牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，是應(yīng)用于動(dòng)物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的治療牛真胃左方變位的手術(shù)器械，手術(shù)復(fù)位器包括復(fù)位針發(fā)射裝置和具有綁線孔的復(fù)位針，復(fù)位針發(fā)射裝置包括有三個(gè)發(fā)射管以及感應(yīng)定位裝置。本發(fā)明的手術(shù)復(fù)位器無需在牛腹壁右側(cè)開口即能夠準(zhǔn)確、高效、穩(wěn)定地將真胃固定線傳送至病牛腹壁右側(cè)目標(biāo)位置；此外，本發(fā)明排除了傳送復(fù)位針失誤對(duì)牛造成損害的可能；同時(shí)，本發(fā)明設(shè)置的可伸縮手柄增加了復(fù)位針的傳遞距離，可保證各種體型的牛真胃均可復(fù)位至理想位置；另外，本發(fā)明能防止復(fù)位針射穿牛腹壁后飛出造成潛在危險(xiǎn)；最后，利用本發(fā)明的手術(shù)復(fù)位器能將牛真胃左方變位的手術(shù)人員壓縮為一人，即使沒有助手，術(shù)者也可單獨(dú)完成手術(shù)。
【專利說明】牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及動(dòng)物醫(yī)學(xué)的【技術(shù)領(lǐng)域】，尤其是治療牛真胃左方變位的手術(shù)器械，具體的說，是一種牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器。
【背景技術(shù)】
[0002]牛真胃變位是指真胃的正常解剖位置發(fā)生改變，導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能障礙的內(nèi)科疾病。按真胃變位的位置可分為真胃左方變位和真胃右方變位。1898年出現(xiàn)最早關(guān)于奶牛真胃變位的報(bào)道以來，奶牛真胃變位在世界各國被報(bào)道，發(fā)病率逐年增高，同時(shí)帶來了重大的經(jīng)濟(jì)損失。近年來，隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)牛奶及奶制品的需求量增加，我國奶牛集約化飼養(yǎng)規(guī)模迅速擴(kuò)大，特別是“三聚氰胺”事件以后，散養(yǎng)奶牛全部進(jìn)入養(yǎng)殖小區(qū)，飼養(yǎng)方式發(fā)生了很大的變化，奶牛的產(chǎn)奶量提高，但由于遺傳、品種、疾病及飼養(yǎng)管理水平落后等諸多因素，導(dǎo)致發(fā)生真胃變位(特別是真胃左方變位)的病例不斷增多，給奶牛養(yǎng)殖業(yè)帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。
[0003]奶牛發(fā)生真胃左方變位時(shí)初期表現(xiàn)精神沉郁，食欲下降，反芻減少，瘤胃蠕動(dòng)音減弱，排糞量減少，腹瀉或糞便呈干稀狀交替出現(xiàn)，體溫、呼吸基本正常；隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)左邊腹脹，積液，坎窩下陷，食欲廢絕，反芻停止，無瘤胃蠕動(dòng)音。在臨床診斷時(shí)，于左側(cè)8-13肋間肩關(guān)節(jié)水平線處進(jìn)行叩診和聽診，可以聽到清脆的鋼管音；在左側(cè)9-11肋間肩關(guān)節(jié)水平處穿刺，可見紅褐色穿刺液，PH值2.5-4.0。根據(jù)奶牛的臨床病征，結(jié)合聽診、叩診、穿刺，真胃左方變位一般很容易確診。
[0004]真胃左方變位 的治療主要分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法，非手術(shù)療法分為滾轉(zhuǎn)療法和藥物療法。滾轉(zhuǎn)療法是將左方變位奶牛牽到松軟的細(xì)沙場(chǎng)地，將其放倒右側(cè)橫臥，分別捆綁四肢，保護(hù)好頭部，抓住其前后肢，使其仰臥與地面成45°角，然后以脊柱為中心軸，把奶牛整體向左側(cè)放，再迅速滾轉(zhuǎn)至右側(cè)臥，滾轉(zhuǎn)完畢后檢查真胃是否復(fù)位，未復(fù)位時(shí)再反復(fù)滾轉(zhuǎn)4-5次。由于此療法需要人力太多且復(fù)發(fā)率高，故在臨床上已很少使用。藥物療法是針對(duì)單純性真胃變位考慮到治療費(fèi)用、術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)后護(hù)理等因素時(shí)，可以考慮的治療方法。藥物療法主要包括口服瀉劑、促反芻和胃腸運(yùn)動(dòng)藥及抗酸藥等，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，加速胃腸排空，同時(shí)可選擇性靜注鈣制劑和口服氯化鉀糾正電解質(zhì)失衡。藥物療法在臨床實(shí)踐中并未取得良好效果，癥狀緩解后大多只能維持一段時(shí)間，復(fù)發(fā)率高，一般最后還得通過外科手術(shù)進(jìn)行整復(fù)。有文獻(xiàn)報(bào)道用氧溴酸山莨菪堿和安乃近聯(lián)合應(yīng)用的藥物療法對(duì)48h內(nèi)發(fā)生真胃左方變位的病例治愈率為80.2%,右方變位的治愈率為75.0%,但這僅限于發(fā)病早期就及時(shí)診斷的病例。另有報(bào)道的中西醫(yī)結(jié)合療法，西藥:5%葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、維生素B1,中藥處方:當(dāng)歸、枳實(shí)、青皮、陳皮等水煎后和石蠟油一起灌服，但是并未報(bào)道經(jīng)藥物治療后的效果。
[0005]由于手術(shù)治療效果確實(shí)，真胃左方變位的治療現(xiàn)在基本上全部采用手術(shù)療法。目前手術(shù)方法區(qū)別主要在于打開手術(shù)通路的切口不同，主要有腹中線旁右側(cè)切口、右肷部切口、左右肷部雙切口及大網(wǎng)膜固定法的左肷部切口。腹中線旁右側(cè)切口有一個(gè)非常好的手術(shù)視野，在發(fā)生粘連時(shí)容易剝離，整復(fù)固定容易，縫合時(shí)需要做減張縫合以對(duì)抗腹壓的較大張力。右肷部切口適合個(gè)體不大的奶牛，在真胃與組織器官發(fā)生粘連時(shí)手術(shù)較為困難。左、右肷部切口需要主治醫(yī)生和助手一起完成，整復(fù)過程簡(jiǎn)單容易，但是此法對(duì)牛造成的創(chuàng)傷較大，影響術(shù)后恢復(fù)。應(yīng)用左肷部切口可直接觀察到移至左側(cè)的真胃，對(duì)同時(shí)伴發(fā)瘤胃積食等前胃疾病的牛尤為適合，左肷部切口適于大網(wǎng)膜固定法，左肷部切口的大網(wǎng)膜固定法也是目前絕大多數(shù)獸醫(yī)應(yīng)用的方法。左肷部切口的大網(wǎng)膜固定法治療的標(biāo)準(zhǔn)步驟如下:
1.術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前病牛休息半天；注射反芻針劑，以調(diào)節(jié)瘤胃興奮，促進(jìn)消化，為手術(shù)成功做好準(zhǔn)備；同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)刀、縫合針線、紗布、止血鉗、鑷子、塑膠排氣管等器材，配制麻醉藥品、消毒液和葡萄糖鹽溶液等注射藥品；必要時(shí)術(shù)前要給牛補(bǔ)液，強(qiáng)心，用胃導(dǎo)管派出瘤胃內(nèi)多余的內(nèi)容物。
[0006]2.手術(shù)過程
病牛站立保定，腰旁神經(jīng)干傳導(dǎo)麻醉，配合切口局部浸潤麻醉。根據(jù)之前診斷的真胃變位位置確定手術(shù)部位，一般在左側(cè)腹壁剔毛消毒后，于腰椎橫突下方30cm、季肋后6-8cm處，作一長15_20cm的垂直切口。
[0007]打開腹腔后，從左側(cè)切口將手伸入腹腔內(nèi)探查真胃，尋找真胃，術(shù)者檢查真胃同周圍器官組織有無粘連，如有粘連即行分離。如真胃內(nèi)充滿氣體和液體則用帶有長膠管的針頭穿刺真胃，接上注射器或吸引器，抽吸真胃內(nèi)積滯的氣體和部分液體進(jìn)行減壓整復(fù)。
[0008]牽拉真 胃，尋找大網(wǎng)膜，真胃固定線的穿系部位即在靠近胃大彎的大網(wǎng)膜淺層上，用彎圓針系長約Im的10號(hào)雙股縫線，在靠近胃大彎的大網(wǎng)膜淺層上作第一個(gè)水平紐扣預(yù)置縫合固定線，雙股縫線在網(wǎng)膜上打結(jié)，線尾暫時(shí)固定在創(chuàng)巾上，在第一個(gè)固定線后方3-5cm處的淺層網(wǎng)膜上再作第二個(gè)水平紐扣預(yù)置縫合固定線，在第二個(gè)固定線后方3-5cm處再作第三個(gè)水平紐扣預(yù)置縫合線。三個(gè)預(yù)置固定線穿系好后，把三根線拎起，按照前、中、后次序排列，并用止血鉗夾持固定于創(chuàng)巾上備用。
[0009]然后，術(shù)者實(shí)施復(fù)位，用手掌壓住真胃，經(jīng)瘤胃下方，向右側(cè)腹壁推真胃，使真胃到達(dá)正常位置。術(shù)者手退出腹腔，用拇指、食指和中指捏住第一個(gè)預(yù)置固定線的線尾進(jìn)入腹腔，整個(gè)手臂經(jīng)瘤胃下方進(jìn)入右側(cè)腹腔，探查并確定固定線在右側(cè)腹壁穿出的位置后，用手指在腹腔內(nèi)向腹壁外推頂，助手即可確定右側(cè)腹壁上的切口位置。隨即助手進(jìn)行右側(cè)腹壁切口處的剃毛、清洗、消毒和局部浸潤麻醉，作一個(gè)Icm長的皮膚小切口，用止血鉗經(jīng)皮膚小切口向內(nèi)戳透腹壁進(jìn)入腹腔。與此同時(shí)，術(shù)者手在腹腔內(nèi)保護(hù)止血鉗前端，防止誤傷內(nèi)臟。止血鉗前端進(jìn)入腹腔后，助手開張止血鉗，術(shù)者將固定線尾送入止血鉗鉗嘴內(nèi)，并指示助手鉗夾固定線，然后助手將固定線緩緩引出右側(cè)腹腔外。按照同樣的方法，將第二、第三根固定線引出右側(cè)腹壁外。真胃確認(rèn)整復(fù)后，將三根固定線向外牽拉固定真胃，直到拉不動(dòng)為止。皮膚小切口處的雙股縫線打結(jié)在紗布卷上，打結(jié)完畢后，減去線尾，對(duì)皮膚小切口消毒后進(jìn)行縫合。最后，進(jìn)行左側(cè)腹壁切口的縫合，縫合時(shí)分層縫合，腹膜、腹橫肌連續(xù)縫合，再依次縫合腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌，最后再進(jìn)行皮膚切口結(jié)節(jié)縫合，每縫完一層縫合部位用生理鹽水沖洗，并涂上抗生素類藥物防止術(shù)部發(fā)炎感染，保持傷口清潔，避免外界不利因素刺激傷口。[0010]3.術(shù)后護(hù)理
強(qiáng)心補(bǔ)液，保護(hù)肝功能，可靜脈注射5%糖鹽水1000-200()ml，加20%葡萄糖酸鈣100ml, VC2g,每天I次，連用3d。同時(shí)使用青霉素480萬單位，鏈霉素200萬單位，一日2次肌肉注射防感染。此外，術(shù)后禁食ld，次日可給青草或優(yōu)質(zhì)易消化的青干草，逐漸恢復(fù)日常的飼養(yǎng)。最后，術(shù)后創(chuàng)口冬天注意防凍，熱天注意防蛆。
[0011]然而，標(biāo)準(zhǔn)的左肷部切口的大網(wǎng)膜固定法在手術(shù)的過程中，有其不足之處。
[0012]1、由于是兩側(cè)腹壁同時(shí)切口，創(chuàng)口多，對(duì)組織損傷大，易感染，創(chuàng)口愈合速度慢，對(duì)病牛是一種極大的負(fù)擔(dān)。
[0013]2、術(shù)者在手持針線在腹腔內(nèi)向右側(cè)腹壁移動(dòng)時(shí)，若牛突然運(yùn)動(dòng)或抖動(dòng)，術(shù)者不慎將針落在牛腹中或者刺穿牛的內(nèi)臟，會(huì)對(duì)牛造成巨大傷害。
[0014]3、有些牛的體格非常大，實(shí)際操作手術(shù)時(shí)，術(shù)者脫光上衣，整個(gè)臂膀都伸進(jìn)牛腹中，依然沒法觸及右側(cè)腹壁目標(biāo)位置，只能退而求其次選擇右側(cè)腹壁偏下的位置固定，從而導(dǎo)致左方變位復(fù)發(fā)。
[0015]4、為了有效地固定真胃，最好采用三點(diǎn)式固定，需要三股縫合線在不同位置穿出牛腹右側(cè)，這需要進(jìn)行三次縫合線的傳遞，極不方便。
[0016]5、標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)程序需要一組至少2人組成的治療小組，且手術(shù)過程復(fù)雜，尤其是在向右側(cè)腹壁傳送固定線的過程中，需要術(shù)者助手之間的良好配合，一組手術(shù)人員半天時(shí)間往往只能完成一例手術(shù)。`
【發(fā)明內(nèi)容】

[0017]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是針對(duì)上述技術(shù)現(xiàn)狀，提供一種應(yīng)用于牛真胃左方變位手術(shù)的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，本發(fā)明的手術(shù)復(fù)位器無需在牛腹壁右側(cè)開口即能夠準(zhǔn)確、高效、穩(wěn)定地將真胃固定線傳送至病牛腹壁右側(cè)目標(biāo)位置；此外，本發(fā)明的手術(shù)復(fù)位器的復(fù)位針完全隱藏在發(fā)射裝置中，排除了傳送復(fù)位針失誤對(duì)牛造成損害的可能；同時(shí)，本發(fā)明設(shè)置的可伸縮手柄增加了復(fù)位針的傳遞距離，可保證各種體型的牛真胃均可復(fù)位至理想位置；另外，本發(fā)明的復(fù)位針的發(fā)射距離可以控制和調(diào)節(jié)，防止復(fù)位針射穿牛腹壁后飛出造成潛在危險(xiǎn)；最后，利用本發(fā)明的手術(shù)復(fù)位器能將牛真胃左方變位的手術(shù)人員壓縮為一人，即使沒有助手，術(shù)者也可單獨(dú)完成手術(shù)。
[0018]本發(fā)明解決上述技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案為:
牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其中:包括復(fù)位針發(fā)射裝置和具有綁線孔的復(fù)位針，復(fù)位針發(fā)射裝置外緣圓滑，復(fù)位針發(fā)射裝置包括有發(fā)射管組、位于發(fā)射管組后方并與發(fā)射管組連通的彈射部以及能控制彈射部彈射的扳機(jī)，發(fā)射管組包括有三個(gè)發(fā)射管，每個(gè)發(fā)射管均配合有一個(gè)復(fù)位針，復(fù)位針為直針，且復(fù)位針后端置于彈射部中，其余部分位于相應(yīng)發(fā)射管中，且綁線孔位于處于發(fā)射管中的針身上；彈射部包括蓄力彈簧、與蓄力彈簧連接的打擊頭以及與打擊頭配合的連接塊，連接塊為三個(gè)，分別與三個(gè)發(fā)射管對(duì)應(yīng)，每個(gè)連接塊前部均配有緩沖彈簧，復(fù)位針后端插入連接塊并與之摩擦配合，每個(gè)發(fā)射管的管腔均向發(fā)射管一側(cè)面延伸形成有縫合線走道，復(fù)位針發(fā)射裝置后端向下延伸出手柄，手柄為可伸縮手柄，復(fù)位針發(fā)射裝置上設(shè)置有能鎖定縫合線長度的縫合線鎖位器以及感應(yīng)定位裝置，感應(yīng)定位裝置包括有磁感應(yīng)塊以及與磁感應(yīng)塊連接的磁感應(yīng)塊復(fù)位彈簧，感應(yīng)定位裝置還包括串聯(lián)設(shè)置的電源、聲音發(fā)生器以及開關(guān)，開關(guān)包括有相互配合的動(dòng)觸片和靜觸片，動(dòng)觸片固定在磁感應(yīng)塊上。
[0019]為優(yōu)化上述技術(shù)方案，采取的具體措施還包括:
上述的連接塊內(nèi)固定有砧塊，砧塊一端與打擊頭相配合，另一端與復(fù)位針后端頂接。
[0020]上述的打擊頭設(shè)有卡位肩，彈射部設(shè)有限位機(jī)關(guān)，限位機(jī)關(guān)在蓄力彈簧被壓縮時(shí)擋在卡位肩前部防止蓄力彈簧恢復(fù)放松狀態(tài)；限位機(jī)關(guān)與扳機(jī)連接，扳機(jī)扳下時(shí)限位機(jī)關(guān)離開卡位肩的行程路線。
[0021]上述的縫合線鎖位器與縫合線走道位于發(fā)射管組的同一側(cè)，感應(yīng)定位裝置位于發(fā)射管組的另一側(cè)，且感應(yīng)定位裝置與發(fā)射管組固定連接。[0022]上述的手柄包括內(nèi)柄、外柄以及推鈕，外柄上設(shè)有滑位槽，推鈕包括有固定部和滑動(dòng)部，固定部與內(nèi)柄固定連接，滑動(dòng)部伸入滑位槽中并與之卡合配合。
[0023]上述的縫合線鎖位器包括有具有壓緊和放松兩種狀態(tài)的按壓鎖扣，按壓鎖扣在壓緊狀態(tài)時(shí)能固定通過縫合線鎖位器的縫合線，按壓鎖扣在放松狀態(tài)時(shí)縫合線自由通過。
[0024]上述的綁線孔置于復(fù)位針針身中部。
[0025]上述的發(fā)射管管腔之間的距離為0.9厘米至1.1厘米。
[0026]上述的磁感應(yīng)塊復(fù)位彈簧一端固定在感應(yīng)定位裝置前端，另一端與磁感應(yīng)塊固定連接。
[0027]本發(fā)明的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器是一種用于將復(fù)位針及縫合固定線從牛腹左側(cè)送至牛腹右側(cè)的微創(chuàng)手術(shù)器械。該手術(shù)器械包括配套的發(fā)射裝置和復(fù)位針。普通的手術(shù)針是一種彎圓針，縫合創(chuàng)口時(shí)將針刺入，然后稍微彎曲用力，針頭就能折回來，從另一處刺出皮膚，因?yàn)槭中g(shù)針彎曲的設(shè)計(jì)使其無法穿透較厚的物體，所以的標(biāo)準(zhǔn)的左肷部切口的大網(wǎng)膜固定法要在右側(cè)先做切口，為固定線的穿過做準(zhǔn)備，這對(duì)病牛造成了很大的手術(shù)創(chuàng)傷。本發(fā)明為了減少手術(shù)造成的創(chuàng)傷，對(duì)于左肷部切口的大網(wǎng)膜固定法進(jìn)行了簡(jiǎn)化和改進(jìn)，在腹壁右側(cè)并不進(jìn)行切口，確認(rèn)到復(fù)位位置后，在腹腔內(nèi)持直針牽帶固定線直接扎透右側(cè)腹壁，然后固定于右側(cè)腹壁上。
[0028]然而，直接用手將直針在牛腹腔內(nèi)側(cè)進(jìn)行刺穿作業(yè)有潛在風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檎麄€(gè)針最終都要穿過牛腹，具體操作時(shí)難以有效保護(hù)針尾處在手掌內(nèi)側(cè)，一旦失控，針尾容易刺傷內(nèi)臟；另外，一般術(shù)者持針線到達(dá)右側(cè)腹壁目標(biāo)位置已是勉勉強(qiáng)強(qiáng)，同時(shí)手臂還要承擔(dān)瘤胃以及腸道的巨大重量，而且牛的皮膚非常厚，此時(shí)術(shù)者很難使上勁再去扎破右側(cè)腹壁；不僅如此，細(xì)尖的針尾按壓困難，對(duì)術(shù)者刺破腹壁造成了巨大困難。
[0029]因此，直針在微創(chuàng)牛真胃左方變位手術(shù)中最好不要單獨(dú)使用，應(yīng)配以專門的持針及發(fā)射裝置。本發(fā)明的發(fā)射裝置包括有發(fā)射管、位于發(fā)射管后方并與發(fā)射管連通的彈射部以及扳機(jī)，為了將發(fā)射裝置和復(fù)位針有效地組合起來使用，必須解決復(fù)位針上連接的縫合線如何方便的離開發(fā)射管，如果將縫合線依然固定在針尾，將復(fù)位針安插在彈射部內(nèi)時(shí)，縫合線也會(huì)一同擠進(jìn)彈射部。在針對(duì)不同大小的牛手術(shù)時(shí)，選擇的縫合線粗細(xì)有時(shí)也不相同，這導(dǎo)致復(fù)位針和彈射部的摩擦力大小難以確定，不管復(fù)位針射出牛腹時(shí)速度過快還是不足以射出牛腹都是不能接受的，因此縫合線不能固定在復(fù)位針尾部，要保證其不能進(jìn)入彈射部，本發(fā)明采用的解決方法是將綁線孔設(shè)置在復(fù)位針中部，在將復(fù)位針固定在彈射部中時(shí)，綁線孔處于發(fā)射管中，縫合線可以從縫合線跑道中引出。這樣，發(fā)射復(fù)位針的力道大小就能確定下來，在發(fā)射裝置中安排合適的蓄力彈簧保證發(fā)射力度?？p合線跑道開設(shè)在發(fā)射管一側(cè)面，同一側(cè)的還設(shè)置有縫合線鎖位器。縫合線鎖位器是一種能將通過它的縫合線進(jìn)行壓緊固定的裝置，縫合線鎖位器包括有具有壓緊和放松兩種狀態(tài)的按壓鎖扣，按壓鎖扣在壓緊狀態(tài)時(shí)能固定通過縫合線鎖位器的縫合線，按壓鎖扣在放松狀態(tài)時(shí)縫合線自由通過。通過按壓鎖扣，縫合線鎖位器能將縫合線的某一點(diǎn)進(jìn)行鎖位，使復(fù)位針和鎖位點(diǎn)之間的縫合線長度可控，這樣射出去的復(fù)位針射到預(yù)定距離就會(huì)被縫合線拉住。防止復(fù)位針射穿牛腹后飛出太遠(yuǎn)造成潛在危險(xiǎn)?？p合線跑道與縫合線鎖位器處于同一側(cè)方便二者相互配合，在設(shè)置縫合線的位置時(shí)比較方便。本發(fā)明設(shè)置有感應(yīng)定位裝置，感應(yīng)定位裝置包括有滑動(dòng)設(shè)置的磁感應(yīng)塊，磁感 應(yīng)塊連接有磁感應(yīng)塊復(fù)位彈簧，感應(yīng)定位裝置還包括串聯(lián)配合的聲音發(fā)生器、電源及開關(guān)，開關(guān)包括有動(dòng)觸塊和靜觸塊，動(dòng)觸塊固定在磁感應(yīng)塊上。預(yù)先在牛右腹腹壁目標(biāo)位置安裝磁鐵，當(dāng)術(shù)者將定位板從牛右腹內(nèi)側(cè)靠近時(shí)，磁感應(yīng)塊在磁鐵的吸引下會(huì)滑動(dòng)，動(dòng)觸塊會(huì)碰到靜觸塊，接通聲音發(fā)生器回路，聲音發(fā)生器發(fā)出聲音，提醒術(shù)者。通過感應(yīng)定位裝置，術(shù)者可以在沒有助手在右側(cè)協(xié)助的情況下順利找到牛右腹腹壁目標(biāo)位置，使原本需要二人合作的手術(shù)只需一個(gè)人就能達(dá)成。本發(fā)明設(shè)置了三個(gè)發(fā)射管，能同時(shí)發(fā)射三個(gè)復(fù)位針。只采用一根縫合線固定真胃固定效果不好，采用三點(diǎn)式定位最為穩(wěn)定。因此，現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)真胃復(fù)位手術(shù)都是采用三根縫合固定線對(duì)真胃進(jìn)行定位，要在牛右腹開三道切口，傳三次線，非常麻煩。而本發(fā)明則有效地解決了這個(gè)問題。
[0030]本發(fā)明的發(fā)射裝置具有以下優(yōu)點(diǎn):1、整個(gè)裝置邊緣光滑，不會(huì)刮傷牛內(nèi)臟。2、能使復(fù)位針完全沒入發(fā)射裝置內(nèi)，傳送過程更加安全。3、操作簡(jiǎn)單，將發(fā)射管按壓在牛右腹內(nèi)偵U，然后按動(dòng)扳機(jī)就能將針發(fā)射出去刺穿牛腹，極大地方便了手術(shù)人員。4、發(fā)射裝置設(shè)有手柄，而且手柄為可伸縮式手柄，這種設(shè)置有益于針對(duì)不同體格的牛選擇合適長度的發(fā)射裝置。這是因?yàn)橛行┡５捏w格非常大，實(shí)際操作手術(shù)時(shí)，術(shù)者脫光上衣，整個(gè)臂膀都伸進(jìn)牛腹中，依然沒法觸及右側(cè)腹壁目標(biāo)位置，而長手柄可以有效地增加術(shù)者的手術(shù)距離，術(shù)者的手只需伸到牛腹下側(cè)，發(fā)射管就能抵在牛右腹目標(biāo)位置上了，而這種長手柄的復(fù)位針發(fā)射裝置又不太適合小體格的牛，過長的手柄反而影響發(fā)射管正常抵位。通過設(shè)置可伸縮式手柄能有效解決這些問題。5、能一次性傳遞三股縫合固定線，省去重復(fù)的繁瑣步驟，操作簡(jiǎn)單方便。6、采用聲控定位，術(shù)者能根據(jù)復(fù)位針發(fā)射裝置發(fā)出的聲音大小確定右側(cè)腹壁目標(biāo)位置，可以不需要助手從右側(cè)協(xié)助，僅需一人即可完成牛真胃左方變位手術(shù)。7、設(shè)置縫合線走道，相對(duì)于縫合線和復(fù)位針都擠在發(fā)射管中的技術(shù)方案，縫合線走道可以防止復(fù)位針發(fā)射時(shí)縫合固定線對(duì)復(fù)位針造成干擾，比如縫合固定線繞在復(fù)位針前端或者縫合固定線打結(jié)堵塞發(fā)射管等，尤其是三管式手術(shù)復(fù)位器，縫合固定線多，容易打結(jié)，同時(shí)發(fā)射三根復(fù)位針失敗可能性比較大，設(shè)置縫合固定線走道可以使縫合固定線不和復(fù)位針共用發(fā)射管管腔，也不會(huì)在發(fā)射管前部形成結(jié)，有效提高復(fù)位針發(fā)射成功率。8、縫合固定線鎖位器，可以限制復(fù)位針的發(fā)射距離，防止復(fù)位針射穿牛腹后飛出太遠(yuǎn)造成潛在危險(xiǎn)。
[0031]本發(fā)明的手術(shù)復(fù)位器無需在牛腹壁右側(cè)開口即能夠準(zhǔn)確、高效、穩(wěn)定地將真胃固定線傳送至病牛腹壁右側(cè)目標(biāo)位置；此外，本發(fā)明的手術(shù)復(fù)位器的復(fù)位針完全隱藏在發(fā)射裝置中，排除了傳送復(fù)位針失誤對(duì)牛造成損害的可能；同時(shí)，本發(fā)明設(shè)置的可伸縮手柄增加了復(fù)位針的傳遞距離，可保證各種體型的牛真胃均可復(fù)位至理想位置；另外，本發(fā)明的復(fù)位針的發(fā)射距離可以控制和調(diào)節(jié)，防止復(fù)位針射穿牛腹壁后飛出造成潛在危險(xiǎn)；最后，利用本發(fā)明的手術(shù)復(fù)位器能將牛真胃左方變位的手術(shù)人員壓縮為一人，即使沒有助手，術(shù)者也可單獨(dú)完成手術(shù)。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0032]圖1是本發(fā)明實(shí)施例1的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖2是圖1顯露感應(yīng)定位裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖3是圖1的后視圖；
圖4是圖3的半剖結(jié)構(gòu)示意圖；
圖5是圖1的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
圖6是圖3的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
圖7是復(fù)位針位于發(fā)射管中的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖8是復(fù)位針結(jié)構(gòu)示意圖； 圖9是彈射部放大示意圖；
圖10是感應(yīng)定位裝置結(jié)構(gòu)示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0033]以下結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的實(shí)施例作進(jìn)一步詳細(xì)描述。
[0034]圖1至圖10所示為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0035]其中的附圖標(biāo)記為:復(fù)位針發(fā)射裝置1、發(fā)射管組11、縫合固定線走道11a、復(fù)位針
2、綁線孔21、彈射部3、蓄力彈簧31、打擊頭32、卡位肩32a、連接塊33、緩沖彈簧34、砧塊35、限位機(jī)關(guān)36、扳機(jī)4、手柄5、內(nèi)柄51、外柄52、滑位槽52a、推鈕53、縫合固定線鎖位器6、按壓鎖扣61、感應(yīng)定位裝置7、磁感應(yīng)塊71、磁感應(yīng)塊復(fù)位彈簧72、電源73、聲音發(fā)生器74、開關(guān)75、動(dòng)觸片75a、靜觸片75b。
[0036]實(shí)施例1:
如圖1至圖10所示，本發(fā)明的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其中:包括復(fù)位針發(fā)射裝置I和具有綁線孔21的復(fù)位針2，復(fù)位針發(fā)射裝置I外緣圓滑，復(fù)位針發(fā)射裝置I包括有發(fā)射管組11、位于發(fā)射管組11后方并與發(fā)射管組11連通的彈射部3以及能控制彈射部3彈射的扳機(jī)4，發(fā)射管組11包括有三個(gè)發(fā)射管，每個(gè)發(fā)射管均配合有一個(gè)復(fù)位針2，復(fù)位針2為直針，且復(fù)位針2后端置于彈射部3中，其余部分位于相應(yīng)發(fā)射管中，且綁線孔21位于處于發(fā)射管中的針身上；彈射部3包括蓄力彈簧31、與蓄力彈簧31連接的打擊頭32以及與打擊頭32配合的連接塊33，連接塊33為三個(gè)，分別與三個(gè)發(fā)射管對(duì)應(yīng)，每個(gè)連接塊33前部均配有緩沖彈簧34，復(fù)位針2后端插入連接塊33并與之摩擦配合，每個(gè)發(fā)射管的管腔均向發(fā)射管一側(cè)面延伸形成有縫合固定線走道11a，復(fù)位針發(fā)射裝置I后端向下延伸出手柄5，手柄5為可伸縮手柄，復(fù)位針發(fā)射裝置I上設(shè)置有能鎖定縫合固定線長度的縫合固定線鎖位器6以及感應(yīng)定位裝置7，感應(yīng)定位裝置7包括有磁感應(yīng)塊71以及與磁感應(yīng)塊71連接的磁感應(yīng)塊復(fù)位彈簧72，感應(yīng)定位裝置7還包括串聯(lián)設(shè)置的電源73、聲音發(fā)生器74以及開關(guān)75，開關(guān)75包括有相互配合的動(dòng)觸片75a和靜觸片75b，動(dòng)觸片75a固定在磁感應(yīng)塊71上。
[0037]連接塊33內(nèi)固定有砧塊35，砧塊35 —端與打擊頭32相配合，另一端與復(fù)位針2后端頂接。[0038]打擊頭32設(shè)有卡位肩32a，彈射部3設(shè)有限位機(jī)關(guān)36，限位機(jī)關(guān)36在蓄力彈簧31被壓縮時(shí)擋在卡位肩32a前部防止蓄力彈簧31恢復(fù)放松狀態(tài)；限位機(jī)關(guān)36與扳機(jī)4連接，扳機(jī)4扳下時(shí)限位機(jī)關(guān)36離開卡位肩32a的行程路線。
[0039]縫合固定線鎖位器6與縫合固定線走道Ila位于發(fā)射管組11的同一側(cè)，感應(yīng)定位裝置7位于發(fā)射管組11的另一側(cè)，且感應(yīng)定位裝置7與發(fā)射管組11固定連接。
[0040]手柄5包括內(nèi)柄51、外柄52以及推鈕53，外柄52上設(shè)有滑位槽52a，推鈕53包括有固定部和滑動(dòng)部，固定部與內(nèi)柄固定連接，滑動(dòng)部伸入滑位槽52a中并與之卡合配合。
[0041]縫合固定線鎖位器6包括有具有壓緊和放松兩種狀態(tài)的按壓鎖扣61，按壓鎖扣61在壓緊狀態(tài)時(shí)能固定通過縫合固定線鎖位器6的縫合固定線，按壓鎖扣61在放松狀態(tài)時(shí)縫合固定線自由通過。
[0042]綁線孔21置于復(fù)位針2針身中部。
[0043]磁感應(yīng)塊復(fù)位彈簧72 —端固定在感應(yīng)定位裝置7前端,另一端與磁感應(yīng)塊71固定連接。
[0044]發(fā)射管管腔之間的距離為0.9厘米。
[0045]如圖4和圖9所示，本發(fā)明的彈射部3從右往左依次是蓄力彈簧31、打擊頭32、并列的三個(gè)連接塊33以及三個(gè)緩沖彈簧34，其中連接塊33是一個(gè)組合體，內(nèi)部是剛性的砧塊35，砧塊35右側(cè)伸出到連接塊33外，當(dāng)打擊頭32擊打連接塊33時(shí)，正是打擊在砧塊35右偵U。連接塊33包裹砧塊35的部分是橡膠，連接塊33左側(cè)開了一個(gè)孔，剛好夠復(fù)位針2的尾端插入，并使復(fù)位針2能與橡膠產(chǎn)生一定的摩擦力，這種摩擦力將復(fù)位針2固定。當(dāng)復(fù)位針2完全插入時(shí)，針尾正好頂在砧塊35左側(cè)。
[0046]本發(fā)明的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器具體用法如下:
術(shù)者先在牛右腹復(fù)位針穿出的位置預(yù)先進(jìn)行剃毛、清洗和消毒，并安裝固定磁鐵，然后術(shù)者轉(zhuǎn)至牛左腹進(jìn)行手術(shù)。術(shù)者用彎圓針系長lm，10號(hào)雙股縫線，在靠近胃大彎的大網(wǎng)膜淺層上分別作三個(gè)水平紐扣預(yù)置縫合固定線，雙股縫線在網(wǎng)膜上打結(jié)，三根固定線尾通過綁線孔21固定在復(fù)位針2上，再將三根復(fù)位針2從對(duì)應(yīng)的發(fā)射管的管口插入彈射部3，完全插入后，使用專門的按壓條繼續(xù)按壓，迫使打擊頭32向后壓迫蓄力彈簧31，直至打擊頭32移動(dòng)到位并且限位機(jī)關(guān)36卡住了卡位肩32a，三根復(fù)位針2安裝完畢后，將縫合固定線從縫合固定線走道Ila中引出，留足合適長度的縫合固定線，然后將縫合固定線從按壓鎖扣61下經(jīng)過，按壓鎖扣61向下壓緊，將縫合固定線固定。如圖6所示。目測(cè)牛體型的大小，調(diào)節(jié)手柄長度，大體型的牛采用長手柄，小體型的牛采用短手柄，調(diào)節(jié)的時(shí)候下壓推鈕53，使其滑動(dòng)部退出滑位槽52a，解除卡合狀態(tài)，然后內(nèi)柄51和外柄52就可以隨意地相對(duì)滑動(dòng)了，二者滑動(dòng)到合適位置后，松開推鈕53，滑動(dòng)部伸入滑位槽52a中并與之卡合配合，內(nèi)柄51和外柄52相固定。這之后就可以進(jìn)行縫合固定線的傳遞了。術(shù)者將復(fù)位針發(fā)射裝置I伸入牛腹內(nèi)從牛瘤胃下方經(jīng)過，將發(fā)射管抵在牛右腹內(nèi)，緩慢勻速地移動(dòng)復(fù)位針發(fā)射裝置1，尋找射出位置，因?yàn)樵谏涑鑫恢霉潭ㄓ写盆F，當(dāng)復(fù)位針按壓裝置移動(dòng)到該位置時(shí)，磁感應(yīng)塊71在受到磁鐵的吸引，向復(fù)位針發(fā)射裝置I前部移動(dòng)，壓縮磁感應(yīng)塊復(fù)位彈簧72，連接在磁感應(yīng)塊復(fù)位彈簧72上的動(dòng)觸片75a接觸到靜觸片75b，接通了聲音發(fā)生器電路，聲音發(fā)生器74開始發(fā)聲，提醒術(shù)者可以發(fā)射復(fù)位針。在找到目標(biāo)位置后，術(shù)者按動(dòng)扳機(jī)4，限位機(jī)關(guān)36離開卡位肩32a的行程路線，打擊頭32自由后在蓄力彈簧31彈力下沖向三個(gè)連接塊33，同時(shí)打擊在三個(gè)砧塊35上，砧塊35將復(fù)位針擊飛，緩沖彈簧34能防止連接塊33沖的太靠前。復(fù)位針2帶著縫合固定線一起刺穿牛腹。這樣就一次性完成了三根縫合固定線的傳遞，復(fù)位針2飛出后，在復(fù)位針2與縫合固定線鎖位器6之間的縫合固定線迅速被拉直，最終阻止復(fù)位針2繼續(xù)前進(jìn)。術(shù)者用手將按壓鎖扣61抬起，使原本被按壓鎖扣61固定的縫合固定線自由，然后術(shù)者就可以將復(fù)位針發(fā)射裝置I抽離牛腹，術(shù)者實(shí)施復(fù)位，用手掌壓住真胃，經(jīng)瘤胃下方，向右側(cè)腹壁推真胃，使真胃到達(dá)正常位置。然后術(shù)者轉(zhuǎn)移至牛右側(cè)腹壁，將三股縫合固定線緩緩向外牽引，直至牽拉不動(dòng)為止，然后將縫合固定線固定于牛右側(cè)腹壁皮膚上。
[0047]實(shí)施例2:
發(fā)射管管腔之間的距離為1.1厘米。
[0048]未述部分同實(shí)施例1。
[0049]本發(fā)明可以將標(biāo)準(zhǔn)的左肷部切口的大網(wǎng)膜固定法兩側(cè)切口簡(jiǎn)化為一側(cè)開口手術(shù)的同時(shí)，還能使復(fù)位針在傳遞到右側(cè)時(shí)完全隱藏在發(fā)射裝置中，減少傳針失誤造成的損害，通過設(shè)置可伸縮手柄增加復(fù)位針的傳遞距離，適用于各種體型的牛，本發(fā)明具有控制復(fù)位針的發(fā)射距離的功能，還能順利地一次性將三股縫合固定線傳送至牛腹右側(cè)，提高真胃復(fù)位成功率，防止復(fù)位針射穿牛腹后飛出太遠(yuǎn)造成潛在危險(xiǎn)，同時(shí)，本發(fā)明能將手術(shù)人員降為一人，即使沒有助手， 術(shù)者也可單獨(dú)完成手術(shù)。
【權(quán)利要求】
1.牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其特征是:包括復(fù)位針發(fā)射裝置(I)和具有綁線孔(21)的復(fù)位針(2)，所述的復(fù)位針發(fā)射裝置(I)外緣圓滑，所述的復(fù)位針發(fā)射裝置(I)包括有發(fā)射管組(11)、位于發(fā)射管組(11)后方并與發(fā)射管組(11)連通的彈射部⑶以及能控制彈射部(3)彈射的扳機(jī)(4)，所述的發(fā)射管組(11)包括有三個(gè)發(fā)射管，每個(gè)所述的發(fā)射管均配合有一個(gè)復(fù)位針(2)，所述的復(fù)位針(2)為直針，且復(fù)位針(2)后端置于彈射部(3)中，其余部分位于相應(yīng)發(fā)射管中，且所述的綁線孔(21)位于處于發(fā)射管中的針身上；所述的彈射部(3)包括蓄力彈簧(31)、與蓄力彈簧(31)連接的打擊頭(32)以及與打擊頭(32)配合的連接塊(33)，所述的連接塊(33)為三個(gè)，分別與三個(gè)發(fā)射管對(duì)應(yīng)，每個(gè)所述的連接塊(33)前部均配有緩沖彈簧(34)，所述的復(fù)位針(2)后端插入連接塊(33)并與之摩擦配合，每個(gè)發(fā)射管的管腔均向發(fā)射管一側(cè)面延伸形成有縫合固定線走道(Ila)，所述的復(fù)位針發(fā)射裝置(I)后端向下延伸出手柄(5)，所述的手柄(5)為可伸縮手柄，所述的復(fù)位針發(fā)射裝置(I)上設(shè)置有能鎖定縫合固定線長度的縫合固定線鎖位器(6)以及感應(yīng)定位裝置(7)，所述的感應(yīng)定位裝置(7)包括有磁感應(yīng)塊(71)以及與磁感應(yīng)塊(71)連接的磁感應(yīng)塊復(fù)位彈簧(72)，所述的感應(yīng)定位裝置(7)還包括串聯(lián)設(shè)置的電源(73)、聲音發(fā)生器(74)以及開關(guān)(75)，所述的開關(guān)(75)包括有相互配合的動(dòng)觸片(75a)和靜觸片(75b)，所述的動(dòng)觸片(75a)固定在磁感應(yīng)塊(71)上。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其特征是:所述的連接塊(33)內(nèi)固定有砧塊(35)，所述的砧塊(35) —端與打擊頭(32)相配合，另一端與復(fù)位針(2)后端頂接。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其特征是:所述的打擊頭(32)設(shè)有卡位肩(32a)，所述的彈射部(3)設(shè)有限位機(jī)關(guān)(36)，所述的限位機(jī)關(guān)(36)在蓄力彈簧(31)被壓縮時(shí)擋在卡位肩(32a)前部防止蓄力彈簧(31)恢復(fù)放松狀態(tài)；所述的限位機(jī)關(guān)(36)與扳機(jī)(4)連接，所述的扳機(jī)⑷扳下時(shí)限位機(jī)關(guān)(36)離開卡位肩(32a)的行程路線。`
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其特征是:所述的縫合固定線鎖位器出)與縫合固定線走道(Ila)位于發(fā)射管組(11)的同一側(cè)，所述的感應(yīng)定位裝置(7)位于發(fā)射管組(11)的另一側(cè)，且所述的感應(yīng)定位裝置(7)與發(fā)射管組(11)固定連接。
5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其特征是:所述的手柄(5)包括內(nèi)柄(51)、外柄(52)以及推鈕(53)，所述的外柄(52)上設(shè)有滑位槽(52a)，所述的推鈕(53)包括有固定部和滑動(dòng)部，所述的固定部與內(nèi)柄固定連接，所述的滑動(dòng)部伸入滑位槽(52a)中并與之卡合配合。
6.根據(jù)權(quán)利要求3所述的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其特征是:所述的縫合固定線鎖位器(6)包括有具有壓緊和放松兩種狀態(tài)的按壓鎖扣(61)，所述的按壓鎖扣(61)在壓緊狀態(tài)時(shí)能固定通過縫合固定線鎖位器(6)的縫合固定線，所述的按壓鎖扣(61)在放松狀態(tài)時(shí)縫合固定線自由通過。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其特征是:所述的綁線孔(21)置于復(fù)位針(2)針身中部。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其特征是:相鄰的所述的發(fā)射管管腔之間的距離為0.9厘米至1.1厘米。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的牛真胃左方變位手術(shù)復(fù)位器，其特征是:所述的磁感應(yīng)塊復(fù)位彈簧(72) —端固定 在所述的感應(yīng)定位裝置(7)前端，另一端與磁感應(yīng)塊(71)固定連接。
【文檔編號(hào)】A61D1/00GK103690268SQ201310743539
【公開日】2014年4月2日 申請(qǐng)日期:2013年12月30日 優(yōu)先權(quán)日:2013年12月30日
【發(fā)明者】嚴(yán)光文, 殷紅梅, 范理, 葉星宇, 王僑僑 申請(qǐng)人:王僑僑, 嚴(yán)光文, 殷紅梅, 范理, 葉星宇