專利名稱：釘鉤固定器的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種治療單純腰椎峽部不連或I°滑脫的固定器，尤其涉及一種釘鉤固定器。
背景技術：
腰椎峽部不連的病因目前仍不清楚，可能與局部反復應力和外傷有關，腰椎狹部不連被認為是不伴椎體移位上、下關節(jié)突間的缺換；腰椎峽部不連的發(fā)病率約占人口的5％，部分病人可能沒有癥狀，部分病人則有不同程度的腰骶部疼痛甚至坐骨神經(jīng)痛。其中30％--40％有不同程度的滑脫。腰椎峽部不連常發(fā)生于年輕運動員和腰部反復受旋轉應力的人群。傳統(tǒng)的治療方法為采用相鄰腰椎融合，如后路椎板植骨，前、后椎體間融合側后方植骨融合等，破壞了一節(jié)正常的運動節(jié)段，容易加速其他間盤的退變。因此，現(xiàn)在治療腰椎峽部不連多采用局部植骨加簡易內(nèi)固定的方法；如多種用鋼絲將崩裂兩部分捆扎固定的方法。腰椎峽部螺釘固定并峽部植骨自下關節(jié)突向外上經(jīng)峽部到本椎上關節(jié)突。另有一種是采用細的椎弓根螺釘加鋼絲捆扎固定的方法；這些方法操作較繁雜，用鋼絲捆扎時松緊度難以掌握，適用效果差。

發(fā)明內(nèi)容
本實用新型的目的是提供一種操作簡單，適用效果好的釘鉤固定器。
為實現(xiàn)上述目的，本實用新型所采用的技術方案為一種釘鉤固定器；由椎板鉤和螺釘構成，其特點在于椎板鉤為鉤形，椎板鉤的鉤槽內(nèi)邊緣窄外邊緣寬，椎板鉤上部開有圓孔；螺釘為松質(zhì)骨螺釘。
本實用新型的優(yōu)點是使用本實用新型時，將螺釘穿過椎板鉤上的圓孔固定在腰椎關節(jié)突基部，這樣使腰椎峽部斷裂的前后兩部分緊密的連為一體，利于斷骨的愈合；因此，本實用新型操作簡單，且適用效果好。


圖1是本實用新型的結構示意圖；圖2是圖1的左視圖。
具體實施方式
以下結合附圖和具體實施例對本實用新型作進一步描述一種釘鉤固定器，如圖1、2所示，本實用新型分為左右對稱的兩件，本實用新型由椎板鉤2和螺釘構成；椎板鉤2為鉤形，椎板鉤2的鉤槽3內(nèi)邊緣窄外邊緣寬，此種設計適合于椎板下緣的解剖形態(tài)，方便鉤掛住椎板。椎板鉤2上部開有圓孔1；配有常用的松質(zhì)骨螺釘經(jīng)此孔固定于關節(jié)突基部，這樣使腰椎峽部斷裂的前后兩部分連為一體。
使用本實用新型時，首先，在腰椎后正中切口，于雙側行骨膜下剝離軟組織，顯露整個椎板、脊柱峽部不連部位、上關節(jié)突及上位腰椎的下關節(jié)突。清理脊柱峽部不連部位的纖維結締組織及骨痂樣組織，解除可能存在的對神經(jīng)根的壓迫。將峽部清理出新鮮的骨創(chuàng)面，同時清除上關節(jié)突及椎板后面的軟組織，以利于植骨。切開小關節(jié)關節(jié)囊并切除上一椎體下關節(jié)突的尖端部分。脊柱過伸時，該關節(jié)突的尖端對椎弓峽部構成嵌壓作用，這一點被認為在脊柱狹部不連的發(fā)生機制中起著重要作用。于椎板一緣表面去除部分黃韌帶，用持鉤鉗將本實用新型置入，使其鉤住椎板下緣，注意要選用大小合適、左右匹配的椎板鉤；先用克氏針經(jīng)椎板鉤鉤孔在上關節(jié)突基部精確定位，用直徑2.5MM鉆頭在上關節(jié)突的基部鉆孔，鉆孔方向約為內(nèi)斜20°、下傾40°，鉆孔須穿透上關節(jié)突基底部的全長，深約1.5--1.8CM。選用合適長度的螺絲釘，通過椎板鉤孔擰入上關節(jié)突基部的孔內(nèi)，先擰入測量鉆孔深度的三分之二，螺釘?shù)膸菁y部分長度約為10MM。這樣比較容易判斷螺釘已擰入部分的深度。將取自髂骨嵴的松質(zhì)骨植于脊柱峽部不連部位及峽部不連外側后側，再將螺絲釘擰緊。螺釘必須穿透雙側骨皮質(zhì)，且應穿透上關節(jié)突基底部對側骨皮質(zhì)1--2MM。注意在擰緊時，植于峽部不連部位的植骨塊會受到擠壓，應確保無植骨塊突向前方頂壓神經(jīng)根或突入椎管。
本實用新型的有益效果是本實用新型中的鉤是按照椎板下緣外形設計，安裝椎板鉤時，只須切開部分黃韌帶，不需咬椎板；椎板鉤上部呈薄板狀，其孔稍大，可在一定范圍內(nèi)調(diào)整螺絲方向。舍棄復雜的專用螺釘代之以普通松質(zhì)骨螺絲釘，用改錐直接擰入，可根據(jù)螺紋長度掌握深度。
權利要求1.一種釘鉤固定器；由椎板鉤(2)和螺釘構成，其特點在于椎板鉤(2)為鉤形，椎板鉤(2)的鉤槽(3)內(nèi)邊緣窄外邊緣寬，椎板鉤(2)上部開有圓孔(1)；螺釘為松質(zhì)骨螺釘。
專利摘要一種操作簡單，適用效果好的釘鉤固定器；由椎板鉤和螺釘構成，椎板鉤為鉤形，椎板鉤的鉤槽內(nèi)邊緣窄外邊緣寬，椎板鉤上部開有圓孔；螺釘為松質(zhì)骨螺釘；本實用新型的有益效果是本實用新型中的鉤是按照椎板下緣外形設計，安裝椎板鉤時，只須切開部分黃韌帶，不需咬椎板；且椎板鉤上部呈薄板狀，其孔稍大，可在一定范圍內(nèi)調(diào)整螺絲方向。
文檔編號A61B17/70GK2850539SQ200520088200
公開日2006年12月27日 申請日期2005年10月19日 優(yōu)先權日2005年10月19日
發(fā)明者李勇, 韓立平, 渠立振, 王建華, 顧根才 申請人:李勇, 韓立平, 渠立振, 王建華, 顧根才