dòng)配合的內(nèi)管(6)和外管(7)組成，內(nèi)管的端部設(shè)有卡環(huán)(8)，外管的端部設(shè)有連接環(huán)(9)，連接環(huán)(9)上設(shè)有一小孔，彈簧(1)套在彈簧套管(2)外面，其兩端分別與彈簧套管外管的連接環(huán)(9)和內(nèi)管的卡環(huán)(8)相抵，固定桿(4)呈“L”型，彎曲段末端膨大，長(zhǎng)桿段穿過彈簧套管(2)上的連接環(huán)(9)的小孔，滑動(dòng)桿(3)一端具有“U”型鉤，滑動(dòng)桿中段有螺紋，定位螺母(5)擰接在螺紋上，該滑動(dòng)桿(3)插入彈簧套管(2)內(nèi)，與彈簧套管的內(nèi)管滑動(dòng)配合，滑動(dòng)桿的定位螺母(5)與彈簧套管的卡環(huán)(8)相抵。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的彈簧式下頜前伸矯治器，其特征在于滑動(dòng)桿(3)的螺紋長(zhǎng)度為9mm，螺紋上擰有兩個(gè)定位螺母(5)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的彈簧式下頜前伸矯治器，其特征在于滑動(dòng)桿(3)的長(zhǎng)為26mm或32mm。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種彈簧式下頜前伸矯治器，它包括彈簧、彈簧套管、用于與下頜弓絲連接的滑動(dòng)桿、用于與上頜磨牙帶環(huán)固定的固定桿和定位螺母，該矯治器的彈簧套管和滑動(dòng)桿構(gòu)成一個(gè)類似人工關(guān)節(jié)的裝置，配合常規(guī)固定矯正器使用，固定于上頜帶環(huán)和下頜弓絲上，可使下頜處于被動(dòng)前伸位。通過調(diào)節(jié)滑動(dòng)桿上定位螺母的位置可以精確控制下頜前伸的量和方向。本實(shí)用新型簡(jiǎn)單易行、適用性強(qiáng)，適用于采用固定矯治器矯治的正畸患者，如磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系、下頜后縮、上頜前突，前牙覆蓋過大、上頜輕度擁擠。
文檔編號(hào)A61F5/01GK2860413SQ20052011690
公開日2007年1月24日 申請(qǐng)日期2005年12月2日 優(yōu)先權(quán)日2005年12月2日
發(fā)明者馮劍穎, 孫平, 谷志遠(yuǎn), 曹征旺 申請(qǐng)人:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院